高血压性心脏病心脏B超与心电图的对比分析

高血压性心脏病心脏B超与心电图的对比分析

魏春梅芦萍

新疆自治区第一济困医院830017

摘要：目的：对比分析高血压性心脏病心脏B超和心电图的检测结果；方法：选择我院2012年1月至2014年1月收治的高血压性心脏病患者70例，全部患者分别进行心脏B超和心电图检测，对检测结果进行对比分析；结果：在左室肥厚检出率、左室增大检出率以及左房增大检出率方面，心脏B超检出率均显著优于心电图检测结果，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在左室肥厚、左室增大以及左房增大方面，心脏B超检测比心电图检测更加敏感。

关键词：高血压性心脏病；心脏B超；心电图；检测结果

高血压性心脏病是因为患者血压长时间升高，增加左心室负荷，引起左心室增大肥厚，对高血压性心脏病进行早期发现和诊疗，对于患者预后具有非常重要的影响。在对心脏疾病进行临床诊断时，心电图机是非常重要的无创工具，而随着医学技术的不断发展和进步，B超技术也得到了快速发展和完善，B超技术在临床中的广泛应用，提高了腹部脏器的检查准确性[1]。在对高血压性心脏病进行检测时，心脏B超和心电图都具有反复检查和无创的特点。本研究主要对比分析了70例高血压性心脏病患者的心脏B超和心电图检测结果，现将具体情况汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2012年1月至2014年1月收治的高血压性心脏病患者70例，其中男性41例，女性29例，年龄37-61岁，平均年龄（56.6±5.1）岁。全部患者均符合临床诊断标准。

1.2方法

心脏B超检测：患者取左侧卧为，主要检测患者心脏腔室、左室收缩功能和室壁厚度。对患者舒张期血流频谱、A峰、E峰最大速度等进行检测。

心电图检测则由专门的医生给予同期扫描，同时给予常规分析。

1.3临床诊断标准

心脏B超左室肥厚和扩大：①利用二尖瓣水平短轴切面检测左室后壁和室间隔，如果舒张期、前后径不小于12.5mm，而且收缩期厚度增加大于65%就为室间隔肥厚。如果舒张期、前后径不小于13.0mm则为左室后壁肥厚。②如果胸骨左缘左室长轴切面常规测量结果，女性左室内径超过50mm，男性左室内径超过55mm则为左室扩大。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用X2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2.结果

心脏B超检测结果：在全部70例患者中检测出左室肥厚患者21例（30.0%），其中非对称性肥厚13例，对称性肥厚8例。检测出左房增大32例（45.7%），左室增大13例（18.6%），主动脉扩张2例（2.9%），主动脉弹性减退36例（51.4%），二尖瓣舒张期血流A峰和E峰比较超过1的患者44例（62.9%）。

心电图检测结果：全部70例患者中，检测出左室肥厚12例（17.1%），心肌缺血59例（84.3%），心率、心律变化患者13例（18.6%）。检测出左房增大6例（8.6%），左室增大4例（5.7%）。在左室肥厚检出率、左室增大检出率以及左房增大检出率方面，心脏B超检出率均显著优于心电图检测结果，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1患者心脏B超和心电图检测结果比较（n，%）

3.讨论

高血压患者长时间都保持在高血压状态，这样就会对患者的心脏功能和形态造成比较严重的影响，对患者进行心电图和心脏B超等相关检测，可以对临床诊断和治疗进行有效指导。心电图主要是通过心肌机械收缩，来记录心脏心电活动情况；心脏B超则是采用探头发射超声波，到达患者心脏的各个组织界面，形成回声，从而得到相应的影像[2]。

心脏B超因为具有无放射性和无创伤等特点，所以是一种比较独特的诊断技术。对高血压性心脏病患者进行心脏B超检测，能对机体的解剖结构进行真实反映，从而为临床诊断和治疗提供科学的依据。在临床应用心脏B超对患者进行检测时，值得注意的问题就是，如果心脏B超的超声穿透力不强，那么心脏B超和CT、X线等检测技术相比就没有明显的优势。同时环境因素也会对心脏B超检测结果造成影响，出现假反射现象，从而对诊断结果造成影响[3]。而在采用心电图对高血压性心脏病患者进行检测时，则要注意仪器误差等事项，这样才能让检测的灵敏度得到有效保证。另外如果患者同时存在右心室肥厚的情况，在电位相互抵消的情况下，心电图检测显示正常，所以部分心前区不适、心悸以及胸闷等患者，通过心电图检测就可能被诊断为冠心病，从而出现误诊的情况。

本研究结果发现，在左室肥厚检出率、左室增大检出率以及左房增大检出率方面，心脏B超检出率均显著优于心电图检测结果，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。所以在临床诊断和治疗高血压性心脏病患者时，可以结合心电图和心脏B超检测，这样能让检测结果更加准确。

参考文献：

[1]陈俊枝.60例高血压性心脏病患者心脏B超检查结果与心电图检查结果的对比分析[J].当代医药论丛，2014，16：46-47.

[2]刘蕗.心脏B超与心电图诊断高血压性心脏病的对比分析[J].求医问药（下半月），2012，12：95-96.

[3]王毅，邓学平.心脏B超与心电图在高血压性心脏病诊断中的临床应用[J].现代医用影像学，2013，03：242-243.