湿性愈合疗法在急性皮肤擦伤护理中的应用

湿性愈合疗法在急性皮肤擦伤护理中的应用

李晓庆

绵阳市第三人民医院四川绵阳621000

摘要：目的：针对湿性愈合疗法应用于急性皮肤擦伤中的护理效果进行研究。方法：选取70例急性皮肤擦伤患者作为研究对象，收治时间为2015年3月至2016年5月期间，按照随机的分组原则，将其分为对照组和观察组，每组35例。两组患者均使用生理盐水清洗伤口，并用棉签进行拭干，对照组患者在此基础上采用干性敷料进行护理，观察组则针对患者实施湿性愈合疗法。观察两组急性皮肤擦伤患者伤口愈合时间、色素沉着及瘢痕发生情况。结果：观察组患者的伤口愈合时间为（5.51±1.14）d，止痛时间为（5.04±0.18）min，明显优于对照组患者的数据，P值小于0.05；观察组患者色素沉着及瘢痕发生的概率仅为5.71%，较对照组患者（45.71%）更低，P值小于0.05。结论：湿性愈合疗法应用于急性皮肤护理中，效果显著，患者伤口愈合所需时间更短，能够有效的减少色素沉着和瘢痕的发生，值得在临床上进一步推广使用。

关键词：湿性愈合疗法；急性皮肤擦伤；护理

急性皮肤擦伤多发生于脸部、四肢，是一种常见的皮肤损伤，如果处理不及时，会导致伤口愈合延缓，造成色素沉着或者瘢痕的发生，对患者的心理带来一定负担，对肢体美观及功能造成影响[1]。此次对急性皮肤擦伤中采用湿性愈合疗法的护理效果展开研究，具体如下。

1资料和方法

1.1一般资料

在2015年3月至2016年5月期间于我院就诊的急性皮肤擦伤患者中选取70例作为研究对象，按照随机的分组原则，将其分为对照组和观察组。

对照组：共有35例患者，其中年龄最大的为69岁，最小的为3岁，平均（38.11±3.75）岁，男性患者与女性患者的比例为19：16，面部擦伤的患者有6例，其他部位擦伤的患者有29例。

观察组：共有35例患者，其中年龄最大的为67岁，最小的为2岁，平均（37.54±3.67）岁，男性患者与女性患者的比例为18：17，面部擦伤的患者有7例，其他部位擦伤的患者有28例。

两组急性皮肤擦伤患者在基线资料上对比的差异不明显，P值大于0.05，两者可以进行科学地比较。

1.2方法

两组急性皮肤擦伤患者均使用生理盐水清洗伤口，并用棉签进行拭干。

对照组患者经上述操作后，采用干性敷料进行护理，擦涂0.5%碘伏，将无菌的干性敷料覆盖于创口，并使用胶布固定，1至3天换一次药。

观察组针对患者实施湿性愈合疗法，清洗伤口后将湿性敷料覆于创口，必要时可以使用胶布对其进行固定，每3天至5天换药一次，可根据患者具体情况进行更换，如果发现敷料伤口部位显白色，且有超过伤口区域的趋势，则应及时换药。

1.3观察指标

观察两组急性皮肤擦伤患者伤口愈合时间、色素沉着及瘢痕发生情况。

伤口愈合：伤口表面没有渗液，新生表皮覆盖伤口。

1.4统计学处理

对两组急性皮肤擦伤患者的伤口愈合时间、色素沉着及瘢痕发生概率进行数据处理，使用SPSS20.0软件，伤口愈合时间及止痛时间为计量资料，采用T检验，色素沉着及瘢痕发生概率为计数资料，采用T检验，如果两组数据之间的P值小于0.05，则两组数据之间的比较有较大差异。

2结果

2.1两组患者伤口愈合时间、止痛时间对比

研究结果发现，观察组患者的伤口愈合时间、止痛时间以及数据优于对照组患者，P值小于0.05。

表1：对比两组患者色素沉着及瘢痕发生情况（n，d、min）

3讨论

以往，常认为皮肤擦伤护理需要氧气的作用并保证伤口周围环境干燥，但在实际护理中发现这种方法使伤口易脱水并结痂，对上皮细胞的爬行不利，生物活性物质也易丢失，延缓伤口愈合[2]。

湿性愈合疗法是让伤口表面保持湿润，不结痂而直接长平肉芽，最后通过膜状物的生成、覆盖达到愈合的效果。这种治疗方法能够调节伤口表面的氧张力，有利于形成毛细血管[3]；促进纤维蛋白以及坏死组织的溶解；有利于生长因子的释放，对伤口的愈合起重要作用；促使伤口保持恒温、组织生长，没有结痂生成，防止新生的肉芽组织发生机械性损伤；此外，还可以保护伤口的神经末梢，以达到减轻疼痛的目的[4]。此次研究通过对急性皮肤擦伤患者实施湿性愈合疗法，观察其护理效果，分析其临床意义。在对患者换药过程中，应注意无菌操作，尽量使所敷药物的中心与伤口相对，注意避免损伤皮肤。

研究结果表明，观察组患者的伤口愈合时间、止痛时间分别为（5.51±1.14）d、（5.04±0.18）min，明显优于对照组，P值小于0.05；观察组患者色素沉着及瘢痕发生的概率仅为5.71%，较对照组患者更低，P值小于0.05。

综上，湿性愈合疗法应用于急性皮肤擦伤患者的护理中效果显著，能够有效缩短伤口愈合时间，有效的减轻患者痛苦，减少色素沉着以及瘢痕的发生，避免对肢体美观造成影响，值得进一步推广使用于临床。

参考文献：

[1]杜忠心，许红梅.湿性愈合疗法在急性皮肤擦伤护理中的应用[J].护理实践与研究，2011，8（19）：29-30.

[2]刘丽霞，银华，刘召琼等.浅谈急性皮肤擦挫伤的处理方法[J].求医问药（下半月刊），2013，11（8）：31-31.

[3]何季春.中药湿性换药护理对皮肤挫擦伤的临床疗效分析[J].保健医学研究与实践，2015，12（4）：66-67.

[4]许冬梅.湿性愈合疗法的临床应用进展[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（25）：22-24.