探讨体检中高脂血症患者健康教育和行为干预的临床效果

探讨体检中高脂血症患者健康教育和行为干预的临床效果

崔阳

绵阳市第三人民医院621000

【摘要】目的：探讨体检中高脂血症患者健康教育和行为干预的临床效果。方法：在1508名健康体检人群中将检出的465名有高脂血症的患者作为观察对象，对其实施健康教育，指导其建立合理的膳食结构以及科学的生活方式，一年后评价全部患者的血脂水平。结果：对高脂血症患者进行健康教育与行为干预后，患者的胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油水平均得以显著降低（P<0.05）。结论：针对高脂血症患者，对其实施健康教育和行为干预，能够对其血脂水平进行有效控制，具有较高的临床推广价值。

【关键词】高脂血症；健康教育；行为干预；临床疗效

高脂血症主要指患者血清中总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及三酰甘油（TG）水平其中一项或者多项超出正常水平[1]。高脂血症极易诱发心、脑血管疾病，而心、脑血管疾病又是冠心病、脑卒中以及心肌梗等重大致死性疾病的危险因子[2]。所以有效检测并做好预防与控制血脂是对心、脑血管疾病进行有效控制的重要举措。我院通过对465例高脂血症患者进行健康教育和行为干预，疗效满意，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在我院2016年3月~4月收治的1508名健康体检人群中将检出的465名有高脂血症的患者作为观察对象，其中男210例，女255例；年龄为36~81岁，平均年龄为（56.58±6.35）岁。

1.2方法

1.2.1检查方法

在体检当天早晨对受检人群进行空腹抽取3ml静脉血，将血液进行离心分离血清后于当天完成相应检验。采用中国迈瑞BS-420全自动生化分析仪对全部受检者的生化指标进行检测，均需采用酶偶联比色法对TC、TG进行检测，采用化学修钸酶对高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）进行检测，采取选择性可溶化法对LDL-C进行检测。其中诊断标准参照《全国临床检验操作规范》中的化验检测值：TC：3.64~5.71mmol/L，TG：0.05~2.31mmol/L，HDL-C：0.90~5.71mmol/L，LDL-C：2.01~3.61mmol/L。

1.2.2干预措施

充分了解患者的基本情况，掌握其家庭状况、文化程度、经济状况、工作性质、饮食习惯、生活习惯等，为更好的对患者及家属进行健康教育与行为干预做好充分准备[3]。

1.3健康教育

护理人员要加强患者及其家属的健康教育工作，主要包括高脂血症的发病病因、预防机制、相关临床症状表现、危害等。帮助患者更加了解高脂血症的相关知识，减少其因为不了解相关疾病而出现的忽视其自身疾病而导致之后出现一系列的重大疾病的概率，从而提高患者治疗的依从性，进而达到让患者积极调整自己的饮食结构及行为习惯的目标，加快患者康复的速度。①指导患者调节饮食结构：需选择低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖以及富含高纤维的食物，及“四低一高”。注意不宜多吃甜食，禁止暴饮暴食。②戒烟：烟草中含有非常多的有害物质能够造成脂代谢异常，之后引发血管内皮损伤、动脉粥样硬化，增加了心血管疾病的死亡率，心、血管疾病的死亡风险在一定程度上与吸烟量有关。③限酒：如饮酒适量，有利于血清中的HKL-C增高，LDL-C降低，减少心、脑血管疾病的发病几率；然而，若过度饮酒，酒精便会进入人体并刺激肝脏生成大量的内源性TG，长久以往，便会出现脂肪肝，严重的会导致动脉粥样硬化与肝硬化等重大疾病。④减轻体质量：根据体检时体质量的相关指数与正常标准体质指数对比，进行适当体质量控制。⑤进行有氧运动：运动具有非常好的功效，能够对脂蛋白与血清脂质形成良好的调节作用，不但可以消耗体内大量的能量，而且能够降低血清中TG与TC含量；与此同时，运动还对动脉粥样硬化与冠心病的发生起到预防作用，可以提高患者体内的HDL-C水平。⑥药物疗法：若有患者在经过严格饮食控制4~6个月后血脂水平仍出现明显增高，此时需根据其血脂实际情况进行适量的降脂药物治疗。⑦形成良好的生活习惯：护理人员要指导患者形成良好的生活习惯及饮食结构，逐步形成“多喝水，管住嘴，迈开腿”的良好习惯。

2结果

对高脂血症患者进行健康教育与行为干预1年后对患者的血脂水平进行体检复查，结果发现干预后患者的血脂明显优于干预前（P<0.05），详见表1。

3讨论

高脂血症具有可造成患者产生动脉粥样硬化的恶劣后果，之后可诱发许多相关疾病，冠心病就是最为常见的致死性疾病之一[4]。在社会以及人民生活水平不断提高的同时，人类罹患高脂血症的概率也越来越高，患病人群逐渐年轻化，因此做好高脂血症的防治工作具有非常大的价值[5]。

综上，针对高脂血症患者，对其实施健康教育和行为干预，能够对其血脂水平进行有效控制，值得临床上广泛推广以及应用。

参考文献：

[1]李芳.体检中高脂血症患者健康教育和行为干预的临床观察[J].大家健康（下旬版），2014，8（4）：392.

[2]卓筠，王洋.体检中高脂血症患者健康教育及行为干预观察[J].重庆医学，2012，41（19）：1973-1974.

[3]苏丽霞，杨圣俊，李英棉等.系统化健康教育对高脂血症患者治疗依从性的影响[J].护理实践与研究，2013，10（5）：143-145.

[4]朱利微，赵庆伟，王冰玉等.健康管理模式在高脂血症人群中的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，（7）：984-985.

[5]刘士梅.体检人群血脂异常患者健康教育及行为干预效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31（11）：1817-1818.