突发性耳聋病人的心理护理

突发性耳聋病人的心理护理

马丽莉张瑜

马丽莉张瑜（新疆乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院新疆乌鲁木齐830002）

【中图分类号】R473.76【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）12-0251-01

突发性耳聋俗称“突聋”，系指突然发生且原因不明的感音性听力损失，是一种有可能让人终身失聪的耳疾，迄今病因还不十分清楚。而重要的是该病没有引起人们的重视，使众多患者没有及时治疗，从而永久性失去听力，因此，提供优质全面的治疗与护理显得越来越重要。

1临床资料与方法

一般资料：本组20例，为我院2012年九月份一部分的住院突聋患者，单耳聋8例，双耳聋12例，年龄30～58岁，平均44岁，临床均表现为一侧或双侧耳朵突然失去听力，伴有不同程度的耳鸣、耳道闭气，少数患者还伴随有头晕、失眠、焦虑、烦躁、神疲乏力、电测听力明显下降等症状，在药物及中医治疗同时，对其加强心理护理及健康指导。

治疗结果：经过1～3个疗程的治疗，治愈11例，好转6例，无效3例，总有效率为85%。

2突发性耳聋患者的心理状态

2.1焦虑、抑郁心理。

2.2自卑心理。

2.3敏感、多疑。

2.4角色适应不良。

3护理对策

3.1新入院病人给予热情接待，并详细向患者介绍病区环境，使其尽快熟悉及适应新的环境，减少对陌生环境而产生的焦虑心理。进行每一项检查或治疗时，耐心做好相关的解释工作，避免产生不必要的顾虑，并可安排家属来陪同患者，及时消除患者的恐惧感。

3.2与患者建立有效的沟通由于患者听力下降，对于我们的语言信息多接受不良，我们要采用多种形式的交流。对于单侧耳聋的患者，与患者交谈时，尽量靠近患者听力好的那侧说话。对于双侧耳聋患者，需提高音量对话，但要注意言语及态度，避免因说话音量过大而导致旁人对我们的服务态度产生误会。还可运用非语言沟通技巧，如采用书写文字、绘画图形、简单手语、面部表情、姿态等传达信息。

3.3常主动与患者交谈了解患者的病情及思想变化，对出现的问题尽可能及时解决，生活上给予照顾，留陪护，让患者得到家人的照顾及关怀，消除患者的孤独、苦闷心理。

3.4对患者深表理解和同情以亲切、诚恳的态度、语言给患者以安慰，向患者介绍治疗成功的病例，增强患者战胜疾病的信心，克服妨碍治疗的消极心理。

3.5心理护理因人而异对在单位任要职的患者，应主动关心、了解病情、认真操作、细心护理，使其逐渐适应患者的角色。对于敏感多疑的患者，以良好的服务态度，娴熟的护理操作技术，赢得患者的信赖。每做一项治疗操作都向患者解释其治疗的目的及作用，解释用药的目的及作用，消除患者的各种疑虑。对于家庭经济状况较差的患者，多给予关心、体贴，细心询问，并详细解释治疗、用药的经过，使其了解医生是根据具体病情进行治疗和用药的，以消除患者在医疗费用负担方面的精神困扰，使患者安心治疗。

3.6鼓励患者尽可能地通过各种方式倾诉自己的苦闷充分表达自己的情感，以减轻内心的痛苦,教会患者调节情绪及自我心理疏导。

3.7指导患者注意休息、增强体质、预防感冒。加强患者各方面的生活指导，减轻不良情绪，以提高治疗的效果。

4体会及讨论

4.1突聋给患者造成了生活上及心理上的不便和痛苦，心理支持及指导。突聋患者平均年龄35～46岁，这个年龄段的人都存在着社会、家庭、工作等方面的压力，受到工作紧张、生活节奏以及人际关系等因素的影响。护理人员应因人施护，注意与患者的非语言交流。护理人员要注意自己语言的整体效果。与突聋患者交流时注意力集中、态度诚恳，并不时加以点头及手势，以增添语言的力度，使患者消除不信任感及消极心理。经常与患者沟通，了解患者的整体情况，长期保持乐观向上的情绪，培养自身的兴趣爱好及情绪调节能力。给予一定的心理支持及指导，解除患者的身心痛苦，使其积极配合医生的治疗，促其早日康复。

4.2现代医学已进入生物-心理-社会医学模式，医学心理学不但使医务人员在许多疾病的病因、病理方面有了新的认识，更使其在疾病的治疗和康复上取得了有益于人类自身的进展，面对突发性应激事件，人们一般会出现“惊吓-否认-侵入-不断修正-结束”这样一个典型的心理反应过程，但当突发事件超过患者心理承受的极限或心理反应过于强烈，就会出现生理和精神上的病理性变化，因此，每位医务人员都应学习和应用心理学的知识治疗和护理患者，帮助其解决紧张心理，解除患者身心的痛苦，促其全面康复，建立健康的生活方式。应注意：（1）语言规范，尊称患者姓名，查房时向患者问好，在进行各项操作时做到请字开头，谢字结尾；（2）表情规范，面带笑容，有饱满的工作热情及良好的沟通技巧，接待患者及做各项护理操作时，语言、语气、语调恰当，善于与患者沟通，使患者感到亲切友善；（3）仪表规范，形象端庄大方，衣帽整洁，戴工作牌，坚守岗位；（4）行为规范，经常巡视病房，护理工作做在前，及时更换输液，降低病房噪音，接听呼叫器及时，主动协助患者日常活动。为患者提供便捷、舒适、全程、全方位服务，营造一种充满人性、人情味的，以关心患者、尊重患者，以患者利益和需要为中心的人文环境。