泛昔洛韦对复发性生殖器疱疹患者疗效及复发率的影响

泛昔洛韦对复发性生殖器疱疹患者疗效及复发率的影响

罗单

（广州市花都区花都人民医院皮肤科广东广州510800）

【摘要】目的：研究分析泛昔洛韦对66例复发性生殖器疱疹患者的治疗效果及复发率影响。方法：按照治疗先后顺序选取2015年7月-2016年7月于我院收治的复发性生殖器疱疹患者66例，采用随机数字表法分为2组，其中对照组33例患者采用阿昔洛韦方式进行治疗，观察组33例患者采用泛昔洛韦方式进行治疗；比较2组患者的总有效率、疱疹消失及结痂的时间、不良反应、复发率等指标。结果：2组患者治疗后，①总有效率：观察组的93.94%与对照组的66.67%相比显著较高；观察组的复发率51.52%与对照组的81.82%相比显著较低，经比较差异均较大，即P＜0.05；②疱疹消失及结痂的时间：观察组比对照组所用时间较短，相比差距较大，即P＜0.05；③不良反应：2组患者在治疗过程中均出现恶心、轻微头疼等反应，差异较小，即P＞0.05。结论：泛昔洛韦可提高患者治疗效率，降低复发率，减少结痂时间，值得临床重视。

【关键词】泛昔洛韦；复发性生殖器疱疹；治疗效果；复发率

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）04-0061-02

TheEffectoffamciclovironpatientswithherpeszosterandtherecurrencerateofrecurrentgenital

LuoDan.

Huadupeople'sHospitalinHuaduDistrictofGuangzhouCity,dermatology,510800

【Abstract】ObjectiveTostudyoffamciclovirtreatmentof66casesofrecurrentgenitalherpespatientsandtherecurrencerate.MethodsaccordingtotreatmentsequenceselectedJuly2015-2016July66casesinourhospitalforrecurrentgenitalherpespatientsintherandomnumbertable,theywerepidedintotwogroups,thecontrolgroup(33cases)treatedbyacyclovirtreatment,theobservationgroupof33patientsweretreatedwithfamciclovirtreatment;werecomparedbetweenthetwogroupsofpatientswithtotalefficiency,blebdisappearandscabofthetime,adversereactionsandrecurrencerateindex.ResultsIngroup2patientswithtreatment,thetotalefficiencyof:observationgroup93.94%andthecontrolgroup(66.67%)comparedtothesignificantlyhigher;observationgrouptherecurrenceoftherateof51.52%andthecontrolgroupof81.82%weresignificantlylowercompared.Thedifferencesarelarge,P<0.05).IIblebdisappearandscabofthetime:observationgroupthaninthecontrolgroupintheshorttime,largerthanthegap,i.e.P<0.05;adversereactions:twogroupsofpatientsinthecourseoftreatmentwerenausea,slightheadacheresponse,smallerdifferences,namelyP>0.05.ConclusionThepaninthepastLuoweikeimprovetreatmentefficiency,reducerecurrencerate,reducetimetocrusting,isworthyofattention.

【Keywords】PanXi;recurrentgenitalherpes;Therapeuticeffect;Recurrencerate

据研究，复发性生殖器疱疹经常发生在原发性生殖器疱疹4～12周之内，其临床症状主要表现为肛门及外生殖器处出现水泡[1]，同时出现灼痛、刺激感，且发病次数较多，对患者的生活质量造成极为严重的影响，且患者的手术治疗机会渺小[2]。本次研究是对66例复发性生殖器疱疹患者采用2种不同药物进行治疗，旨在为临床治疗该病提供参考依据，现将研究结果报道如下。

1.对象与方法

1.1研究对象

选取2015年7月-2016年7月我院收治的复发性生殖器疱疹患者66例，均符合复发性生殖器疱疹患者的诊断纳入以及排除标准[3]。将66例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，观察组33例患者中女性16例、男性17例，年龄22～49岁，平均（27.33±1.65）岁，病程2个月～3年，平均病程（1.63±0.64）；对照组33例中女性19例、男性14例；年龄21～50岁，平均（29.85±1.68）岁，病程2个月～3年，平均病程（1.54±0.57）。经验证，年龄、性别等差距较大，即P＞0.05。

1.2治疗方法

1.2.1对照组33例患者服用阿昔洛韦（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H44023592）进行治疗，1片0.1g，1次0.2g，1日5次，连续服用1周，1周为1疗程。治疗期间患者严禁使用辛辣等刺激性食物，禁烟禁酒，且严禁性生活。

1.2.2观察组33例患者服用泛昔洛韦（地奥集团成都药业股份有限公司，国药准字H19991113）进行治疗，1片0.125g，1次0.25g，1日4次，连续服用1周，1周为1疗程。治疗期间患者严禁使用辛辣等刺激性食物，禁烟禁酒，且严禁性生活。

1.3观察评价标准

比较2组患者的总有效率、疱疹消失及结痂的时间、不良反应、复发率等指标。有效评价分为3个等级，即显效、有效、无效；其判断方法为：水疱、红斑的改善程度比较明显为显效；水疱、红斑的改善程度有轻微改善为有效；服药后其临床症状无变化或者症状加重则为无效[4]。同时，我院对2组患者进行为期1年的调查访问，判断其复发状况。

1.4统计学处理

研究结果使用SPSS22.0进行分析，其中2组患者的总有效率、疱疹消失及结痂的时间、不良反应、复发率等指标采用t检验，并根据P值大小判断结果是否具有统计学意义。

2.结果

2.12组患者的总有效率分析

结果显示：观察组患者总有效率为93.94%与对照组的66.67%相比明显较高，观察组的复发率51.52%与对照组的81.82%相比显著较低，差距较大，详见表1。

2.32组患者的不良反应分析

结果显示：对照组33例患者中服药期间出现4例恶心，2例头疼反应；观察组33例患者中出现2例恶心，1例头疼的现象；2组患者的不良反应经比较后发现，差异较小，即P＞0.05。

3.讨论

据研究，复发性生殖器疱疹是一种由病毒引起的可以通过性传播的疾病，通常具有终生感染、反复感染的特征。上述病症在首次病发治愈后，残留的病毒会在人体内潜伏累积，当人体的身体机能降低或者再次受到感染，出现受凉、高热、月经等现象时，残留的病毒再次激活，侵害机体，使疾病再次发作[5]。目前，对该疾病复发具有控制作用的药物较少，逐渐受到医师学者的关注。

有学者认为，阿昔韦洛与泛昔洛韦对治疗该疾病均有较好的疗效。其中，阿昔韦洛是一种白色片状的抗病毒药物，主要用于疱疹病毒以及皮肤感染，该药物在接触感染部位时，可竞争性的结合病毒细胞激酶，经磷酸化后可抑制DNA聚合酶活性或者终断DNA链的延伸，从而抑制疱疹病毒DNA复制；该药物亲和性较高但口服吸收差，依从效果较低，血药浓度较低，半衰期短且复发性高，治疗效率不明显。泛昔洛韦于人体吸收后可快速被磷酸化为喷昔洛韦，然后喷昔洛韦结合病毒细胞激酶并竞争性抑制Ⅱ型单纯疱疹病毒的活性，从而抑制疱疹病毒DNA复制[6]；该药物的生物利用度在80%左右，血药浓度较高，半衰期较短；当血药浓度较低时，喷昔洛韦的血浆蛋白结合率较低；该药物优势较多，治疗效果较为明显。2种药物服用后均可出现腹泻、头疼、恶心等不良反应现象。

此次研究按照治疗先后顺序选取我院收治的复发性生殖器疱疹患者66例，采用随机数字表法进行分组，比较2组患者的总有效率、疱疹消失及结痂的时间、不良反应、复发率等指标后，结果显示：2组患者治疗后，观察组的总有效率为93.94%与对照组的66.67%相比显著较高；观察组的复发率51.52%与对照组的81.82%相比显著较低，经比较差异均较大；观察组疱疹消失及结痂的时间比对照组所用时间较短，相比差距较大；2组患者在治疗过程中均出现恶心、轻微头疼等不良反应现象，差异较小。

综上所述，泛昔洛韦可大幅度提高患者治疗效率，显著降低复发现象，大大减少了患者的结痂时间以及疱疹消失，使用方便，值得临床重视。

【参考文献】

[1]孙林艳,张淑华.人胎盘脂多糖治疗复发性生殖器疤疹临床观察[J].中国实用医药,2013,7(7:)113-114.

[2]刘杏红.泛昔洛韦联合卡介苗多糖核酸治疗复发性生殖器疤疹疗效观察[J].中国当代医药,2012,20(9):90-91.

[3]涂吉林,闫光华.泛昔洛韦与转移因子治疗复发性生殖器疤疹l00例疗效观察.[J]现代医药卫生,2014,30(3):354-355.

[4]朱海元,姚伟华.卡介菌多糖核酸联合泛昔洛韦治疗复发性生殖器疤疹的疗效及预防复发作用[J].中国性科学,2014,23(4):67-68.

[5]陈明,龙莉,李恒等.甘露聚糖肽联合泛昔洛韦治疗复发性生殖器疤疹34例[J].中国医药导报,2012,9(20):163-164.

[6]刘洁阳,刘洁杏.泛昔洛韦在复发性生殖器疤疹治疗中的应用分析[J].中国现代药物应用,2015,13(8):48-49.