心脏起搏器置入术患者实施舒适护理服务的方法与效果观察

心脏起搏器置入术患者实施舒适护理服务的方法与效果观察

李玉蓉

青海省心脑血管病专科医院心律失常二科810012

摘要：目的：研讨舒适护理服务模式应用于心脏起搏器置入术患者中的临床价值。方法：将近年在我院行心脏起搏器置入术的100例患者随机纳入两组，A组（n=50）予以常规护理，B组（n=50）在常规护理的基础上实施舒适护理服务，对比两组的服务成效。结果：B组护理后发生腰酸背痛、睡眠障碍等并发症的概率较A组降低均更显著，P均＜0.05，有统计学意义。结论：将舒适护理服务理念应用于心脏起搏器置入术患者的护理，能够显著减少各类并发症的发生，使患者的术后舒适度得到提升，值得推荐。

关键词：舒适护理服务；心脏起搏器置入术；临床价值

心脏起搏器置入术是目前临床治疗心脏传导系统异常、心脏起搏紊乱等疾病的重要手段，但术后引起腰酸背痛、尿潴留等并发症的概率较高，极大地影响到患者的舒适度及恢复进程[1-2]。为此，本研究尝试在部分心脏起搏器置入术患者中开展舒适护理服务，旨在为患者提供更为舒适的恢复环境，尽量减少并发症的发生。具体示下：

1材料与方法

1.1材料

此次所选100例患者均于2017年6月-2019年6月在本医院行心脏起搏器置入术处理，患者及家属已签字同意进行研究。其中男性56例，女性44例，年龄71~84岁，平均（76.8±4.2）岁。按照1：1比例随机归为A组（n=50）与B组（n=50），两组的基线资料经统计学软件（SPSS20.0）处理，P>0.05，有可研究性。

1.2方法

A组接受常规护理，包括给予床旁心电监护、饮食指导、积极控制感染以及密切监测病情等措施。B组在常规护理下开展舒适护理服务，包括：①心理精神方面：术前由介入护士为患者科普心脏起搏器置入术的基础知识、操作流程及注意要点，指导患者练习床上排尿、排便；同时结合患者产生负性情绪的原因，有针对性的给予情绪安抚与鼓励，从精神与心理两方面稳定患者的情绪。②环境方面：维持室内有适宜的温湿度，注意定期通风与消毒，并适当控制人员流动，以免影响患者休息；适当增加花草、贴画等装饰物，为患者创造更温馨、舒适的恢复环境。③体位方面：将患者送返病房后，嘱其绝对平卧休息，每日按时为患者按摩腰腹部及四肢，以提高患者躯体上的舒适度；术后12h后可协助患者取低半卧位或于患侧肩背部垫枕，协助其被动活动术侧关节，以免长时间制动引发肌肉僵硬、肩周炎等并发症。

1.3评估项目

观察并统计两组术后发生并发症（如腰酸背痛、尿潴留等）的例数，并计算发生概率。

1.4数据分析方法

将此次研究数据输入SSPS20.0程序中处理，具体通过卡方与t完成检验，P<0.05，说明比较有统计学意义。

2结果

B组护理后发生腰酸背痛、睡眠障碍等并发症的概率较A组降低均更显著，P均＜0.05，有统计学意义。见表1：

表1A组与B组术后并发症的统计结果[n（%）]

3讨论

心脏起搏器置入术是一种重要的医疗手段，能够利用仪器产生的人造脉冲电流持续刺激心脏，以带动心脏搏动[3]。该手术对心脏传导系统异常或起搏紊乱等疾病的治疗有重要作用，但患者及家属普遍对该手术缺乏了解，加之诊疗环境陌生、术后需较长时间卧床、并发症较多等因素影响，往往会明显加重患者的心理精神负担，降低其舒适度[4]。

舒适护理服务是基于“以人为本”理念提出的一种护理策略，能够在治疗过程中，注重于通过一系列措施对患者身心状况的调节，并最终起到减少并发症发生、改善患者睡眠及生活质量等作用[5-6]。本次研究中，我院将该服务理念引入心脏起搏器置入术患者的护理中，从患者心理、精神、体位及环境等各方面施行舒适护理，结果显示，B组经此护理后发生腰酸背痛、尿潴留以及睡眠障碍等并发症的概率均显著降低，获得了较A组更理想的服务成效。

综上所述，将舒适护理服务理念应用于心脏起搏器置入术患者的护理，能够显著减少各类并发症的发生，使患者的术后舒适度得到提升，值得推荐。

参考文献：

[1]宋芹.心脏起搏器植入术患者实施综合护理干预的方法及效果评价[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2018，6（36）：133-133.

[2]张杉，白梅，何维玉，等.舒适护理在高龄患者永久心脏起搏器治疗中的效果观察[J].心肺血管病杂志，2014，33（5）：726-728.

[3]刘少玲，洪蝶玫，李庆波，等.护理干预对心脏起搏器置入术后患者卧位舒适度的影响[J].国际护理学杂志，2014，6（5）：1236-1237.

[4]荆智霞.优化护理方式对心脏永久起搏器植入术后囊袋出血及电极移位发生率的影响[J].中国民间疗法，2018，26（11）：110-111.

[5]李文静.永久心脏起搏器植入术后并发症的护理干预[J].河南外科学杂志，2016，22（1）：133-134.

[6]姜永侠.人工心脏起搏器置入患者的术后护理及健康指导[J].中国医药指南，2016，14（33）：189-189.