补肺活血胶囊治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的临床效果观察

(整期优先)网络出版时间:2015-10-20
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补肺活血胶囊治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的临床效果观察

张鑫段鑫鑫

张鑫段鑫鑫

(徐州医学院第二附属医院尘肺三科江苏徐州221004)

【摘要】目的:分析尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)给予补肺活血胶囊治疗的临床效果。方法:选取我院收治的患者62例,按照不同治疗方法分为两个组别,其中对照组(氨溴索口服液治疗)、试验组(补肺活血胶囊治疗)各31例,观察比较临床疗效。结果:试验组治疗有效29例(93.5%),高于对照组的23例(74.2%);经治疗后患者FEV1、FVC均明显提高,且试验组改善程度优于对照组。P<0.05,差异有统计学意义。结论:补肺活血胶囊治疗尘肺合并慢阻肺疗效确切,能够提高治疗有效率,显著改善患者的肺功能,值得推广。

【关键词】尘肺;慢阻肺;补肺活血胶囊

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)10-0051-02

慢阻肺是临床上常见的呼吸系统疾病,患者症状特征是呼吸气流受限,合并尘肺会加重呼吸困难,促进病情发展[1]。临床治疗目的在于增加肺部通气量,改善患者的肺功能。本文选取我院收治的患者进行分析,探讨了补肺活血胶囊的临床价值,详细报告如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院就诊的尘肺合并慢阻肺患者62例,纳入时间段为2013年1月至2015年1月。依据《实用内科学》[2],患者经临床检查后确诊,自愿参与本次研究,能够积极配合医师操作。按照不同治疗方法分为对照组和试验组,每组31例。在对照组中,男性19例(61.3%),女性12例(38.7%);年龄处于28~64岁阶段内,平均(41.5±2.2)岁。在试验组中,男性17例(54.8%),女性14例(45.2%);年龄处于26~65岁阶段内,平均(43.0±2.7)岁。两组患者的一般资料差异不明显,可以比较(P>0.05)。

1.2治疗方法

1.2.1对照组选用氨溴索口服液治疗,由上海勃林格殷格翰药业公司生产提供,批号:国药准字H20031314。用药方法为口服,每日2次,每次10ml。病情严重患者可适当加用万托林气雾剂,共计治疗时间为3个月。

1.2.2试验组在对照组的基础上加用补肺活血胶囊,由广东远大药业公司生产提供,批号:国药准字Z20030063。用药方法为口服,每日3次,每次4粒,共计治疗时间为3个月。

1.3观察项目和指标

(1)观察临床治疗效果,依据《中医病症诊断疗效标准》[3]:治愈:中医证候积分降低70%以上;好转:中医证候积分降低30%~70%;无效:中医证候积分降低不足30%。(2)观察患者的肺功能变化,分别于治疗前后测定第1秒用力呼吸量(FEV1)、用力肺活量(FVC)。

1.4统计学方法

分析软件采用SPSS18.0版本,文中计数资料采用(n,%)表示、采用χ2检验;计量资料采用(x-±s)表示、采用t检验。P<0.05视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效比较

试验组患者治疗有效29例,占总例数的93.5%;对照组患者治疗有效23例,占总例数的74.2%。差异有统计学意义(P<0.05),结果见表1。

3.讨论

尘肺合并慢阻肺患者的临床症状主要是咳嗽、咳痰、呼吸困难,在中医领域属于喘病、肺胀的范畴,发病机制在于痰浊、气虚导致的气机不畅,继而产生淤血,因此治疗原则是益气活血、补肺固肾。常规西医用药种类较多,其中氨溴索口服液可以减少粘液腺的分泌数量,从而降低痰液粘度,同时促进肺表面活性物质增加,以促使支气管纤毛运动,有利于痰液排出,缓解临床症状。

补肾活血胶囊中药成分是黄芪、赤芍、补骨脂,其中黄芪补气升阳、益卫固表,赤芍活血化瘀、清热止痛,补骨脂纳气平喘、补肾助阳。诸药合用,起到补肺活血、益气固肾的功效,实现治疗效果。现代药理学研究表明[4],赤芍中含有赤芍总苷,能够改善人体微循环,增加冠脉血流量、降低血流阻力,具有抗炎、抗氧化、抗心肌缺血的作用。补骨脂中含有补骨脂素,可以松弛平滑肌、提高肺活量,在增加血流量的同时兼具抗菌效果。

本次研究结果显示,31例试验组患者治疗有效率达到93.5%,高于对照组的74.2%,且患者治疗后肺功能明显提升,差异有统计学意义。综上,补肺活血胶囊治疗尘肺合并慢阻肺疗效确切,能够提高治疗有效率,显著改善患者的肺功能,值得推广。

【参考文献】

[1]方泓.补肺活血胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效观察[J].中国医师进修杂志,2011,34(13):56-57.

[2]郭洁,武蕾,田振峰等.补肺活血胶囊治疗COPD稳定期患者疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2015,11(04):373-374,381.

[3]孙兴礼.补肺活血胶囊联合舒利迭治疗COPD疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2014,16(04):614-614.

[4]王德钦,邱光英,郭新军等.补肺活血胶囊辅助治疗慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染的临床研究[J].中华医院感染学杂志,2014,24(05):1155-1157.