顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘疗效分析

顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘疗效分析

郑福兰

郑福兰

(山西省大同市交通医院儿科037004

【摘要】目的观察顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘中的临床效果。方法从我院就诊的所有患者中选取64例随机分为观察组和对照组各32例，观察组给予顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗，对照组给予顺尔宁联合布地奈德气雾剂治疗，对比两小组用药后的最终治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组，且与治疗前相比，观察组不同时段的PEF值占预计值比例改善情况明显优于对照组，比较差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论顺尔宁联合舒利迭气雾剂二者相结合，在有效治疗小儿哮喘病中效果显著，治愈总有效率高，减轻了患者痛苦，消除了家长顾虑，值得在临床进一步推广使用。

【关键词】顺尔宁舒利迭气雾剂小儿哮喘

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）24-0134-02

支气管哮喘属于呼吸科常见疾病之一。小儿抵抗力较弱，易感染支气管哮喘，针对这类特殊人群的治疗，方案较多，最终治疗效果不同[1]。近年来，我院采用了顺尔宁联合舒利迭气雾剂的方案给予治疗，取得了显著成效。本文主要对顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘与布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘的治疗过程展开回顾性分析，总结如下：

1资料和方法

1.1一般资料

选取2013年6月至2014年6月来我院就诊的所有患者中选取64例随机分为观察组和对照组各32例，观察组男21例，女11例，患者最大年龄9岁，年龄最小者仅有2岁，平均（3.8±1.6）岁；对照组男18例，女14例，患者最大年龄11岁，年龄最小者仅有3岁，平均（6.2±0.9）岁；其中，中重度哮喘28例、轻度哮喘36例，所有患者入院后均被诊断为哮喘，且两组患者年龄、性别等一般资料对比无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

观察组：给予顺尔宁（国药准字J20120044、生产厂家：MerckSharp&DohmeCorp）口服治疗。用药标准（2-5岁4mg/次，超过5岁5mg/次，服用一周，若患儿无其它不良反应，且病情有所好转，则可连续服用12周，12周后停药），在口服治疗的基础上再吸入舒利迭气雾剂（轻度哮喘100g/d，中度哮喘200g/d，持续治疗3个月）。

对照组：给予顺尔宁口服治疗的基础上，在给予吸入布地奈德气雾剂治疗，即（200g/次、2次/d）。治疗期间定期复查，了解患者的PEF值，治疗后随访3个月。

1.3疗效判定标准

痊愈：患者肺部哮鸣音、咳嗽、喘息声等临床症状消失，随访3月未复发，肺功能恢复正常；显效：患者肺部鸣音、咳嗽、喘息声等临床症状明显消失，随访3月少数复发，肺功能基本恢复；有效：患者肺部鸣音、咳嗽、喘息声等临床症状有所消失，随访3月部分复发，肺功能稍有改善；无效：患者各方面临床症状无改善或病情加重。

2结果

2.1两组患者总有效率情况对比

观察组：痊愈14例（43.75%）、显效8例（25%）、有效8例（25%）、无效2例（6.25%），总有效率（93.75%），对照组：痊愈10例（31.25%）、显效6例（18.75%）有效7例（21.87%）、无效9例（28.12%），总有效率（71.87%）二者比较差异显著(x2=5.37，P<0.05)，具有统计学意义。

2.2两组患者治疗期间PEF值占预计值比例改善情况对比

在不同的时间段，两组患者治疗期间PEF（呼气峰流速值）占预计值比例不同，但均与治疗前相比有所改善，观察组患者改善情况更显著(P<0.05，见表1)。

表1两组患者治疗期间PEF值占预计值比例改善情况（n，PEF）

组别例数治疗前治疗1月后治疗2月后治疗3月后

观察组3262.278.2*82.5*96.2*

对照组3262.171.378.991.4

*表示对治疗前相比，差异显著P<0.05，具有统计学意义。

3讨论

小儿哮喘是儿科临床常见呼吸道疾病之一。该疾病主要表现为呼吸道过敏、平滑肌痉挛、肺部有哮鸣、音咳嗽、喘息声粗狂等，家长发现小儿出现以上两种或两种以上症状，均应引起高度重视，及时到医院确诊，接受治疗[2]。临床中，治疗该疾病的方案较多，不同方案有不同的治疗效果。而本文使用的药物舒利迭的主要成分为丙酸氟替卡松、沙美特罗等，其中的沙美特罗可有效控制住病情，丙酸氟替卡松在改善人体肺功能，进而预防和控制疾病，该药物中的沙美特罗分子结构属于可与受体外点有机结合的长链，属于选择性长效β2-肾上腺素受体激动剂，与丙酸氟替卡松相互作用，可在患者肺中产生糖皮质激素抗炎作用，可达到减轻哮喘之功效，虽该药物价格稍偏贵，但临床疗效显著。

本文主要讲顺尔宁联合舒利迭气雾剂（观察组）与顺尔宁联合布地奈德气雾剂（对照组）在治疗该疾病中的效果展开对比，结果表明，观察组总有效率明显高于对照组（93.75%vs71.87%），且与治疗前相比，观察组3个不同时段的PEF值占预计值比例改善情况明显优于对照组，比较差异显著(P<0.05)，差异具有统计学意义。可见，二种治疗方案在该病的治疗中均展示出了各自疗效，但顺尔宁联合舒利迭气雾剂在该疾病的治疗中效果有显著。由此可得，顺尔宁联合舒利迭气雾剂二者相结合，在有效治疗小儿哮喘病中治愈总有效率高，减轻了患者痛苦，消除了家长顾虑，值得在临床进一步推广使用。

参考文献

[1]李培茂.沙丁胺醇联合地塞米松治疗小儿哮喘急性发作临床效果分析[J].中外健康文摘,2014(11):97-98

[2]叶华,邱新英.健脾益肺汤联合孟鲁司特片治疗小儿哮喘缓解期78例[J].浙江中医杂志,2014,49(5):356