心理护理干预应用于腹腔镜下肾癌根治术围手术期对患者心理活动的影响

心理护理干预应用于腹腔镜下肾癌根治术围手术期对患者心理活动的影响

吴玲

永州市中心医院北院泌尿外科湖南永州425000

【摘要】目的探究胃癌患者实施腹腔镜肾癌根治术中应用心理护理干预对患者心理活动的影响。方法自我院2017年3月-2018年3月收治的肾癌患者中选取25例作为此次研究对象，按照入院先后顺序分为对照组和观察组，对照组患者在肾癌根治术围术期实施常规护理，观察组患者肾癌根治术围术期实施心理护理干预，对比两组患者深爱根治术前后SDS、SAS、VAS评分情况，以探究患者心理活动的变化。结果两组肾癌患者根治手术及护理前SDS、SAS及VAS的自评结果对比不具有统计学意义（P＞0.05），根治手术护理后观察组患者SDS、SAS及VAS的自评分结果与对照组相比较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肾癌患者进行肾癌根治术围术期实施心理护理干预能够有效降低患者SDS、SAS及VAS的评分状况，减低患者不良情绪的程度，对于患者心理活动有着积极的促进作用，值得推广应用。

【关键词】心理护理干预；常规护理；肾癌；肾癌根治术

腹腔镜是现代临床手术治疗中应用较为普遍的一种手术方式，与传统手术相比创伤更小，恢复时间更短，且治疗效果较好，得到了医护人员及患者的一致好评，护理工作是临床治疗中非常重要的一项工作，在一定程度上影响着疾病的治疗效果，随着医学研究的不断发展，护理措施也在逐渐完善[1]。本次研究自我院2017年3月-2018年3月收治的肾癌患者中选取25例作为此次研究对象，探究胃癌患者实施腹腔镜肾癌根治术中应用心理护理干预对患者心理活动的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

自我院2017年3月-2018年3月收治的肾癌患者中选取25例作为此次研究对象，按照入院先后顺序分为对照组和观察组，观察组患者13例，男9例，女4例；年龄26-75岁，平均年龄（42.35±2.16）岁；对照组患者12例，男8例，女4例；年龄27-74岁，平均年龄（43.12±2.03）岁，两组患者一般资料对比不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行分析探究。

1.2方法

两组肾癌患者采取相同的肾癌根治术进行手术治疗，对照组患者手术围术期采取常规护理[2]；观察组患者手术围术期在常规护理的基础上增加心理护理干预，包括：①患者入院后与患者进行详细沟通，了解患者病情状况，家庭情况，性格特点，心理顾虑，爱好习惯等基本情况，沟通过程中需保持耐心和细心，增强患者对护理人员的信任，为心理护理做好准备工作；②患者治疗过程中随时关注患者心理变化，倾听患者的顾虑，针对患者比较在意的重点问题进行详细解答，缓解患者的不良情绪，多向患者介绍治疗成功案例，给患者以积极的引导，帮助患者在积极的心态下了解病情相关知识，并建立对抗疾病的信心[3]；③根据患者实际情况帮助其做一些感兴趣的事，比如看电视、听音乐、画画等，转移患者注意力，缓解患者的心理压力，消除患者抑郁以及焦虑情绪；④患者手术围术期间，护理人员需配合医生对患者做好指导工作，时刻注意患者的心态变化，手术完成后对患者进行积极的鼓励，详细向患者介绍注意事项以及饮食计划，帮助患者进行适当康复训练，通过科学有效的方式减轻患者疼痛感觉[4]。

1.3观察指标

肾癌根治术实施前后请所有患者分别通过SDS（抑郁自评量表）、SAS（焦虑自评表）及VAS（视觉模拟量表）进行自我评测，详细记录所有评测结果。

1.4统计学意义

本次研究中所有数据信息均使用SPSS21.0进行分析，计数资料以（%）表示，通过x2进行检验，计量资料以（均数±标准差）（±s）表示，通过t进行检验，使用P值进行判定，P＜0.05时则说明差异具有统计学意义。

2结果

表1两组胃肾癌患者手术围术期护理前后SDS与SAS量表自评情况（±s）

3讨论

腹腔镜下肾癌根治术是当前医学水平中针对肾癌治疗比较常用的一种手术方式，通过腹腔镜进行肾癌根治术能够有效缓解患者病情，减轻患者痛苦，提高患者的生存质量。但是手术治疗属于创伤性治疗方式，在治疗过程中会对患者身体产生一定的伤害，需要一段时间进行恢复，因此患者在手术治疗中除了要抵抗原来的病情疼痛之外还要忍受手术造成的疼痛，因此，很多患者面对手术时都具有较强的恐惧感[5]。传统护理方式中对于患者的护理重点主要是病情，很少会涉及到对患者的情绪护理，心理护理干预是当前临床治疗中应用效果较好的一种护理方式，在腹腔镜下肾癌根治术围术期的应用加强了对患者心理的关注及护理，能够有效缓解患者的不良情绪，起到了良好的效果[6]。

本次研究中，两组肾癌患者根治手术及护理前SDS、SAS及VAS的自评结果对比不具有统计学意义（P＞0.05），根治手术护理后观察组患者SDS、SAS及VAS的自评分结果与对照组相比较低，差异具有统计学意义（P＜0.05），由此可见，在腹腔镜下肾癌根治术的手术进行过程中实施心理护理干预能够减轻患者焦虑及抑郁情绪，减轻患者的疼痛感觉。

综上可知，肾癌治疗中实施腹腔镜下肾癌根治术方式进行治疗能够起到良好的效果，手术围术期实施心理护理干预能够在此基础上提升患者的治疗感受，减轻患者痛苦，提高患者的治疗依从率，对于提升治疗效果有着促进作用，值得进行推广应用。

参考文献：

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[3]颜仙姣，项美艳，陈娟娟.系统化护理干预对宫外孕腹腔镜患者围手术期的护理效果观察[J].数理医药学杂志，2017，30（6)：903-905.

[4]陈宁，颜优贞，何晓花.快速康复护理在完全腹腔镜胃癌根治术围手术期的应用[J].福建医药杂志，2017，39（5)：170-171.

[5]曹永丽，王文航，杨维维，等.快速康复外科在腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘围手术期护理的应用前景[J].中华结直肠疾病电子杂志，2017，6（4)：345-348.

[6]王丹，李莹，王晗.探讨围术期护理在腹腔镜治疗卵巢囊肿中的应用[J].实用妇科内分泌杂志（电子版)，2017，4（5)：85-86.