观察甲基强的松龙注射液和硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的疗效

观察甲基强的松龙注射液和硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的疗效

辛玲

河北省枣强县人民医院053100

摘要：目的：观察重症支气管哮喘患者利用甲基强的松龙注射液和硫酸镁注射液的治疗效果。方法：选取我院2014年1月～2015年5月收治的重症支气管哮喘患者70例为研究对象，随机分成两组，对照组采取甲基强的松龙注射液治疗，观察组采取甲基强的松龙注射液和硫酸镁注射液治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组治疗有效率为97.14%，对照组为71.43%，差异有统计学意义。观察组治疗后最大呼气流量（PEF）、用力肺活量（FVC）、一秒钟用力呼气容积（FEV1）检测结果均高于对照组。结论：甲基强的松龙注射液和硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的疗效显著，有助于提高患者呼吸功能，降低不良反应发生，值得广泛推广。

关键词：甲基强的松龙；硫酸镁；重症支气管哮喘

支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息，气促、胸闷和咳嗽等症状，夜间和清晨是高发时期，气道对多种刺激因子反应性增高[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取对象为2014年1月～2015年5月来我院诊治的重症支气管哮喘患者70例，经检查，所有患者均符合支气管哮喘临床诊断标准。将其随机分为2组，每组患者35例，其中观察组男21例，女14例，平均年龄（45.3±5.2）岁；对照组男22例，女13例，平均年龄（45.1±4.9）岁。比较2组患者基本资料（年龄、性别等），差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2治疗方法

两组患者均给予吸氧、氨茶碱等常规治疗。对照组采用甲基强的松龙治疗，每间隔8小时注射40mg甲基强的松龙，连续治疗3天。观察组在对照组的基础上联合硫酸镁注射液治疗，每天利用20ml25%硫酸镁注射液静脉滴注1次，滴注速度控制在10-15滴/min。

1.3观察指标

观察患者症状、体征、缓解时间、肺功能指标如最大呼气流量（PEF）、用力肺活量（FVC）、一秒钟用力呼气容积（FEV1）变化。

1.4评定标准

疗效评定：显效：临床症状基本消失，呼吸困难及低氧情况明显改善，哮鸣音基本消失，PEF增加量>25%～35%；好转：呼吸困难及低氧情况减轻，哮鸣音减少，PEF增加量>15%～24%；无效：症状无改善或加重，PEF无改善或加重。总有效率=（显效例数+好转例数）/总例数×100%。

1.5统计学方法[2]

统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，计数资料用n表示，用X²检验，计量资料用（）表示，用t检验。P＞0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P＜0.05表示对比差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1疗效对比

比较2组患者治疗效果，观察组显效22例，对照组显效15例；观察组好转12例，对照组好转10例；观察组无效1例，对照组无效10例，对比两组患者总有效率，观察组为97.14%，对照组为71.43%。差异显著，有统计学意义（X²=16.3947，P＜0.05）。

2.2肺功能对比

比较2组患者肺功能各项指标，治疗前两组患者最大呼气流量（PEF）、用力肺活量（FVC）、一秒钟用力呼气容积（FEV1）无显著差异，治疗后观察组各项指标检测结果均高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

3.讨论

甲基强的松龙是一种短效糖皮质激素，通常在1小时内即可发挥疗效，能够快速缓解支气管痉挛，提高通气能力，抗炎作用强，短期使用对肾上腺皮质功能无显著影响，无其他不良反应。硫酸镁注射液为无色澄明液体，其中的镁离子能增加β受体对激动剂的亲和力，它能对β受体行增数调节，通过增加β受体的结合力和上调β受体激动剂的数目增加了其他药物的支气管扩张效应；支气管哮喘患者常处于兴奋和焦虑状态，镁离子对该类患者能起到镇静的效果；硫酸镁能减轻心脏前后负荷，减轻肺淤血从而间接改善呼吸功能[3]。

本研究中，对两组患者给予不同的治疗方法进行治疗，对比治疗结果，观察组总有效率为97.14%，明显高于对照组71.43%。差异有统计学意义（X²=16.3947，P＜0.05）。两组患者在治疗前肺功能差异不大，经过治疗，观察组肺功能各项指标最大呼气流量（PEF）、用力肺活量（FVC）、一秒钟用力呼气容积（FEV1）检测结果均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，甲基强的松龙注射液和硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的疗效显著，有助于提高患者呼吸功能，降低不良反应发生，值得广泛推广。

参考文献：

[1]何卫.甲基强的松龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘的疗效分析[J].河北医药，2013，（19）：2898-2899.

[2]陈畅.甲基强的松龙联合硫酸镁在治疗重症支气管哮喘中的应用[J].中国当代医药，2012，19（2）：77-78.

[3]黄云，王岚.硫酸镁联合甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘患者的临床疗效分析[J].医学信息，2015，（34）：345-346.