带电源腔镜器械绝缘性能检测在消毒供应中心的应用

带电源腔镜器械绝缘性能检测在消毒供应中心的应用

雷红梅

（甘肃省妇幼保健院甘肃兰州730050）

【摘要】目的：分析带电源腔镜器械绝缘性能检测在消毒供应中心的应用效果。方法：选定本院收集的110例带电源腔镜器械，研究时段从2017年6月至2018年6月，在随机数字表法的分组原则下，分试验组（55例，包装前未进行绝缘性能检测）、对照组（55例，包装前以数字万用表进行绝缘性能检测），比较器械使用故障发生率。结果：试验组子宫旋切器、电切手柄、单双极电凝故障发生率显著较对照组低，P＜0.05。结论：包装前以数字万用表进行绝缘性能检测可有效降低带电源腔镜器械故障发生率，效果显著，值得借鉴。

【关键词】带电源腔镜器械；绝缘性能检测；消毒供应中心；应用效果

【中图分类号】R187【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）25-0354-02

当前，随着医疗科技的飞速发展，腔镜技术取得了巨大的进展，与此同时，腔镜手术的深度、广度均达到了空前的发展，微创手术越来越复杂，手术类型越来越多，对手术器械的要求也越来越高，为了满足临床的需求，带电源腔镜器械的种类不断增加，如果电源路发生故障，极易导致其他系统损害，不能正常工作，带电源腔镜器械是所有设备中最容易发生故障的[1-2]。为了保证带电源腔镜器械可以正常工作，临床患者治疗安全性，本文选定2017年6月—2018年6月本院收集的110例带电源腔镜器械研究，旨在于为带电源腔镜器械提供一种科学、有效的检测方法，做出如下汇报。

1.资料与方法

1.1基线资料

选定本院收集的110例带电源腔镜器械，研究时段从2017年6月—2018年6月，在随机数字表法的分组原则下，分试验组（例数=55）、对照组（例数=55）。试验组12例子宫旋切器、15例电切手柄、13例双极电凝钳、15例单极电凝钳；对照组13例子宫旋切器、14例电切手柄、15例双极电凝钳、13例单极电凝钳。基线资料两组相比，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组包装前未进行绝缘性能检测，只检查完整性与清洁度，直接进行包装、灭菌。

1.2.2试验组包装前以数字万用表进行绝缘性能检测：①培训：由生物医学工程部专业的工程师向消毒供应中心管理人员详细讲解数字万用表、带电源腔镜器械的工作原理、注意事项，确保所有工作人员均熟悉掌握之后再开展工作。②单、双极器械检测：清洗、干燥单、双极器械之后，检查其完整性、清洁度，与电凝钩、单极线连接，将双极钳的各个部件组合安装，并与双极线连接，同时组装电切环与电切手柄，采用数字万用表测量电源电压，排除故障或者确定故障部位。用正负测试笔测试主机与单极线连接的电凝钩和金属头前端的金属。以同样的方法测试手柄处连接导线的金属头以及电切环的手断。分2次用测试笔测试主机与双极线连接的金属头，以数字万用表监测数字变化，如果数字不断增大，则说明器械的功能较好。如果数字未发生任何变化，则说明器械中的金属丝没有导电性，同时应该用数字万用表再次检测各个部件。部件更换之后，确保器械功能的完整性，再次进行包装、灭菌。③检测子宫旋切器：清洗、干燥子宫旋切器之后，检查器械的完整性和清洁度，通过导线连接子宫旋切器与电动子宫切除控制器，将控制器开关打开后，摁下旋切器按钮，检查旋切器的具体情况，如果无旋动，则说明该器械需要更换，功能不全。测试期间如果出现保险丝烧坏，则表明子宫旋切器发生短路，需要维修器械。确定器械无误之后，再次包装、灭菌。

1.3观察指标

器械使用故障发生率：统计所有研究器械子宫旋切器、电切手柄、单双极电凝故障发生率。

1.4统计学方法

用SPSS24.0处理，计数资料以n/%表示，展开χ2检验，P＜0.05，具统计学差异。

2.结果

两组器械使用故障发生率对比。器械子宫旋切器、电切手柄、单双极电凝故障发生率：试验组分别是14.55%、9.09%、7.27%、9.09%，对照组分别是32.73%、27.27%、29.09%、30.91%，试验组显著较对照组低，P＜0.05（具统计学差异），见附表。

3.讨论

腹腔镜手术属于一种器械依赖性的手术，手术器械的性能会对手术能否顺利进行、手术效果造成直接影响，甚至会导致手术失败，带电源腔镜器械最常见的故障是短路、导电不良、完全不导电等，要想确保器械的完整性，应及时查找器械发生故障的原因[3]。包装前以数字万用表进行绝缘性能检测可及早的发现器械不正确的安装，及时总结经验，重新拆分、安装器械，提高器械的工作效率和安全性。例如子宫旋切器，自身就具有通电线路和电池，在清洗过程中极易进水，如果为及时彻底清除进水，极易导致器械在使用过程中出现短路，因此包装前以数字万用表进行绝缘性能检测，可及时发现潜在的安全隐患，降低危险性，提高器械使用的安全性，提高消毒供应中心的管理质量，保证了手术的顺利进行，为患者生命安全提供了一定的保障[4]。本文研究示：试验组子宫旋切器、电切手柄、单双极电凝故障发生率显著较对照组低，P＜0.05。证实了包装前以数字万用表进行绝缘性能检测在带电源腔镜器械管理中的可行性、有效性，值得作为首选的管理方法，在临床中借鉴、参考价值较高。但是由于本文样本研究容量较小，研究时限较短，对于评估包装前以数字万用表进行绝缘性能检测在带电源腔镜器械管理中的可靠性、准确性，具有一定的局限性，因此在今后仍旧需要开展大量多中心、前瞻性、大规模的随机试验加以验证。

综上所述，带电源腔镜器械在包装前以数字万用表进行绝缘性能检测，可及时排除安全隐患，降低器械故障发生率，安全性更高，临床值得信赖并进一步推广。

【参考文献】

[1]毕研玲.带电源腔镜器械通电性能检测在消毒供应中心的应用性研究[J].中国实用护理杂志，2016，32(12):931-933.

[2]娄正林，张坚，张婧.腹腔镜手术中器械对人体的损伤及预防[J].生物医学工程学进展，2017，38(1):54-56.

[3]郭凯，张艳，刘玉涛，等.腹腔镜手术器械清洗质量管理[J].中华医院感染学杂志，2016，26(18):4291-4292.

[4]郑志远.腹腔镜手术器械组成与系统设备的故障维修思路探究[J].中国卫生标准管理，2015.6(13):30-31.