【中图分类号】R725.7【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)20-0031-02
小儿腹泻或称腹泻病是儿童时期发病率最高的疾病之一，是由多种病原、多种因素引起的以排便次数增多、粪便性状改变为特点的一组疾病，临床以与平时比较，如小儿粪便忽然变稀，含水和电解质增多，便量或便次明显增多，尤其引起脱水、体重降低或生长发育障碍为特点。急性腹泻是腹泻病程小于2周，为发病季节以夏秋较高，6个月～2岁幼儿发病率高，大部分为细菌、病毒感染，也可由喂养不当、受凉等因素引起，是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一，因此对小儿腹泻病的防治十分重要。
1临床资料
1.1一般资料收治腹泻患儿65例，其中男36例，女29例，年龄最小5个月，最大6岁，轻型腹泻60例，重型腹泻14例，伴发热9例，住院时间3～9天，均痊愈出院。
1.2临床表现均为急性起病，腹泻时大便次数增多，量增加，性质改变，便次每日3次以上，甚至10～20次/d，呈稀便、糊状便、水样便，少数患儿粘液脓血便。
2治疗
2.1脱水的防治脱水的预防和纠正在腹泻治疗中占极重要的地位，腹泻导致体内大量的水与电解质丢失。
2.2饮食治疗饮食治疗目的在于满足患儿的生理需要，补充疾病消耗，并针对疾病特殊病理生理状态调整饮食，加速恢复健康。强调腹泻患儿继续喂养，饮食需适应患儿的消化吸收功能，根据个体情况，分别对待，最好参考患儿食欲、腹泻等情况，结合平时饮食习惯，采取循序渐进的原则，并适当补充微量元素和维生素。
2.3药物治疗病毒性肠炎和非侵袭必细菌性肠炎多属自限性疾病，一般不用抗生素，仅用液体疗法多可自愈。霍乱、细菌性痢疾、致病性大肠杆菌肠炎、空肠弯曲菌、阿米巴及贾第鞭毛虫肠炎，及早用敏感抗菌药物治疗，不但可减轻症状、缩短病程，并可减少带菌及复发。沙门菌、耶氏菌及亲水气单胞菌等肠炎，用抗菌药常不能缩短病程和排菌时间，采用对症治疗多可恢复。但沙门菌肠炎如发生在较小婴儿、营养不良或免疫缺陷病儿，或病情严重，并有败血症或迁移病灶者，或当患儿临床指征表现为血便，有里急后重，大便镜检白胞满视野，大便pH7以上。
3讨论
小儿急性腹泻多数急性腹泻是由肠道感染所致，并有流行倾向。应对腹泻所引起的水、电解质紊乱及其对营养状况的影响作出评估，以便指导治疗。小儿急性腹泻预后良好，基本痊愈，积极预防十分重要，加强婴幼儿的卫生管理，提倡母乳喂养，科学护理，做好奶瓶与餐具消毒。加强个人卫生，防止水源、饮食等污染。
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