幽门螺旋杆菌感染对功能性消化不良患者不适症状影响的研究

幽门螺旋杆菌感染对功能性消化不良患者不适症状影响的研究

梁静

云南省红河州第一人民医院消化内科661199

摘要：目的：分析幽门螺旋杆菌感染对功能性消化不良患者不适症状的影响。方法：本文随机抽取我院于2016年10月-2017年7月收治的67例功能性消化不良（FD）患者为研究对象。参照C-14呼气试验检查结果，将幽门螺旋杆菌（HP）阴性、阳性患者分别划分成对照组、观察组2个组别，给予两组患者C-14呼气检查、胃镜检查。观察HP感染对FD患者总体不适症状及上腹部烧灼感、餐后饱胀、早饱、上腹痛4种不适症状的影响。结果：观察组功能性消化不良患者的总体不适症状评分、上腹痛评分均高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在上腹部烧灼感、餐后饱胀以及早饱3个维度上的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：幽门螺旋杆菌感染可加剧功能性消化不良患者的总体症状及上腹痛症状的严重程度。

关键词：幽门螺旋杆菌感染；功能性消化不良；不适症状

前言：作为临床常见的消化道疾病，功能性消化不良以上腹痛、上腹部烧灼感、早饱、餐后饱胀等症状为主要表现。FD的发生严重影响患者的正常进食及生活，并对患者的生理、心理造成一定负担[1]。部分功能性消化不良患者伴有幽门螺旋杆菌感染，为分析HP感染对患者不适症状的影响，本文对两组HP阴性、阳性患者的不适症状进行评价，现将整个流程分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本文随机抽取我院于2016年10月-2017年7月收治的67例功能性消化不良（FD）患者为研究对象。参照C-14呼气试验检查结果，将幽门螺旋杆菌（HP）阴性、阳性患者分别划分成对照组（31例）、观察组（36例）2个组别。入选标准：①符合功能性消化不良罗马III诊断标准；②病程超出6个月；③签署知情同意书。排除标准：①排除2w内使用抗生素治疗或服用抑酸药治疗的患者；②排除不配合研究的患者；③排除年龄高于67岁或低于24岁的患者。对照组男性患者21例，女性患者10例；年龄25-66岁，平均年龄（48.1±8.1）岁。观察组男性患20例，女性患者16例；年龄29-62岁，平均年龄（44.1±6.7）岁。两组FD患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

利用C-14呼气检测仪、检测试剂、HP检测条等对67例功能性消化不良患者的HP感染状况进行检查。采用E-450型号胃镜行胃镜检查。

1.3观察指标

观察幽门螺旋杆菌感染对功能性消化不良患者总体不适症状评分的影响。

观察幽门螺旋杆菌感染对功能性消化不良患者不适症状评分产生的影响，评分项包含上腹部烧灼感、餐后饱胀、早饱、上腹痛4种。

1.4评价标准

FD患者的不适症状包含上腹部烧灼感、餐后饱胀、早饱、上腹痛4种。每个症状评分为0-3分，评分与不适症状的严重程度呈正相关：无症状：0分；轻度症状：1分，患者产生轻微不适症状；中度症状：2分，患者出现明显不适症状，正常进食受影响；重度症状：3分，患者产生无法忍受的不适症状，严重影响正常生活。

1.5统计学方法

本文选用SPSS19.0软件对67例功能性消化不良患者的数据进行统计处理。运用t检验对两组患者在总体不适症状评分、上腹部烧灼感评分、餐后饱胀评分、早饱评分、上腹痛评分数据间的差异进行对比分析。当P＜0.05时，可认为两组患者间的差异有统计学意义。

2结果

2.1HP感染对FD患者总体不适症状的影响

观察组FD患者的总体不适症状评分（4.64±1.69）分显著高于对照组FD患者的总体不适症状评分（2.75±1.57）分，两组患者间的评分差异有统计学意义（P＜0.05），结果如表1所示。

3讨论

3.1HP感染影响FD患者不适症状的可能作用机制

①HP感染后，幽门螺旋杆菌导良患者体内的肥大细胞数量明显增多，同时，患者消化道的神经内分泌功能明显紊乱，促生长素、胃泌素的等激素的正常分泌受到严重干扰，进而诱发功能性消化不良的发生。②幽门螺旋杆菌感染后，患者局部出现炎症，HP通过炎症介质对患者的感觉功能产生不良影响。③感染幽门螺旋杆菌后，HP通过间接方式或直接方式，诱导患者机体大量释放白三烯、NO等介质，进而引发患者消化系统中受体数量的变化，造成平滑肌松弛，延迟患者的胃排空时间，诱发功能性消化不良的产生[2]。

3.2HP感染对FD患者不适症状的影响

本文按照是否感染幽门螺旋杆菌将67例患者分成对照组和观察组两个组别，通过开展不适症状评分的方式，判断HP感染对FD患者不适症状的影响，结果表明：观察组患者的总体不适症状评分、上腹痛评分均明显高于对照组患者，二者间的评分差异有统计学意义（P＜0.05），即幽门螺旋杆菌感染可加剧FD患者的总体不适，使得上腹痛症状变得更加突出。从这个角度来讲，根除幽门螺杆菌有利于缓解功能性消化不良患者的不适症状，促进患者获得良好的预后。

结论：HP感染可加剧功能性消化不良患者的上腹痛严重程度及总体不适程度。因此，医院应重视功能性消化不良患者的根除幽门螺杆菌治疗。

参考文献：

[1]段丽文,曹立新,昕颖等.幽门螺旋杆菌感染与功能性消化不良不适症状影响的研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(A4):107-109.

[2]焦艳.功能性消化不良与胃幽门螺旋杆菌感染相关性研究[J].中国医学创新,2017,14(09):25-28.