心脏外科冠脉搭桥术患者实施连续护理的效果探讨

心脏外科冠脉搭桥术患者实施连续护理的效果探讨

李伟艳

阜阳市人民医院安徽省阜阳市236000

【摘要】目的：探讨在心脏外科收治的冠脉搭桥术患者的护理工作之中运用常规护理、连续护理取得的应用效果，对连续护理在护理质量产生的影响进行评估。方法：纳入本次研究的对象主要是我院2017年04月-2019年05月期间收治的患者（例数=240例），对照组（时间：2017年04月-2018年04月，例数=120例）在护理工作中选用常规护理模式，干预组（时间：2018年05月-2019年05月，例数=120例）在护理工作中采用连续护理，比较两组患者应用效果。结果：干预组展开干预后护理满意度、生活质量评分、六分钟步行时间比对照组更高，组别结果数据对比有明显差异（P<0.05）。结论：在心脏外科收治的冠脉搭桥术患者的护理工作之中加强连续护理的应用，可进一步保障护理满意度、生活质量评分、六分钟步行时间得以提升，可推广。

【关键词】常规护理；心脏外科；满意度；冠脉搭桥术；连续护理

冠心病在临床之中为常见疾病，多数患者有心肌缺氧缺血。在治疗的时候常应用冠脉搭桥术进行治疗，进而保障其生命质量得以提升。但应用不同护理模式，其护理质量也存有一定的各异[1]。本文对心脏外科收治的冠脉搭桥术患者的护理工作之中运用常规护理、连续护理取得的应用效果进行分析，做如下简述：

1.资料与方法

1.1基础资料

纳入本次研究的对象主要是我院2017年04月-2019年05月期间心脏外科治疗的240例患者，按照接受护理时间的先后进行纳入分组。干预组男性63例，女性57例，平均年龄（56.28±3.16）岁。对照组男性59例，女性61例，平均年龄（57.03±3.10）岁。患者均在医院进行手术治疗，患者、家属的沟通能力均无障碍，自愿参与研究，均签署知情同意书。比较两组患者的基础资料，未出现明显的差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组在护理过程中选用常规护理模式，在患者进行治疗的期间需注意的相关事项、治疗方案、文化程度等展开了解和评估，加强对患者的健康宣教。

干预组在护理患者过程中采用连续护理，如下：

（1）建立起护理小组，制定护理方案。在科室之中建立起护理小组，小组成员主要是包括护士长以及护士。在科室之中需要组织、制定一体化护理管理的方案，在日常科室主任的领导之下，护士长和护士需要对护理干预展开统一的管理。护士长日常需要对质量进行监控，日常需要加强组员的绩效进行考评，对组员的业务进行指导，加强专业的护理培训以及新业务的拓展，将科室中存有的问题进行反馈，及时将意见提出，并且协助展开小组会议。

（2）连续护理的实施。因患者需要手术治疗，大多数的家属、患者会比较担心其个人状况和疾病的发展，因此精神长期会处在高度的紧张状态中。在对其进行情绪安抚之后，需要将手术的治疗状况告知家属、患者，护理人员让其了解手术的相关流程。术前需要完成心电图以及常规检查，结合患者临床表现、检查结果，为其制定出合适的手术治疗方案、护理对策。在术中需要指导其放松身体，耐心的询问患者的感受，观察其出现的反应。在为患者进行操作的时候，医护人员需要对其进行密切观察，对出现的问题及时展开处理，已保障患者手术可顺利完成。在术后如实的告知患者手术治疗状况，护理人员需要耐心、积极的关怀患者。护送其到病房展开进一步的治疗和观察。对其生命体征展开监测，加强对并发症的预防和处理，若出现DVT需应用法华林、肝素进行抗凝处理，避免影响其预后。术后需要制定出利于患者恢复和治疗的饮食计划，让患者尽早下床进行活动以促进其伤口愈合，指导患者进行适当的运动，进而保障其恢复。

1.3统计方法

此次研究在经过对数据统计、分析时均采用PPSS22.0软件，关于组别间计数资料的对比和分析中采用（n%）对相关结果展开相应的表述，关于组别间计量资料的对比和分析中采用（x±s）对相关的结果展开相应的表述，组别间的检验水准采用P<0.05对数据展开核对,此次研究中组别间P值对比若小于0.05，则可判定组别间数据的分析和对比有意义。

2.结果

对照组经过护理之后，该组护理满意度为81.67%（不满意共22例，共45例为较为满意，其余53例为非常满意）；干预组经过护理之后，该组护理满意度为94.17%（不满意共7例，共43例为较为满意，其余70例为非常满意）；干预组展开干预后护理满意度比对照组更优，组别结果数据对比有明显差异（P<0.05）。干预组经过护理之后，该组生活质量评分、六分钟步行时间分别为（94.16±10.33）分、（422.49±72.84）分；对照组经过护理之后，该组生活质量评分、六分钟步行时间为（81.20±10.49）分、（314.53±65.72）分；干预组展开干预后护理满意度、生活质量评分、六分钟步行时间比对照组更高，组别结果数据对比有明显差异（P<0.05）。

3.讨论

因随着医学的不断发展，医学之中也加强了以人为本理念的应用，特别是关于临床护理。冠心病患者常应用冠脉搭桥术进行治疗，但术后易出现并发症，因此护理干预尤为重要[2]。连续护理在应用之后，主要是对患者术前、术中以及术后加强护理，经过多方的干预，以保障患者对于疾病、护理的了解，进而有效的提升了护理质量[3]。此次研究表明，干预组展开干预后护理满意度、生活质量评分、六分钟步行时间比对照组更高，且其并发症发生率比对照组更低，组别结果数据对比有明显差异（P<0.05）。综上所述，在心脏外科收治的冠脉搭桥术患者的护理工作之中加强连续护理的应用，可进一步保障护理满意度、生活质量评分、六分钟步行时间得以提升，可推广。

【参考文献】

[1]李亚娟.延续护理对冠脉搭桥术患者疾病认知水平及生命质量的影响观察[J].中国民康医学,2019,31(07):151-153.

[2]李宝兰,王园.老年超重非体外循环冠脉搭桥术患者呼吸系统围术期护理研究[J].基层医学论坛,2018,22(33):4668-4669.

[3]侯芳,黄颖,刘海玲,张莉.集束化护理对老年冠脉搭桥术重症患者术后血压变化的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(06):106.