小切口非超声乳化白内障手术与超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果研究

小切口非超声乳化白内障手术与超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果研究

陆嵘梅王卫星

江苏省海门市人民医院，江苏海门226100

【摘要】目的：探究在治疗硬核白内障疾病时不同的手术治疗方法的效果，以期为后续的疾病治疗提供有效的指导意见与建议。方法：选取在2018年三月至2019年三月之间在我院就诊的112位硬核白内障患者进行实验研究，依据患者就诊时间价格研究涉及的患者分成两组，对照组与研究组，均有患者56例。研究组与对照组患者采用不同的治疗方法，分别行小切口非超声乳化与超声乳化治疗，在治疗后将采用对比的方式对效果与并发症发生情况进行研究。结果：经过对比研究，对照组与研究组均取得一定的治疗效果，但是研究组的效果更加的显著，数据对比存在显著性（P<0.05）。两组均产生一定的并发症，但是研究组的并发症发生较少。数据对比存在显著性（P<0.05）。结论：在对硬核白内障疾病进行治疗时，小切口非超声乳化与超声乳化两种手术方式均可以对患者的疾病进行改善与缓解，但是小切口非超声乳化方式可以达到更好的缓解与改善的作用，并且提高了治疗过程中的安全性，对患者的二次伤害较少，促进患者的康复，在临床中推广利用的价值较高。

引言：在临床治疗中，超声乳化白内障的方式的应用更加的广泛，在应用后患者的恢复速度快、对患者的身体伤害小等优点，并且手术操作过程较为简单。但是在手术治疗中容易在对患者的虹膜等部位造成伤害。小切口非超声乳化白内障手术就可以很好的弥补这种缺点，减少手术治疗过程中对患者的虹膜以及其他的组织的伤害，并且以尽快的恢复患者的视力，缩短术后恢复的时间，提高治疗过程中的安全性，因此小切口非超声乳化方式的对疾病的缓解与改善效果更好[1]。为了探究在治疗硬核白内障疾病时小切口非超声乳化与超声乳化两种治疗方式对疾病的缓解与改善效果。本文将对2018年一月至2019年一月之间在我院接受白内障手术治疗的112位硬核白内障患者进行分组治疗，分别行小切口非超声乳化与超声乳化两种治疗方式，并采用对比的方式对治疗效果与并发症发生情况进行研究。具体研究过程如下：

1实验研究对象与方法

1.1实验研究对象基本资料

选取在2018年三月至2019年三月之间在我院就诊的112位硬核白内障患者进行实验研究，依据患者就诊时间价格研究涉及的患者分成两组，对照组与研究组，均有患者56例。对照组的56患者，患者的性别组成中，男性患者与女性患者分别有25例以及31例，患者的年龄组成中，年龄在79岁与50岁中间段，患者的年龄均数为（58.26±4.57）岁，患者的患病时间中，患病时间在4年与一年中间段，患者的患病时间均数为（1.56±0.94）年。研究组的56患者，患者的性别组成中，男性患者与女性患者分别有28例以及28例，患者的年龄组成中，年龄在82岁与53岁中间段，患者的年龄均数为（59.67±4.20）岁，患者的患病时间中，患病时间在三年与一年中间段，患者的患病时间均数为（1.24±0.53）年。此次试验中，对照组在与研究组患者的常规资料存在一定的差异，但是数据对比差别较低，数据对比不存在显著性（P＞0.05）。此次实验研究在开始前已经对所有的患者普及手术治疗的方法与研究的目的等知识，所有的患者均在意识清醒的状态下签订实验研究同意书，可以保证实验研究的顺利进行。手术治疗与护理等均由同一医护团队的成员进行，在治疗与研究的过程中严格的依照规范的手术操作与研究操作进行，不存在对实验研究结果产生影响的实验操作，可以保证实验研究的顺利进行以及实验研究结果的准确性与可信度。

1.2方法

研究组患者与对照组患者分别采用小切口非超声乳化与超声乳化白内障的治疗方式，在治疗后采用对比的方式对两组的治疗效果与并发症发生情况进行研究。在进行手术治疗前，所有的患者均需要利用抗生素滴眼液对患病眼睛进行处理，并加以散瞳处理，散瞳的药剂选择复方托吡卡胺药剂，利用利多卡因滴眼液对患者的患病眼睛进行麻醉，麻醉的频率为5分钟一次，共需要三次麻醉[2]。

超声乳化白内障手术，在患者的眼部进行切口，切口的大小为横向3毫米，纵向1毫米，利用超声乳化的方式将患者被粉碎的晶体吸取出来，并将人工的晶体放置自晶体原有的位置上，利用相应的粘弹剂对患者的手术切口进行水密。

小切口非超声乳化治疗疾病的方式，主要采用以下的步骤进行。利用显微镜在患者的巩膜进行手术，为了将患者的透明角膜进行分离进而进行手术治疗，相主要是对患者的巩膜进行切口，在患者的角膜处在边缘位置的3点处，进一步将患者的晶体的体核进行相应的分离操作，并将患者的晶状体进行粉碎。并利用吸针头将已经粉碎的晶体吸取出来，将透明质酸钠注入患者眼部的前房与囊袋等部位，并将人工的晶体植入患者的囊袋中。在手术治疗后，进行缝合处理并恢复患者眼部的眼压，使用地塞米松妥布霉素眼膏对手术部位涂抹，并进行包扎，将进行手术治疗的患眼进行覆盖[3]。

1.3评价指标

根据对患者疾病的改善与缓解情况将效果分为，效果显著、效果一般以及无效三个层次，统计两组患者的治疗效率以及并发症发生情况。效果显著：患者的病症得到治愈，视力恢复情况良好。效果一般：患者的病症得到一定程度的缓解，视力也有一定程度的缓解。无效：患者的病症以及视力与治疗前无明显的变化。

1.4采用统计学方法

此次实验研究中，主要使用的是SPSS21.0软件，以实现对相关的所有数据进行处理，其中数据主要采用百分数表示，数据检验利用平方以及t进行，使用P＜0.05展现是否具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的治疗效果情况对比

研究组的56位患者中，治疗效果效果显著、效果一般以及无效的患者分别有37位，16位以及3位，治疗总有效率为94.64%；对照组的56位患者中，治疗效果效果显著、效果一般以及无效的患者分别有15位，29位以及12位，治疗总有效率为78.57%。相对于对照组患者的治疗作用研究组患者的治疗作用均有显著的优势，数据对比存在统计学意义（P<0.05）。

2.2对照组与研究组患者不同的并发症发生差异

研究组的56位患者中，发生后囊破裂、虹膜损伤以及角膜红肿并发症的患者分别有2例、2例以及1例，，并发症发生率为8.93%；对照组的56位患者中，

发生后囊破裂、虹膜损伤以及角膜红肿的患者分别有3例、2例以及4例，并发症发生几率16.07%，相对于研究组患者的并发症发生率，对照组患者的发生率较高，数据对比存在统计学意义（P<0.05）。

3讨论

硬核白内障疾病是一中发生几率较高的眼部疾病，其主要是由于患者的眼部组织功能退行性老化，患者的眼球晶体发生变化或者其他的因素导致的患者的晶体混浊，进一步会促使患者的视网膜成像，引发硬核白内障疾病的产生。这种疾病不仅会对患者的视力造成消极的影响，导致患者的视力下降，部分病情严重的患者甚至会出现视力功能完全消失而成为盲人。因此硬核白内障疾病对患者的影响较大，会对患者的生活与工作造成影响，降低患者的生活质量[4]。

此次实验中，在治疗时应用小切口非超声乳化方式的研究组的对疾病的改善与缓解作用，相对于应用常规的超声乳化方式的对照组更加的显著，并且研究组患者在治疗过程中与治疗后，患者发生并发症的几率更低，数据对比存在统计学意义（P<0.05）。

总结：综上所述，在对硬核白内障疾病进行手术治疗时，应用小切口非超声乳化方式可以达到较好对疾病缓解与改善作用，患者的康复过程起到促进的作用，并且降低手术治疗后并发症的发生率，降低其他因素对患者身体的消极影响。提高治疗的安全性，保障了患者的生命健康，在临床治疗中应用效果显著，可以在临床中不断的推广利用，促进更多的硬核白内障疾病疾病患者的恢复。

参考文献：

[1]刘明,陈珺.小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床观察[J].中国现代药物应用,2016,32(22):34-36.

[2]郭晓龙.硬核白内障应用小切口非超声乳化白内障手术治疗的临床分析[J].中国继续医学教育,2015,7(22):62-63.

[3]李磊,李凌,马雪英,etal.小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果评价[J].中国社区医师,2018.

[4]许衍辉,郝晶晶,徐晓玮.小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果分析[J].中国处方药,2018.