合作学习与内科教学

合作学习与内科教学

杨峥

杨峥

(保山中医药高等专科学校，云南保山678000)

【摘要】合作学习是一种富有创意和实效的教学理论与策略，在内科教学中合理运用合作学习的理念与策略，对培养实用型的医学人才有着明显效果。在具体实施中强调了教学的互助观、师生达成的共同目标、具体学习形式及形成性评议。

【关键词】合作学习内科教学理念效果

合作学习(cooperativelearning)是一种富有创意和实效的教学理论与策略，自20世纪70年代兴起于美国，90年代以来在世界各国受端关注与重视，被人们誉为“近十几年来最重要和最成功的教学改革”[1]。我国于20世纪80年代末，90年代初开始进行合作学习的研究与实验，且取得了较好的效果。

它是以现代社会心理学、教育社会学、认知心理学、现代教育技术学等理论为基础，以研究与利用课堂教学中的人际关系为基点，以目标设计为先导，以师生、生生、师师合作为基本动力，以小组活动为基本教学形式，以团体成绩为评价标准，以标准参考评价为基本手段，以大面积提高学生学业成绩，改善班级内的社会心理气氛，形成学生良好的心理品质和社会技能为根本目标的教学理念。

在临床医学教育中，内科学是一门系统性、基础性、整体性较强的课程。它与各学科有着较广泛的联系。如何教好内科学一直是医学教育界共同关注的问题。教育部颁发的《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》中，把构建新的高职教育办学模式，切实提高高职教育的教学质量放在首要的位置，并指出，课程建设与改革是提高教学质量的核心，也是教学改革的重点和难点。国务院制订的《国家中长期教育改革和发展纲要》中专门强调了如何发展职业教育。通过实践证明，将合作学习有效引入其中并运用以下理论，能取得较好教学效果，使医学生在临床理论、思维及技能等方面得以全面掌握及提高，在实践中体现较强的临床工作能力。

1在教学过程中的充分互动

传统的教学互动是局限于师生之间的互动，并不能开发和利用教学中的人力资源。

全面提高学生的参与度与增进教学效果，合作学习的互动强调的不仅是师生，还有教师与教师、学生与学生之间的互动。师师互动是教学的前导，通过师师互动，教师间可以相互启发、相互补充，使教学目标有效完成，教学理念更加完善。近年来，内科学进展迅猛，教师在知识结构、思维方式上存在更新不足，通过互动，在课题的掌握、知识的更新、教学内容的处理、教学方法的选择、设计等方面可以取长补短，获取新的知识，产生新的思维理念。教师的教学水平、教学效果得到有效提升。另外一方面，学生与学生之间的相互作用是非常重要却往往被忽视。在课堂里，学生是这个环境的主体。教学活动成功与否，很大程度上取决于生生的互动。只有充分利用学生间的关系，才能提高学生的参与度。比如：在内科教学中，小组合作学习、讨论的机会较多，如果小组成员能充分交流，发表自己对病案的观点、看法，对诊疗提出质疑，听取他人的意见。在这个互动过程中，学生们就能轻松、愉快的学到更多知识、技能。

2师生间达成目标共识

合作学习的目标，主要突出在教学过程中认知、情感和技能目标上的均衡达成。在教与学的过程中，首先要给学生建立起主动学习的心理需要。这就要求教师要扮演好管理、促进、咨询、参与等多种角色，把学生当成合作对象，从学生主体的认识出发，把大量的课堂时间留给学生。使学生体会到自身的主体地位，产生求知和探讨的欲望，与教师在学习目标上达成共识。如在某一疾病的掌握中，教师引导学生进入学习状态，明确目标。学生在认知的过程中以小组的形式展开讨论。模拟该病患者，通过问诊了解病情，展开讨论，各抒己见，互教互学。课堂情境气氛融洽。在此过程中，师生情感充分交流，每个人都有充分机会体现自己，并从别人的观点、意见中得到帮助，找到乐趣，学习的兴趣越来越高，教师能从填鸭式的繁重教学中解脱出来，有充分时间去研究新的东西，使教学水平更上一层楼。在此合作中，师生不再感觉到内科学的难教、难学，而是在轻松的环境中学习，学生在理论知识上、人际交往上、技能操作上都得到锻炼及提高，为成为一名合格的临床医生奠定了坚实的基础。

3合理的教学形式

合作学习强调的是班级授课与小组活动相结合的教学组织形式，以集体授课为基础、以合作学习小组活动为主体形式，系统利用教学互动来促进学习，以个体参与程度和团体协作成绩为评价标准，让个体在协作参与过程中愉快地完成教学任务[2]。这种学习形式非常适合内科学的教学特点。教师不仅要给学生充足的理论知识，还要教会学生临床技能。只有采取合作学习的上述形式，才能有效的达到教学的目标，取得良好的教学效果。在学习过程中，教师要进行合作设计，呈现目标，在集体课堂讲授过程中力求简要清晰，带有研究性和探索性，为下一步的小组活动留有足够空间，学生的主体性才能充分发挥，才有足够的时间去思考、去探讨每一个病症的前因后果，诊断、治疗、预后。教师在小组活动后可采取适当的方式进行测验，得到反馈，以便于及时补救。在此过程中，学生在这种学习形式下，自主而快乐的学习，效果是明显优于传统教学的，并且更符合教学规律和时代需要。

4评议

将合作学习导入内科教学后，发现其效果非常科学化。首先，在学生的发展上有明显改善，不再是高分低能的理论生，而是心理素质良好、综合能力更强的适用生。无论是整个集体还是小组间形成了一种良好的竞争模式，达到了人人有进步的境界，非常符合现代教学需求。另外，在师生之间也形成了一良好氛围，教师关注医学最新动态，积极准备教学方案，教学水平、教学效果上了一个新台阶，为医学教育作出更大贡献。

总之，合理的教学理论与策略得到有效实施，它能促进学生间的相互交流，共同发展，促进师生教学相长。合作学习是教学活动的宝贵资源，是其成功的重要因素[3]。科学的理解并运用合作学习将给教育改进注入新鲜血液，使教学更具有科学性，更适应社会发展需要，符合当代教学的主流。

参考文献

［1］VermetteP.FourFatalFlaws:AvoidingtheCommonMistakesofNoviceUsersofCooperativeLearningMI．TheHighSchoolJournal-Feb/March，1994．

［2］傅永曙.小组合作学习教学论[M].合肥:安徽科学技术出版社，2007．

［3］王坦.论合作学习的基本理念[J].教育研究，2002(2):50-53．