湿疹患者的护理体会

湿疹患者的护理体会

潘道文翁湘

潘道文翁湘（宜昌市第一人民医院湖北宜昌443000）

【摘要】对78例湿疹患者进行护理,结果70例治愈，8例好转.提出舒适的环境,良好的心理护理,皮肤护理和饮食护理可直接关系到患者的疗效和预后。

【关键词】湿疹;护理

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）09-0272-01

湿疹是由多种内、外因素引起的明显渗出倾向的皮肤炎症反应，皮疹多样化，急性期以丘疱为主；慢性期则苔藓样变，瘙痒剧烈，易复发。湿疹病因复杂，有内、外因素的相互作用，常多方面的.外部因素如：食物方面：鱼、虾、牛羊肉等过敏；生活环境：日光、炎热、动物毛、皮等；各种化学物质如：化妆品、肥皂等；过度疲劳，情绪变化等精神改变，感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌失调等，均可产生或加重湿疹的病情，我科收治过的78例，针对其特点我们通过精心的治疗和实施有效的护理措施，均取得满意疗效，现将护理体会报告如下：

1临床资料

78例病人中男性22例，女性56例，平均年龄20.3岁，均符合《临床皮肤病学》湿疹的诊断标准；其中手部湿疹21例，双下肢湿疹14例，阴囊湿疹12例，婴儿湿疹11例，耳部湿疹10例，肘部湿疹7例，四肢湿疹3例。病程10天-30年不等，19例有反复用药史，平均住院19.5天。

2护理体会

2.1心理护理:湿疹患者由于病情长久、易复发、皮损影响美观，加上对本病缺乏认识，经常造成一定的心理障碍，易产生心理恐惧，焦虑、失望和悲观情绪，甚至丧失治疗信心，因此对病人的安慰十分重要。我们在护理过程中针对患者的工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪等深入了解，以诚恳、热情、精心、细心、体贴、极富同情的态度与病人交谈，取得病人的信任，向病人讲解有关本病的知识与医务人员配合，充分发挥患者的主观能动性。

2.2舒适的环境:湿疹患者由于皮肤受损感到极度不适，并且易继发感染，因此对住院环境要求较高，病室要求安静、舒适、室内空气新鲜，室温保持在22-24℃，相对湿度保持在55-56%,注意避免太冷、太热、太干燥，避免受阳光直射等。

2.3皮肤的护理:病人皮肤受损，会出现不同程度的红肿、糜烂、渗出，屏障作用差，易继发感染，床上用品应保持清洁、干燥、平整，穿柔软宽大棉衣裤，且每日更换，有糜烂渗出者直接接触的用物要求无菌，可垫无菌中单。避免各种外界刺激，嘱病人剪短指甲，切勿暴力搔抓，过度洗拭，用肥皂水、热水烫洗，以及其它敏感物质和皮毛制品等。手部湿疹病人要加强双手保护，进行家务劳动时要戴手套，避免直接接触洗衣粉等刺激性物品。瘙痒严重的患者可涂外用药或教会其分散注意力的方法，按医嘱给予抗组胺药物或口服镇静药。晚间痒剧烈者可在晚餐后及睡前各用一次抗组胺药，并向病人讲解药物的副作用如头晕、嗜睡等，消除病人疑虑，注意病人安全.有糜烂渗出者按医嘱使用2%硼酸溶液或生理盐水给予皮损处冷湿敷.用8-16层纱布,浸湿药液后拧干(以不滴水为宜)，覆盖在皮损处,一次30分钟，每日2-3次（药液在4℃冰箱冷藏后使用效果更加）。但要遵守无菌操作规程，根据部位垫中单，保持床单清洁。如果手部及小腿湿疹苔藓样变明显的患者，治疗需促进药物深达时，外用软膏后可加塑料薄膜封包，每日一次。

2.4饮食护理:给予合理的膳食，宜清淡，高维生素易消化食物，多吃水果、青菜，保持大便通畅，禁食刺激性食物及特殊蛋白质食物，如酒、辣椒、海味、鱼虾等，忌浓茶、咖啡、吸烟者需戒烟，以免加重湿疹病情。

3讨论

湿疹因病情复杂，病情长，易复发和继发感染，须积极治疗和实施有效护理，使病情得到有效的控制，也使病人减少痛苦，减轻经济负担，我科收治78例患者，70例治愈，8例好转出院，疗效尚满意，因此，对此类病人的护理尤关重要，直接关系到病人的疗效和预后。

参考文献

[1]李心天.医学心理学[M].北京；人民卫生出版社,1991.239

[2]刘冷，刘均娥.临床护理交流的原则和技巧[J].中华护理杂志，2001.36（11）.874

作者简介：潘道文,女，主管护师。