细辛脑佐治慢性支气管炎急性发作期疗效观察

细辛脑佐治慢性支气管炎急性发作期疗效观察

张术敏闫懋松

张术敏闫懋松（盘县第二人民医院553537）

【中图分类号】R562.2+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）25-0182-01

【摘要】目的观察细辛脑注射液佐治慢性支气管炎急性发作期的疗效。方法选择确诊为慢性支气管炎急性发作期的患者80例，随机分为两组。对照组按慢性支气管炎急性发作期常规治疗，对有合并症者做相应的对症支持治疗,喘息者加用氨茶碱治疗。观察组在常规治疗的基础上加用细辛脑注射液静脉滴注16-24mg/次,一日1～2次静脉滴注,疗程5～7d,分别观察两组患者的临床症状、体征、持续时间,以确定疗效。结果观察组以咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等临床症状和体征均较对照组缓解快、持续时间短,观察组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,治疗过程中未见明显不良反应。结论细辛脑注射液佐治慢性支气管炎急性发作期疗效满意,近期不良反应小。

【关键词】细辛脑注射液慢性支气管炎急性发作期疗效观察

1资料与方法

1.1一般资料

选自2012年4月～2013年4月在我院治疗的慢性支气管炎急性发作期患者80例,其中男54例,女26例,将患者随机分为两组：对照组40例,其中男28例，女12例，年龄40～79岁；观察组40例，其中男26例，女14例，年龄45～80岁。

1.2治疗方法

两组均按慢性支气管炎急性发作期常规治疗,对有合并症者做相应对症支持治疗,如退热、吸氧、祛痰、止咳、平喘、镇静等,观察组在此基础上加用细辛脑注射液(山西普德药业股份有限公司)用量16～24mg/次,一日1～2次静脉滴注,疗程5～7d。同时观察两组患者临床症状体征及不良反应。

1.3疗效判断

两组患者以临床咳嗽、咯痰、气喘缓解、肺部啰音消失情况为主为观察指标。显效:48h内咳嗽、气喘明显减轻,无喘憋事件发生,72h内气喘消失,5～7d内咳嗽明显减轻及肺部罗音消失;有效:72h内咳嗽、气喘较前减轻,偶有喘憋事件发生;无效:72h内症状、体征均无缓解。

2结果

2.1临床疗效比较

观察组患者在咳嗽、咯痰、喘息、肺部罗音吸收等症状和体征消失时间均较对照组明显缩短,病程也明显缩短。观察组40例,显效33例,有效5例，无效2例。对照组40例,显效10例,有效20例，无效10例。观察组总有效率95%,对照组总有效率75%，两组比较有显著差异。

2.2用药后反应

观察组多数患者用药后烦躁、胸闷,气促明显减轻,喘憋发生的次数减少,细辛脑注射液使用过程中未发现明显不良反应。

3讨论

由于慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征，每年持续3个月，连续两年或两年以上，并排出其他心、肺疾患（如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌等）时，即可作出诊断。它是一种严重危害人民健康的常见病，尤以中老年人多见,当感染及过敏因素刺激时极易导致支气管黏膜充血、水肿、分泌物增多、气道阻塞甚至支气管痉挛,从而导致咳嗽、咯痰、喘息或气促等症状,,严重者则喘甚，生活难以自理。细辛脑是人工合成的一种抗炎性中药单体制剂,其纯度高、不良反应小、安全范围大。实验已证实其具有止咳、祛痰、平喘、解痉及镇静及抗惊厥等作用,能对抗组胺、乙酰胆碱、缓解支气管痉挛起到平喘作用，对咳嗽中枢也有较强的抑制作用。此外,细辛脑还有良好的促进支气管纤毛运动的作用,降低痰液黏稠度,有利于痰液的排出,从而达到明显的祛痰作用。临床观察结果,细辛脑注射液佐治慢性支气管炎急性发作期能较快改善喘息、咳嗽等症状,并能促进肺部啰音的吸收,从呼吸道症状体征的缓解到消失和缩短病程方面均优于对照组,且有良好的镇静催眠作用。该药在治疗过程中未发现明显的不良反应,较安全,无需皮试,极少有过敏现象,尤其对年龄太高的患者,是临床上辅助治疗慢性支气管炎急性发作期的一种有效药物。

参考文献

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