使用宫内节育器女性生殖道感染临床特征及相关因素探讨

使用宫内节育器女性生殖道感染临床特征及相关因素探讨

孙黎莉

（新疆生产建设兵团第一师七团医院新疆阿克苏843016）

【摘要】目的：探讨使用宫内节育器女性生殖道感染临床特征及相关因素。方法：在本次研究中采取回顾性分析方法对40例使用IUD的已婚育龄妇女的临床资料进行统计分析，同时结合相关文献资料综合探讨IUD使用者患RTI的相关危险因素。结果：有13例患有阴道炎，占总数的32.50%；有19例患有宫颈炎，占总数的47.50%；有8例患有盆腔炎，占总数的20.00%。孕次越多感染率越高、IUD使用时间越长感染率越高、有尾丝节育器的感染率较高、异常子宫出血的感染率较高、不含铜材质的IUD感染率较高。结论：使用宫内节育器会给女性带来较高的生殖道感染风险，且所造成的感染类型也较为多样；此外，孕次、IUD使用时间、有尾丝节育器、异常子宫出血、IUD材质不含铜是女性生殖道感染的相关危险因素。

【关键词】宫内节育器；生殖道感染；相关因素

【中图分类号】R169.4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）09-0095-02

女性生殖道感染（RTI）是妇科常见病，多由病原微生物导致；而病原微生物的来源渠道则是多样化的，其中使用宫内节育器（IUD）则是导致病原微生物感染的原因之一。受到人们生育观念的影响以及国家相关生育政策的规定，我国育龄妇女中使用IUD的比例达到约50%左右，这一比例在全球范围内较为靠前。根据调查数据显示由于农村妇女的避孕手段较少，因此使用IUD的比例远高于城市居民[1]。现有研究表明IUD的使用与RTI存在一定的相关性，为此，进一步分析IUD的使用对RTI所造成的影响；能够为更好的保障女性健康提供参考依据。

1.资料与方法

1.1资料

本次研究选取了从2014年1月—2016年12月之间在我院放置IUD的40例已婚育龄妇女。为确保研究的规范性、伦理性以及符合相关组织机构的要求，在研究开展前均与所有参与本次科学试验观察的参与者或其家属进行了试验目的、过程、影响等情况的说明，在获得参与者本人及其家属自愿同意的情况下开展后续研究。参与者的年龄区间为20.5～33.5岁、均值为（26.7±0.5）岁；本次研究中已经排除存在药物过敏、恶性肿瘤、患有免疫性疾病、精神疾病等情况的患者。

1.2方法

在本次研究中采取回顾性分析方法对40例使用IUD的已婚育龄妇女的临床资料进行统计分析，同时结合相关文献资料综合探讨IUD使用者患RTI的相关危险因素。

1.3统计学方法

利用SPSS20.0进行汇总处理；对最终分析结果进行置信区间检验，当P<0.05时拒绝原假设认可数据的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1生殖道感染的类型特征

参与本次实验研究的40例使用宫内节育器女性中，有13例患有阴道炎，占总数的32.50%；有19例患有宫颈炎，占总数的47.50%；有8例患有盆腔炎，占总数的20.00%。

2.2生殖道感染的相关因素

在使用宫内节育器导致女性生殖道感染的相关因素分析中纳入年龄、孕次、IUD使用时间、有无尾丝节育器、异常子宫出血、IUD材质等一般治疗，统计数据如表1所示。通过对表1所示数据进行分析可知，孕次越多感染率越高、IUD使用时间越长感染率越高、有尾丝节育器的感染率较高、异常子宫出血的感染率较高、IUD材质不含铜的感染率较高。通过对上述影响因素进行单因素分析可知：孕次、IUD使用时间、有尾丝节育器、异常子宫出血、IUD材质不含铜是女性生殖道感染的相关危险因素。见表。

3.讨论

在我国已婚育龄妇女使用宫内节育器来进行避孕的比例较高，宫内节育器的优点在于避孕率高且放置操作简便、经济且可逆。随着越来越多的已婚育龄妇女使用宫内节育器，由此产生的女性生殖道感染也日益受到重视。根据相关统计显示，约有40%左右的女性在使用宫内节育器后会出现生殖道感染症状[2]。

宫内节育器所造成的生殖道感染类型特征并不一致，本文研究显示，有13例患有阴道炎，占总数的32.50%；有19例患有宫颈炎，占总数的47.50%；有8例患有盆腔炎，占总数的20.00%。由于宫内节育器的使用会给女性带来较高的生殖道感染影响，因此，了解相关危险因素并采取针对性的改进措施则是降低生殖道感染的重要方法[3]。研究表明，孕次越多感染率越高、IUD使用时间越长感染率越高、有尾丝节育器的感染率较高、异常子宫出血的感染率较高、IUD材质不含铜的感染率较高。结合相关性分析可知，孕次、IUD使用时间、有尾丝节育器、异常子宫出血、IUD材质不含铜是女性生殖道感染的相关危险因素。学者徐美清在其研究中也指出宫内节育器材质、使用时间以及患者是否存在异常子宫出血等现象都是生殖道感染发生的相关危险因素，其研究结论与本文相似[4]。因此，在使用宫内节育器避孕时应当选择含铜材质的节育器，同时选用无尾丝节育器，减少节育器的连续使用时间等。

综上所述，使用宫内节育器会给女性带来较高的生殖道感染风险，且所造成的感染类型也较为多样；此外，孕次、IUD使用时间、有尾丝节育器、异常子宫出血、IUD材质不含铜是女性生殖道感染的相关危险因素。

【参考文献】

[1]胡亚.宫内节育器使用的年限及类型与生殖道感染关系的研究[J].广州医药，2016，47(03):72-74.

[2]谢意多.使用宫内节育器女性生殖道感染的临床分析[J].当代医学，2014，20(10):26-27.

[3]陈晓梅.放置宫内节育器育龄妇女的心理护理[J].当代医学，2013，19(7):123-124.

[4]徐美清.使用宫内节育器女性生殖道感染临床特征及相关因素分析[J].中华医院感染学杂志，2012，22(24):5558-5559+5642.