开展对口支援有效发挥区域带动作用的浅析——以泰安市中心医院为例

开展对口支援有效发挥区域带动作用的浅析——以泰安市中心医院为例

王兆丽耿志伟范明东

王兆丽耿志伟范明东泰安市中心医院山东泰安271000

【摘要】对口支援即经济发达或实力较强的一方对经济不发达或实力较弱的一方实施援助的一种政策性行为，对发挥区域带动作用有着不可估量的前景。目前大部分是由中央政府主导，地方政府为主体的一种模式。灾难援助、经济援助、医疗援助、教育援助等为主要实施类型。

【关键词】对口支援；区域；带动【中图分类号】R931.2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-406-01

自去年以来，按照国家的部署和安排，我院认真贯彻落实卫计委关于卫生下乡和城市卫生支援农村卫生工作及文件精神，始终坚持以“三个代表”重要思想为指导，广泛深入地开展形式多样、内容丰富的城市卫生支援农村卫生工作。

一、基本情况把医疗卫生工作的重点放到基层去，始终是党和国家卫生工作的基本方针。保障群众公平享受经济社会发展和医疗卫生进步的成果，是构建社会主义和谐社会和建设社会主义新农村的重要内容。我院作为支援单位，对发展基层卫生事业，提高广大基层群众的健康水平高度重视。出台和实施了一系列加强对口支援工作的工作制度及措施，加大临床专业人才下派、设备支援、管理帮扶等措施，扶持基层卫生事业的发展。由社会医疗服务办公室、人力资源、医务科具体实施开展该项工作，协调加快建立了支援社区卫生服务及对口支援的制度，在政策保障、人才投入、工作措施等方面逐步向县级医疗机构倾斜。

经过全院上下的共同努力，在新泰、东平的基层医疗服务有显著提升。

我院自2011年接到山东省卫生厅指令以来，积极开展支援基层医疗医疗机构卫生工作，我院充分发挥城市卫生人才、设备、技术等资源优势，组织了多名优秀的医务人员到县级医疗机构工作，以义诊、培训、带教基层医务人员、实行双向转诊等制度有效地帮扶了基层卫生事业的发展，真心给基层带来变化、见到实效。一年来，我院共派出卫生技术人员1321人次，接诊基层转诊患者300百余人次。帮扶新泰市中院通过中医“三甲”医院、新泰市第三人民医院通过“二甲”医院达标。医院带领广大医务人员，坚持全心全意为人民服务的宗旨，经过一年多的努力，城市卫生支援农村卫生工作已由点到面，逐步展开，并逐步建立了良好的运行机制和制度。第一批对口支援即将结束，第二批对口支援工作又在紧锣密鼓的筹备中，让帮扶工作变成常态工作，常驻基层帮扶的机制逐步完善。社会医疗办公室作为对口支援工作的负责部门更是积极行动，主动地与受援地区和单位联系，商定援助计划，明确各自的职责和任务，医院选派了思想作风好、技术精、业务能力强的同志组成对口支援医疗卫生工作团队。做到了支援项目、人员和时间三落实，为卫生帮扶工作的顺利进行奠定了坚实基础。

医疗帮扶的实施使得农村一些常见病、多发病可以在当地得到诊治，提高了受援单位的服务能力和管理水平，提高了基本医疗服务的可及性，锻炼、培养了一批城乡医疗卫生技术骨干，同时分级医疗服务网络建设也得到了加强。

二、主要做法㈠提高认识，加强领导。城市卫生支援农村卫生工作是发展农村卫生事业、缩小城乡卫生差距、提高农村卫生服务水平的重要措施，是落实科学发展观、践行“走基层”的具体行动。医院领导高度重视对口支援基层医疗卫生工作，将其作为工作的重点任务来抓，研究存在问题，探索和健全支援基层卫生工作的有效途径和方法，完善各项具体措施，成立了对口支援工作领导小组，设立了负责部门，明确了专职负责人员。召开专题会议，制定工作措施，部署工作任务，由人力资源提交有资质的人员名单，医务部根据需求专业进行选派，社会医疗服务办公室监督实施。同时，我院根据上级部门的有关通知精神，陆续制定印发了《关于加快疏通双向转诊绿色通道的实施方案》、《关于做好支援社区卫生服务及对口支援项目工作的通知》、《对口支援工作管理细则》等一系列文件规定，使支援工作做到组织发动到位、人员选派到位、考核管理到位，使对口支援工作逐步走上规范化、制度化轨道，有力的促进了该项工作的顺利开展。

㈡精心组织，周密部署。发挥城市卫生人才、技术优势，支援农村卫生事业建设，是卫计委提出的促进基层农村卫生工作发展的重要战略措施和长期任务，也是我院贯彻执行党的走群众路线工作方针政策，是促进基层医疗卫生发展的实际行动。结合工作实际，根据“三甲”评审需要和上级发文《关于进一步加强医疗卫生对口支援项目医师规范化管理工作的通知》要求，大力推进基层卫生机构对口支援工作，建立对口支援关系，组织我院专家到基层医疗卫生机构服务、培训人才、技术帮扶等多种方式，加强对农村卫生工作的支持。

1、建立对口支援基层医疗卫生机构关系。我院与受援单位签订支援协议，明确支援内容，采取我院专家到基层医院服务、免费接受基层医师进修、基层医师培训班、技术指导与推广、双向转诊等方式，扶持农村卫生工作。根据要求部属，每年在卫生部网站上报选派人员情况，每一所县级医疗机构至少选派三个专业进行帮扶。

2、重点项目帮扶。充分发挥甲方重点学科、重点专业和特色专科的技术优势，根据乙方自身发展情况，确定重点帮扶的项目，采取有针对性的措施，加强乙方重点专科建设，有效提升乙方综合实力和服务水平。

3、适宜技术下送。甲方根据乙方情况和需求，选择适宜医疗技术帮助乙方开展相应的医疗项目。如手术示范、技术指导等，提高受援医院的医疗水平。

3、分级医疗、双向转诊。本着“患者自愿、分级医疗和互惠双赢”的原则，甲方与乙方建立双向转诊绿色通道。乙方对于无力处置的危急重症、疑难杂症上转甲方诊治，甲方将根据“惠民工程”政策给予相应优惠；甲方对于确诊后的慢性病治疗和手术后的康复期病人下转乙方继续治疗，乙方亦给予相应补偿。

4、专家座诊。甲方根据乙方需求，尽力协调安排相对稳定的资深专家到乙方坐诊、查房、手术示教以及参与疑难病例和死亡病例讨论。

5、进修培训。乙方可根据业务发展需要选派医生到甲方进行短期培训或研修，甲方将给予免费优先安排，并根据情况给予适当补助。

6、远程会诊。甲方与乙方逐步建立完善的远程医疗系统，积极开展远程会诊、远程诊断、远程教育、远程培训等。

7、义诊查体。甲方根据乙方需求，积极组织专家协助乙方义诊查体，以宣传扩大对口支援的影响。

三、下一步打算尽管我院卫生支援基层卫生工作取得了一定的成绩，但是，我们仍清醒地看到，基层农村卫生事业的发展离群众对医疗保健服务的需求还有很大的差距。我们将继续贯彻“以农村为重点”的卫生工作方针，立足于我院各种优势，进一步加强领导，强化措施，使卫生下乡工作做到经常化、制度化。下一步，我院将继续完善对口支援长效工作机制，以技术指导、人才培训、管理帮扶为重点，动员和组织我院临床科室开展下乡服务的对口支援活动，努力推动我院卫生对口支援活动继续广泛深入持久的健康发展。

参考文献：[1]周广林，社会科学指导委员会，城镇社区相关指导，C，2013.4[2]赵林林，遂宁医科大附属三院，对口支援社区的作用，A，2012.6