B超对于卵巢囊肿的辅助诊断价值分析

(整期优先)网络出版时间:2016-12-22
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B超对于卵巢囊肿的辅助诊断价值分析

成珍

湖南省益阳市南县妇幼保健计划生育服务中心413200

【摘要】目的:探究分析B超对于卵巢囊肿的辅助诊断价值。方法:抽选我院收治的80例卵巢囊肿患者进行研究,入院时间均在2015年4月至2016年3月期间。为患者开展B超诊断,完成诊断后将其诊断结果与病理诊断结果进行比较。结果:B超辅助诊断的符合率为93.75,误诊率为3.75%,漏诊率为2.50%,与病理学对比均未存在明显差异,P>0.05。结论:B超诊断卵巢囊肿的优势显著,值得在临床中进一步推广使用。

【关键词】B超;卵巢囊肿;辅助诊断;临床诊断

近几年来,卵巢囊肿的临床发病概率伴随着人们生活习惯及水平的改变出现逐年递增的趋势[1]。孕龄期女性是该疾病的主要发病人群,由于该疾病未存在典型症状,在检查诊断过程中极易与其他疾病混淆,对疾病治疗产生不利影响。临床若未对疾病采取及时、有效的治疗措施,极易引发扭转情况,对患者的身体及生育能力均存在不良影响。B超可以检测患者肿块的位置、大小、性质以及形态等,可提示肿块的来源与性质,对提升临床诊断该疾病的准确率具有重要意义。我院为探究B超辅助诊断对卵巢囊肿的诊断价值,特抽选2015年4月至2016年3月期间收治的80例卵巢囊肿患者进行研究,现报道如下。

1资料和方法

1.1基线资料

将在我院接受治疗的卵巢囊肿患者80例(2015.4-2016.3)选入本次研究,上述患者均经病理学诊断,确诊为卵巢囊肿。年龄为(25-50)岁,平均年龄为(33.27±4.72)岁;根据症状可分为腹痛13例,腹部增大25例,无明显症状42例。经病理诊断,其中包括34例巧克力囊肿患者,15例囊腺瘤患者,31例皮样囊肿患者。本次研究经伦理委员会审批通过,并且将存在严重心、肝、肾功能病变的患者排除,伴随其他肿瘤疾病及血液系统存在异常情况的患者不纳入本次研究。

1.2方法

患者均接受B超检查,具体操作步骤如下:

进行检查一天前,叮嘱患者需要对膀胱充盈的状态进行保持,将B超诊断仪探头的频率调节为3.5兆赫兹,全面扫查患者的卵巢部位,对卵巢大小、内部回声及卵巢形态等情况进行观察,同时对盆腔内是否存在积液进行观察[2]。

1.3观察指标

观察B超诊断的结果(符合、漏诊、误诊),并将其与病理诊断结果进行比较。其中符合率越高、漏诊率与误诊率越低即说明诊断的价值越高。

1.4统计学处理

本次研究中的80例卵巢囊肿患者的相关研究数据均经过SPSS20.0版进行处理,卵巢囊肿患者的诊断结果均采用(%)表示,用卡方进行检验。若对比过程中存在P值小于0.05,则表示患者的各项指标存在明显差异,统计学具有科学意义。

2结果

将B超诊断结果与病理学诊断结果进行对比,其符合率对比未有明显差异,同时漏诊率与误诊率与病理学比较,差异不明显(P>0.05),具体结果如表1所示:

3讨论

卵巢是女性重要的分泌器官,位于盆腔的深部。卵巢囊肿在临床中属于发病概率较高的妇科疾病,孕龄期的女性是该疾病主要的患病人群[3]。由于疾病在检查诊断过程中易与其他卵巢疾病混淆,而出现错诊或漏诊的情况,不利于临床对症治疗。若疾病未得到及时有效的治疗措施,极易进一步恶化,对患者的身体、心理及生育功能等均存在不利影响。

病理学知识表明,新鲜的卵巢囊肿病灶通常可出现颜色为红色至蓝紫色的小点,或病灶部位存在较小的囊肿,卵巢内存在凹陷或突起的情况;旧病灶可出现反复出血,和周围组织发生粘连,可形成多房性囊肿[4]。经腹部B超诊断是临床中对卵巢囊肿进行诊断较为有效的方式,该项诊断方式主要是利用不同组织交接位置界面与其特有的形态与特征,通过回声的强弱,对不同组织交界处的形态与特征进行合理的判断。由于B超诊断具有操作简便与无创等优势,因此被广大医者及患者所接受。

由于B超检查可以对囊肿的内部结构、形态特征及血流信号等进行清晰的显现,一定程度上降低漏诊与误诊的概率[5]。B超检查的分辨率较高,显现出的图像较为清晰,盆腔肠胀气与膀胱情况对其产生的影响较小,因此具有较高的准确率。除此之外,B超检查可以大面积扫查患者的囊肿,可全面对患者的子宫及卵巢情况进行观察,避免因卵巢囊肿范围较大而出现漏诊或误诊的情况。B超检查可以区别卵巢囊肿蒂扭转,以减少疾病的误诊概率,卵巢囊肿蒂扭转的声像学特征为:患者的下腹部与盆腔存在包块,患侧的卵巢消失,出现清晰的囊肿回声与扭转蒂回声;包块常出现于子宫正前方位置或腹部正中线位置;包块呈中等大小,其大小平均值在88毫米左右,通常表现为混合性包块或囊性包块[6];患者囊肿根部存在的彩色血流明显减少甚至出现完全消失的情况;有极少数患者的腹腔内存在游离液体的回声。

卵巢囊肿包括皮样囊肿、囊腺瘤及巧克力囊肿等类型,上述类型在B超检查中均存在不同的表现,其中皮样囊肿主要表现为囊肿具有较为清晰的边界,瘤体内存在较为复杂的回声,存在清晰的光斑与光团;囊腺瘤主要表现为具有较为明显的界限,囊肿边缘的界限较为清晰,囊壁相对较薄,在突起时存在较强回声的光点,在检查过程中可出现椭圆形无回声区域;巧克力囊肿的肿块通常在后侧,具有较为清晰的边界,囊肿内存在细小回声,且存在较为密集的粗光点。临床在为卵巢囊肿患者开展B超检查过程中可以对其不同的超声表现进行熟练的掌握及灵活运用,以减少疾病错诊的概率。

本次研究结果显示,B超检查诊断的符合率为93.75%,误诊率为3.75,漏诊率为2.50%,与病理学诊断结果对比均未存在明显差异,P>0.05。该研究结果进一步表明,采用B超对卵巢囊肿进行辅助性检查的符合率较高,该项诊断方式可有效将疾病的漏诊概率与误诊概率降低,为临床对卵巢囊肿开展相关治疗提供科学依据。但是临床在应用B超为患者进行检查与诊断的过程中应当注意,为了确保疾病诊断的准确率,在检查过程中应将该检查方式与临床诊断措施联合使用,进一步提升诊断卵巢囊肿的准确率。

综上所述,B超对于卵巢囊肿的辅助诊断价值较高,值得在临床中进一步推广使用。

参考文献:

[1]李美娟.卵巢巧克力囊肿的B超诊断价值与临床特点分析[J].中外医学研究,2014,12(10):63-64.

[2]徐谢生,王开福,邓桂珍.卵巢巧克力囊肿的低场MRI表现及其诊断价值分析[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(23):65-66.

[3]闫景彬,陈仙秋,杨建京.B超诊断非赘生性卵巢囊肿的临床应用[J].中国计划生育学杂志,2014,22(11):762-764.

[4]李星梅.经腹部超声诊断卵巢囊肿的临床价值分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(11):28-29.

[5]刘国珍,杨维民,罗柳萍.经阴道与经腹部超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的对比性分析[J].中国现代医生,2011,49(30):95-96.

[6]王东宁,陶杨,朱晓霞,等.经阴道超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的价值[J].中国医药导刊,2014,16(5):793-794.