血液生化检验标本分析过程中检验结果准确性的影响因素研究

血液生化检验标本分析过程中检验结果准确性的影响因素研究

余海霞

（甘孜藏族自治州人民医院四川甘孜626000）

【摘要】目的：探究血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素。方法：对我院2015年5月至2017年3月期间采取血液生化检验的70例患者的受检过程进行回顾性分析，探究影响检验结果准确性的因素，并提出相关的解决对策。结果：70例采取血液生化检验的标本中不合格率为25.71%（8/70），影响血液生化检验标本准确性的因素包括采集方法不当导致（8例），采集时间不正确导致（7例），血液标本保存的方法差错导致（3例）。结论：针对血液生化检验标本准确性影响的因素，并予以对应的解决对策，可以提高检验数据结果的准确性，为临床的诊治提高必要的指导建议。

【关键词】血液生化检验；影响因素；对策

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）02-0094-02

前言

血液检验是临床疾病诊断、治疗的重要参考依据，血液检验结果的准确性直接关系临床医师的诊断结果的准确率[1]。由于血液检验的过程较为复杂，在任何一个环节出现问题均会对整体的检验结果造成影响，一旦检验结果出现差错，则容易导致医疗安全事故的发生。本次研究通过对70例采取血液生化检验患者的受检过程进行分析，旨在找出影响检验结果准确性的因素，并提出相关的解决对策，从而为临床提供必要的参考，现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院采取血液生化检验的70例患者作为研究对象，选取的时间在2015年5月至2017年3月期间，其中男性患者43例，女性患者27例，年龄20～76岁，平均年龄（46.3±2.4）岁，所以患者的血液生化检验标本均由患者所在科室的护理人员送检。

1.2方法

分析所有患者的血液生化标本的受检过程，所有的标本在送检后，由相关的检验人员对其进行严格的坚持，对于不合格的标本，需要及时的做好相关的记录，并对造成该结果的因素进行综合性的分析。

2.结果

70例采取血液生化检验的标本中，合格的52例，不合格的有18例，不合格率为25.71%，在18例不合格的标本中，有8例因采集方法不当导致，有7例因采集时间不正确导致，有3例因血液标本保存的方法差错导致，详细数据用下表1表示。

表1影响患者血液生化检验标本的因素分析（n，%）

3.讨论

在予以血液生化检验中会发现血液生化检验的整个过程均存在影响检验结果准确性的因素，而检验结果的准确性直接关系临床医生对疾病的诊断和治疗，因此，在进行血液检验标本的过程中，需要多注意受检过程中的注意事项，保证血液生化检验结果的准确性。

3.1影响血液生化检验标本结果准确性的因素

影响血液生化检验结果准确性的因素包括很多，例如采集的时间不正确，采集的方法不正确，标本的保持欠妥当等均会对血液最终的检验结果造成影响，而导致检验结果不准确的因素可能是其中的一项，也可能是其中的几项，可见，各种影响因素之间既具有一定的独立性也具有一定的联系性，因此，在检验的过程中，需要对各个环节做好把关[2]。

3.2血液检验标本受检中的注意事项

在对血液检验标准受检过程中，需要注意以下几个方面：第一，患者血液的采集时间。空腹6～12h左右是患者血液采集的最佳时间，其原因是超过12h，人体内的蛋白等物质成分低于体内的正常水平，在该时间段采集血液，体内的胆红素等代谢物水平会提高，对血液的检验结果会造成不同程度的影响[3]。除此之外，需要注意的是在血液采集前1h，受检者要禁止吸烟、饮酒，且需要处于静卧状态，在血液采集前的2d，要避免进食影响血液成分的食物，例如咖啡，同时也要尽量避免剧烈运动。第二，采集技术。采集技术对患者的血液检验结果也存在影响，例如在血液采集中，如果采集技术欠佳，则容易导致凝血、溶血的发生，进而对血液检验的结果造成影响。第三，止血带问题。为避免其他静脉的血液量不足以检验，一般临床会选取患者的肘正中静脉，在使用止血带压迫总，时间需要控制小于1min，防止大静脉血流受阻，有其他物质进入标本中，影响检验结果的准确性。

3.3解决对策

针对血液生化检验结果准确性的影响因素，提出了以下的解决对策，具体如下：第一，对检验的制度予以完善。完善检验制度是保证检验结果准确性的前提，只有将血液检验中的各个环节予以规范，并制定相应的制度，落实到实际的检验中，才能让检验结果准确性得到有效的保证。第二，规范并统一采集方法。为保证检验结果的准确性，要求血液采集人员在进行采血的过程中，动作要准确、迅速，熟练掌握穿刺技术，做好压迫的护理，避免相对分子质量小的物质进入标本成分中，或者出现溶血等现象。第三，采集时间的规定。一般情况下，采血时间要求患者空腹12h内完成，并需要在患者输液前完成，防止因为输液导致标本的准确性。因此，在受检前，护理人员要叮嘱所有的受检者，积极配合，严格遵照医嘱进行，让受检者保持良好的心态接受检查。第四，标本保存的要求。针对采集完成的血液标本，要在第一时间送往检验处，防止放置时间过长对结果造成影响。

综上所述，血液采集时间、血液采集方法以及标本的保存方法等因素均会对血液生化检验结果的准确性造成影响，在日常的血液检测中，增加对上述因素的防范，可以提高临床血液生化检验结果的准确性。

【参考文献】

[1]李春艳.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].医药前沿,2017,7(22):158-159.

[2]兰元欣,孙微微.探讨临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].中国保健营养,2017,27(5):175-176.

[3]苏小伟,郑超.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].世界最新医学信息文摘,2017,6(30):126-127.