探讨尿液干化学分析仪与传统手工法在尿液分析中的效果对比研究

探讨尿液干化学分析仪与传统手工法在尿液分析中的效果对比研究

庞庆云

黑龙江省伊春市妇幼保健院153000

摘要：目的：探讨尿液干化学分析仪与传统手工法在尿液分析中的效果。方法：此次研究的对象是选取我院2016年1-12月间100例来院进行健康体检的体检者，收集每位体检者的晨尿作为研究标本，分别以尿液干化学分析仪与传统手工法对每份尿液标本进行检测，对比检测结果。结果：在检测红细胞阳性率方面，尿液干化学分析仪较传统手工法高。在检测白细胞阳性率、尿蛋白阳性率方面，尿液干化学分析仪较传统手工法低。但两种检验方法的结果比较，无显著性差异，P>0.05，具有可比性。结论：在尿液分析检测的实际工作中，尿液干化学分析仪与传统手工法均为有效的检测方法，需要结合患者的具体情况进行分析，综合运用两种检测方法，提高尿液分析检测的准确性。

关键词：尿液干化学分析仪；传统手工法；尿液分析

Abstract：Objective：Toinvestigatetheeffectofurinedrychemicalanalyzerandtraditionalmanualmethodinurineanalysis.Methods：theresearchobjectisselectedinourhospitalin20161-12months100patientstohospitalforhealthexaminationsubjects，examinationoftheurinecollectedasstudysamples，weredetectedbyurinedrychemistryanalyzerandthetraditionalmanualmethodofeachurinespecimen，contrasttestresults.Results：theurinedrychemicalanalyzerishigherthanthetraditionalmanualmethodindetectingthepositiverateofredbloodcells.Theurinedrychemistryanalyzerislowerthanthetraditionalmanualmethodindetectingthepositiverateofwhitebloodcellsandthepositiverateofurineprotein.However，thereisnosignificantdifferencebetweenthetwomethods，andP>0.05iscomparable.Conclusion：intheactualworkinthedetectionofurineanalysis，urinedrychemistryanalyzerandtraditionalmanualmethodareeffectivedetectionmethods，needtocombinethespecificcircumstancesofthepatientswereanalyzed，twomethodsfordetectionoftheintegrateduse，improvetheaccuracyofdetectionofurineanalysis.

Keywordsurinedrychemicalanalyzer；traditionalmanualmethod；urineanalysis；

1资料与方法

1.1资料：选取我院2016年1月-2016年12月间100例来院进行健康体检的体检者，其中男性53例，女性47例。年龄22岁-60岁，平均年龄为38.0±9.5岁。

1.2仪器与试剂：GEB-600型尿液干化学分析仪，GEB尿十一项干化学试纸条，便隐血胶体金检测试纸。显微镜，酒精灯，离心机，光底离心管（10ml），冰醋酸。

1.3方法：收集每位体检者的晨尿（洁净中段尿）作为研究标本，充分混匀后分别置于3个试管，分别以尿液干化学分析仪与传统手工法对其中2个试管内的尿液标本进行检测，对剩余1个试管内的尿液标本进行隐血试验，对比检测结果。按照《全国临床检验操作规程》进行尿液干化学分析，对每份标本在充分混匀后进行检测并记录检测结果，之后以加热醋酸法对尿蛋白进行检测并记录检测结果。传统手工法检测，取10ml尿液置于光底离心管（10ml）内，在充分混匀后以1500转/分钟的转速上离心机离心5分钟，然后将上清液倾去，取沉渣0.2ml涂片镜检，对红细胞、白细胞的检测结果进行记录，如检测结果不符，则嘱体检者从新留尿检测。

1.4统计学方法：数据结果采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料用（x±s）表示，采用t检验，以P<0.05为具有明显差异，有统计学意义。

2结果

2.1尿液干化学分析仪与传统手工法检测100例体检者的晨尿标本结果对比，在检测红细胞阳性率方面，尿液干化学分析仪较传统手工法高。在检测白细胞阳性率、尿蛋白阳性率方面，尿液干化学分析仪较传统手工法低。但两种检验方法的结果比较，无显著性差异，P>0.05，具有可比性。

3讨论

在临床尿液检测实践中，经常遇到尿液干化学分析仪红细胞检测结果与传统手工法检测结果不符的情况，主要是尿液干化学分析仪即可以检测到完整红细胞，还可检测到游离血红蛋白和其他物质（有过氧化酶作用）。对检测结果不符的尿液标本进行胶体金试验，可发现有标本隐血和假阳性的情况。导致传统手工法检测结果不符的原因主要为红细胞形态发生变化，尿液渗透压、酸碱度改变，放置时间过长等原因，导致红细胞膜发生破裂，血红蛋白散出，红细胞成为碎片或影细胞，使得镜检无法辨别。其次可能为肾脏病变导致红细胞的包体和折光性发生变化，使得镜检产生误判。所以，需要对红细胞检测结果不符的标本实施免疫法隐血检测，不可盲目否定[1]。白细胞检测结果不符的情况，主要是尿液干化学分析仪检测的是粒细胞浆内的酯酶，如尿液驻留或放置时间过长、尿pH等因素影响，对白细胞产生破坏，导致酯酶游离，使得镜检产生误判。尿蛋白检测结果不符的情况，主要是尿液干化学分析仪检测球蛋白敏感性较白蛋白低，极易出现假阴性结果[2]。

综上所述，在尿液分析中应用尿液干化学分析仪与传统手工法对红细胞、白细胞、尿蛋白进行检测，结果存在一定的差异，但差异不大，经统计学分析，具有可比性。说明两组方法均为尿液分析检测的有效方法，在临床尿液分析检测的实践中，需要将二者结合，以起到互补的作用。

参考文献：

[1]胡永翠，张志梅.尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果比较的分析[J].中国社区医师·医学专业，2010，22（12）：184.

[2]王菁，丁茗敏.尿液干化学分析与显微镜常规尿检验结果对照分析[J].实用医药杂志，2014，31（3）：231-232.