免煎中药配方颗粒在临床应用中的优势与不足王宏红

免煎中药配方颗粒在临床应用中的优势与不足王宏红

王宏红

（山西省中西医结合医院山西太原030013）

【摘要】目的：研究与分析免煎中药配方颗粒在临床应用中的优势与不足。方法：选取来我院进行中药治疗的患者302例，随后分为中药配方组（151例）与中药饮片组（151例）。其中对中药配方组患者采取免煎中药配方颗粒进行治疗，而对中药饮片组患者采取中药饮片进行治疗。结果：两组患者的治疗费用指标差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：虽然免煎中药配方颗粒的费用较高，但是在管理方面，使用方面，质量方面等具有多种优势，值得应用。

【关键词】免煎中药配方颗粒；临床应用；优势；不足

【中图分类号】R285【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2019）12-0210-01

免煎中药配方颗粒又被称之为单味中药浓缩颗粒剂，是由单味中药饮片经过提取浓缩所制成的，能够进行临床应用的颗粒。从性质上看，中药配方颗粒与中药饮片基本一致，在性能、主治以及功能等多方面均无较大差异，在2001年“中药配方颗粒剂的命名论证会”上，决议将“颗粒饮片”、免煎汤剂”、“中药免煎饮片”等数十种名称排除，最终名称定为“中药配方颗粒剂”，仅仅从名称便可以得知其仅供中医临床调配处方使用，同一般的颗粒剂存在着一定的差异。本文研究与分析免煎中药配方颗粒在临床应用中的优势与不足，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取来我院进行中药治疗的患者302例，研究对象选取时间为2016年12月—2018年12月，随后将这302例患者分为中药配方组（151例）与中药饮片组（151例）。在中药配方组的151例患者中，有男性患者79例，有女性患者72例，年龄为22～79岁，平均年龄为（52.63±7.96）岁；在中药饮片组的151例患者中，有男性患者80例，有女性患者71例，年龄为22～82岁，平均年龄为（53.16±7.88）岁；两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2疗效判定

由患者的主治医师对其患者的治疗效果进行评判，主要根据患者的病情恢复程度分为痊愈、好转、有效以及失败四个等级，具体的评判标准如下：

痊愈：患者经过本院中医药物进行治疗，临床症状完全消失，自感机体完全恢复，无不适感；

好转：患者经过本院中医药物进行治疗，临床症状基本消失，自感机体基本恢复，无不适感；

有效：患者经过本院中医药物进行治疗，临床症状有所消失，自感机体有所恢复，有些许不适感；

失败：患者经过本院中医药物进行治疗，临床症状未消失，自感机体未恢复，不适感强烈；

患者接受程度采取本院自制问卷调查方式进行评判，调查内容主要包括药品价格、服用方式以及疗效认可度等。主要分为完全接受、可以考虑以及不接受三个等级。

2.结果

2.1两组患者的治疗效果

中药配方组与中药饮片组患者的治疗效果指标均较佳，但两组患者的该项数据差异不具有统计学意义（P＞0.05），见表。

表两组患者的治疗效果（例）

2.2两组患者的治疗费用

中药配方组患者的治疗费用为（756.36±52.33）元，而中药饮片组患者的治疗费用为（634.29±36.34）元，故两组患者的治疗费用指标差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组患者的接受程度

在中药配方组的151例患者中，完全接受的患者有108例，可以考虑的患者有31例，不接受的患者有12例，接受度为92.1%，而在中药饮片组的151例患者中，完全接受的患者有102例，可以考虑的患者有30例，不接受的患者有9例，接受度为87.4%，故中药配方组与中药饮片组患者的患者接受程度指标均较佳，但两组患者的该项数据差异不显著，不具有统计学意义（P＞0.05）。

3.讨论

相对于中药饮片而言，免煎中药配方颗粒具有很多优点，具体如下：①中药配方颗粒更加符合中医辨证治疗的思想，该药物可以通过单味饮片常用单日剂量单位制剂，且可以随时进行加减。②方便管理与使用，配方颗粒的包装较中药饮片更加便捷，方便进行运输与携带，同时可以进行管理，在使用方面无需进行熬制，直接冲服便可以服用，方面便捷，卫生干净，省时省事，急病可以急取[1]。③质量稳定，国家已经出台了相关标准来保证中药配方颗粒制作的各个环节的质量，而且其化学性质较中药饮片稳定，可以减少变质等问题的出现，避免浪费。

但是中药配方颗粒在现阶段也存在着很多的问题，具体如下：①价格昂贵：中药免煎颗粒在进行制作时需要经历提取、浓缩、干燥以及密封等过程，这些过程均大大增加了制作成本，因此对于家庭条件较差的患者而言，较难接受；②缺少合煎过程中的反应：传统的中药饮片在进行煎煮的过程中往往会发现一系列的物理化学反应，这些反应可以改变药液的pH值，同时还具有降毒、增溶、增效等功效，且反应出现的新产物以及沉淀可能会对患者的疾病产生一定的疗效；③药物生物活性较低：根据大量文献显示[2]，中药饮片在进行合煎的过程中出现的反应会改变活性成分的溶出率，进而改变药物中的有效成分。

综上所述，虽然免煎中药配方颗粒的费用较高，但是在管理方面，使用方面，质量方面等具有多种优势，具有临床继续应用的价值。

【参考文献】

[1]郝磊，李军山，高晗，等.不同企业中药配方颗粒规格的差异及分析[J].中国现代中药，2016，18(9):1097-1099.

[2]韩振蕴，蔡舒婷，张斐姝，等.中药配方颗粒临床使用中存在问题的调研与分析[J].中华中医药杂志，2017(7):2862-2864.