长效钙拮抗剂治疗高血压疗效分析

长效钙拮抗剂治疗高血压疗效分析

许杰

常德市西洞庭管理区人民医院湖南常德415137

【摘要】目的：讨论高血压患者采用长效钙拮抗剂治疗的临床效果。方法：选取124例患有高血压的患者为研究对象，分为常规组和治疗组，分别予以常规的药物治疗以及长效钙拮抗剂治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：在治疗效果方面，治疗组的有效率为95.16%明显高于常规组的82.25%，但是在不良反应情况，两组数据差异无统计学意义。结论：采用长效钙拮抗剂的治疗效果较为理想，可以有效的缓解患者的临床症状，降低不良反应发生率，具有安全、可靠等优点，可值得临床的推广与应用。

【关键词】高血压；长效钙拮抗剂；临床效果

高血压是指血压持续升高的疾病，发病率较高，并且还会引起心脏病、血管瘤以及肾衰竭等疾病。该病的发病原因为遗传因素、年龄因素以及环境因素等，发病人群多数集中在45岁以上的中老年人，该病的发病症状因人而异，症状比较轻的患者仅仅在劳累和精神紧张的状态下出现血压升高，在休息后恢复正常。但是随着时间的延长，该疾病的临床症状也逐渐加重，患者会出现剧烈头痛、头晕、肢体麻木、眩晕等情况，并且还会伴有中风、心梗等并发症，严重的危及患者的生命，临床中常见的治疗方式为药物治疗，但是有很多药物在使用后会出现一系列的不良反应，因此如何有效的治疗该疾病，保障患者的生命安全是至关重要的[1]，所以，为了研究长效钙拮抗剂的临床治疗效果，特选取2014年6月至2016年8月，124例患有原发性高血压的患者进行研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年6月至2016年8月，124例患有原发性高血压的患者为研究对象，所有患者均符合高血压的临床诊断标准[2]，无药物禁忌，排除患有其他严重合并疾病的患者，以及依从性较差和存在精神障碍的患者，且所有患者均同意本次研究。根据治疗方式将以上患者分为常规组和治疗组，其中常规组患者为62例，男性患者34例，女性患者28例，年龄60至89岁，平均年龄（76.2±4.1）岁，平均病程（4.6±1.4）年；治疗组患者为62例，男性患者35例，女性患者27例，年龄61至88岁，平均年龄（75.4±2.3）岁，平均病程（4.7±2.2）年。对比两组患者年龄、性别、病程等资料，差异无统计学意义（p>0.05）具有可比性。

1.2方法

1.2.1常规组，本组患者采用常规的治疗方式进行治疗，控制患者的血压、予以利尿剂等药物进行治疗，同时严格控制饮食，指导患者加强运动锻炼，控制患者的盐、脂肪的摄入量。治疗1个月

1.2.1治疗组，本组患者在常规组的基础上实施长效钙拮抗剂进行治疗，口服拉西地平，每天清晨服用2mg，服用7d后，如果患者的血压没有恢复至正常，则加大药量，增加至4mg，治疗1个月。在此期间均不再应用其它降压类药物。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗效果以及不良反应情况

1.4判定标准[2]

显效：患者的临床症状完全改善，其血压将至正常范围；

有效：患者的临床症状明显改善，血压也明显下降，但是还不到正常范围；

无效：患者的临床症状无变化，甚至加重。

1.5统计学方法

本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料率（%）表示，实施t检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的治疗效果，常规组的有效率为82.25%，治疗组的有效率为95.16%，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）见表1.

2.2对比两组患者治疗后不良反应情况，常规组出现不良反应的患者为4例，发生率为6.45%，治疗组出现不良反应的患者为2例，发生率为3.23%，对比两组数据，差异无统计学意义（p>0.05）见表2.

3讨论

近几年随着我国经济的不断发展，人们生活、饮食习惯、环境等改变，造成原发性高血压患者的发病人数逐年增长，临床表现主要为头晕头痛，五心烦热，腰膝酸软，严重影响患者的生活质量，并且患者长期血压持续的升高，容易引发其他心脑血管疾病的发生[3]。

长效钙拮抗剂可以有效的作用于患者的心脏，在心肌的去极化过程中抑制钙离子的内流，以此来降低体内细胞中钙的含量，从而缓解患者心肌收缩力，降低心肌耗氧量，在高血压的临床治疗中，钙离子拮抗剂是非常重要的治疗药物，当钙离子进入患者的体内后，就可调节其细胞反应性与活动能力，同时参与机体的肌肉收缩以及血小板聚集等，改善其其心脑血管功能。由于细胞中钙离子高于正常值后，就会引起患者动脉粥样化、高血压等症状，所以长期有效的桔抗剂可以有效的降低患者体内的钙离子浓度，最终降低患者血管外周阻力，实现血管扩张和降血压目的[4]。

在本文研究中采用拉西地平进行治疗。其中拉西地平是一种钙拮抗剂，主要抑制钙离子通道而降低其作用，并抑制钙离子的释放，解除患者的冠状动脉痉挛的情况，可以使患者的血管得到扩张，降低外周的阻力，使患者的收缩压以及舒张压降低，最终达到降压的目的。与此同时，另外钙拮抗剂对患者自身的糖代谢无影响，可以减少生长因子，对肾脏有抑制作用，从而抑制其肥大、增生，同时对其肌酐的水平无影响[5]。

并且有相关文献报道称，现如今老年高血压患者越来越多，长效钙桔抗剂可以有效的改善患者大动脉的顺应性，并且采用拉西地平治疗其价格较为实惠，同时其不良反应较低，针对于老年患者更适合，安全性较高。同时该药物具有非常高的脂溶性，会沉寂在患者脂质部位，其药效时间较长，可直接作用于病灶处，并且该药物在与其他利尿药物联合使用后，可提高降压作用，但是也是有少部分患者，在使用该药物后，会出现轻微不良反应，如心悸、头痛等，但是都在患者耐受的范围内，不需要任何治疗，就可自行恢复，可见，拉西地平的安全性也是较为理想的[6]。

通过本文研究可得出，在治疗效果方面，治疗组的有效率为95.16%明显高于常规组的82.25%，但是在不良反应情况，两组数据差异无统计学意义。说明，采用长效钙拮抗剂的治疗效果较为理想，可以有效的缓解患者的临床症状，降低不良反应发生率，具有安全、可靠等优点，可值得临床的推广与应用。

参考文献：

[1]曹平良，唐琼珍，李年娥，等.3种长效钙拮抗剂对动态血压季节性变异的影响.中国老年学杂志，2014，34（1）：44-46.

[2]莫志云，谢健周，曾顺军.天麻钩藤饮配合长效钙拮抗剂治疗高血压病疗效观察.求医问药（学术版），2012，10（10）：293.

[3]张胜军.长效钙拮抗剂治疗原发性高血压疗效观察.中国实用神经疾病杂志，2012，6（6）：56-57

[4]吴娟瑜.缬沙坦与硝苯地平控释片逆转原发性高血压左心室肥厚的效果观察[J].大家健康（中旬版），2014，8（01）：205-206.

[5]刘明刚.长效钙拮抗剂治疗高血压的疗效观察.中国保健营养（下旬刊），2013，23（10）：6029

[6]陈敏.高血压治疗中长效钙拮抗剂临床应用效果分析.中外医疗，2013，23（19）：96-98.