核磁共振检查的注意事项

核磁共振检查的注意事项

孙国庆

眉山心脑血管病医院，四川省眉山市620010

对于某些进行神经系统检查的患者，这样的场景是再熟悉不过的了——躺在床上，随着嗡嗡的机器运转声被送进一个巨大的白色医疗设备里，医护人员通过专业手段开始进行特定的检查......是的，这就是核磁共振技术。对于即将进行相关检查的患者，有哪些事项是我们需要注意的呢？

1、什么是核磁共振检查：

核磁共振检查又被称为核磁共振成像，是自上个世界80年代应用以来飞速发展的医学影像学医疗诊断技术。在进行检查的过程中，医务人员利用特定的仪器发射磁场，在将人体置入磁场之后，依靠特定的无线脉冲激发人体内氢原子核，根据释放的能量形成电信号，并在计算机的处理下形成图像，这一过程就是核磁共振检查。

2、核磁共振检查的特点：

对比于传统的医疗检查手段，核磁共振检查具有以下特点：

2.1灰阶成像：

核磁共振检查成像技术采用的是与X线、CT图片一样的黑白灰度，但其表示的是信号强度。

2.2成像方式繁多：

核磁共振检查能够以二维或三维的方式展示人体解剖结构并发现相应的病变部位，对比于其它医疗影像技术，核磁共振检查的成像手段是多方位多层面的，这就使其产生了以下特点——不仅能辅助医生进行定位诊断，对于定性诊断也有较高医疗参考价值。

2.3信息量大：

利用常用的自旋回波程序，可以得到多种人体图像，如水成像，脂肪抑制成像等，在相关的医疗检测环节，核磁共振检查可以提供大量的信息，帮助医生进行病情的诊断分析。

2.4高分辨率：

虽然核磁共振检查图像也以黑白双色为主，但在磁场激发下，软组织与其它组织图像反差较大，提升了图像的分辨力，对于炎症、水肿以及肿瘤等疾病的确认能够提供较大的帮助。

2.5无放射性危害：

CT检查会使人受到较大的电离辐射，而核磁共振检查则完全免去了这一困扰，对于病情复杂的患者，可以在短时间内进行多部位多次数的复查。

2.6无需使用造影剂：

这也是核磁共振检查的最大优点之一，大部分核磁共振检查工作无需使用造影剂，即使需要使用造影剂，钆二乙烯三胺五乙酸二甲基葡胺盐对于人体也是十分安全的，在二十年的使用周期中，并没有出现相关的严重反应报告。

3、核磁共振检查适应症状：

核磁共振检查的应用范围是十分广泛的，由于其对人体无损伤，成像快，已经成为各个医疗结构最受欢迎的检查手段。

3.1观察胸部病变：

核磁共振检查能够清楚的发现胸部发生的病变，并能够显示肺内的团块以及较大的气管和血管之间的关系，帮助医护人员发现病变部位。

3.2腹部诊断工作：

对于肝癌、肝囊肿等疾病有良好的诊断效果，由于磁场不受脂肪层影响，医务人员能够获得更为直观的病症展示。

3.3盆腔脏器的检查：

利用核磁共振检查技术可以有效发现盆腔内的包块，并对子宫肌瘤、卵巢肿瘤以及膀胱肿物有着较好的定性定位作用。

3.4骨骼与关节：

核磁共振检查也常被用于骨骼与关节部位的相关诊断，配合信息手段，对于骨骼内细微改变以及软骨部位的检测有较高的医学价值。

4、核磁共振检查的注意事项：

既然核磁共振检查对人体伤害小，扫描快，范围大，在进行相关检查时，有哪些注意事项呢？

4.1安装人工器官者禁止使用：

强磁场会导致精密的电子仪器失灵，安装了人工心脏起搏器以及神经刺激器的患者要禁止检查。

4.2颅内异物患者禁止检查：

由于之前的手术而造成的颅内银夹遗留，眼球内存在金属异物的患者也要禁止检查。

4.3心脏疾病患者禁止检查：

心电监护仪属于精密仪器，在使用过程中不能进入核磁共振检查室。心脏部位动过手术的患者，如动脉病患者，带有人工心瓣膜的患者，都不能进行核磁共振检查。

4.4病危患者禁止检查：

病危患者的临床病症：昏迷，心律失常，窒息休克等，存在以上病症的患者禁止进行核磁共振检查。

4.5禁止携带金属物：

金属物的干扰会导致检查工作的失灵，在进行检查时，患者要脱去身上的金属物品，如首饰，手表等，

4.6有金属植入物的患者不能检查：

体内存在固定钢针的患者以及有金属内植物的患者不能进行检查，这是因为带磁性的植入物会对磁场做出反应，造成周围组织的灼伤。

4.7妊娠期女性检查应慎重：

对于妊娠期女性，核磁共振检查过程中的强磁场可能会造成胎儿发育紊乱，在进行相应检查时要慎重考虑，谨遵医嘱，对于存在怀孕可能的检查女性，需咨询检查医生。

4.8流空效应：

核磁共振检查不能获得液体信号，也就无法对体液情况作出反馈，对于血液、脑脊液等检查应前往固定科室。

4.9造影剂的排出：

在进行核磁共振检查时如果使用了造影剂，患者在检查结束后要大量喝水，促进造影剂的溶解，将其尽快排出。

4.10特殊病症特殊声明：

患者存在特殊病症表现的，如幽闭恐惧症等，需及时向医务人员说明，避免在检查环节出现不可控状况。

4.11噪音：

核磁共振检查属于人体无损伤检查，并不会产生辐射伤害，但机器运转时噪音较大，患者要做好心理准备，避免慌乱。

医疗手段的发达为我们及时查病治病提供了硬性条件，但在相关疾病的检测环节，大家一定要谨遵医嘱，对自身已出现病情做到不隐瞒，不夸大，以积极配合的态度接受相关医疗检查工作。