子宫肌瘤患者实施子宫全切术的临床护理研究

子宫肌瘤患者实施子宫全切术的临床护理研究

王世娟

王世娟六安市金安区妇幼保健院安徽六安237006

【摘要】目的：探讨使用子宫全切术治疗子宫肌瘤患者的护理体会。方法：选取在我院进行子宫全切术治疗子宫肌瘤的患者20例，随机分为对照组和观察组，对照组患者采用常规护理模式；观察组患者采用综合护理模式，将两组患者对护理的满意度进行比较。结果：比较两组患者对护理的满意度，观察组为（100%），明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在采用子宫全切术治疗子宫肌瘤时，对患者进行综合护理能有效的消除患者心中的不良情绪，缓解疾病带来的疼痛感，对促进患者的早日康复有着积极的作用。值得广泛推广和使用。

【关键词】子宫肌瘤；子宫全切术；综合护理

【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2014）03-063-01

35岁左右的妇女是子宫肌瘤的高发年龄段，大约有20%的几率患上此病，是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。子宫肌瘤患者通常会有月经过多、下腹部包块以及排尿排便困难等临床表现。在使用子宫全切术治疗子宫肌瘤患者时，医护人员要充分考虑患者的实际情况，如：年龄、症状以及生育要求等[1]。如果患者的肌瘤比较大、症状十分明显、经过药物治疗后疗效不明显以及不需要保留生育功能的患者，医护人员可以为其采用子宫全切术进行治疗。本文通过对我院进行子宫全切术治疗子宫肌瘤的患者调查分析，寻找有效的护理方案帮助患者早日康复，现将具体报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2012年4月~2014年4月在我院使用子宫全切术治疗子宫肌瘤的患者20例，随机分为两组，对照组10例患者年龄在25~55岁之间，平均年龄为（37.51±7.81）岁；观察组10例患者年龄在27~50岁之间，平均年龄为（24.54±6.31）岁，两组患者均有浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤以及多发性肌瘤等症状。两组患者的一般资料相比无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

1.2方法对照组患者入院后，护理人员对其采用常规护理模式。观察组患者入院后，护理人员对其采用综合护理模式，具体表现在以下几个方面：1.2.1术前护理护理人员要嘱咐患者准备好各种检查报告，如：血尿常规、血型、肝肾功能、心电图等。并完成备血、常规药物过敏的试验以及对患者手术部位的清洁[2]。为了避免患者在手术时发生呕吐、恶心的现象，护理人员要叮嘱患者多吃流质食物。在手术进行前要让患者排空肠道，并为其插入导尿管。

1.2.2术中护理在手术过程中，护理人员帮助患者取头低脚高位，在其肩部放置肩拖，并固定好气管导管。为了不造成患者神经的损伤，在挂脚的位置上应垫上海绵[3]。密切监测患者的尿液颜色、性状等，并随时用内镜观测患者的脏器是否有损伤，如果发现异常要及时通知医生进行处理。

1.2.3术后护理患者在进行手术后，护理人员要密切观察其的生命体征并做好记录，如脉搏、血压、每小时呼吸次数等[4]。如果患者的伤口敷料有渗透或者渗血等情况要及时为其更换。患者的伤口出现疼痛难忍的现象时，护理人员可视情况为其给予镇静剂，并指导患者进行轻微的活动以促进胃肠的蠕动功能。护理人员还应叮嘱患者尽量避免外出散步、跳绳以及长时间坐着打牌，多卧床休息，以减轻对阴道伤口的重力压迫，促进伤口早日痊愈。实施子宫全切术后由于盆腔内的韧带组织几乎都有损伤，因此恢复时间比较长，一般在手术后都护理人员都要嘱咐患者休息3个月，并告知其在3个月之内一定不能进行房事和盆浴。

1.2.4心理护理患者在接受手术时，通常都会产生一些负性情绪，如焦虑、紧张、恐惧等。这些负性情绪在一定程度上会影响患者的身心健康，对治疗的疗效也会产生影响。因此，护理人员要对患者进行一系列的心理辅导。首先护理人员要为患者详细地讲解治疗方式、术后可能出现的并发症等，根据患者的爱好、性格等方面采取合适的方式与其进行沟通，消除患者内心的负性情绪，增强其对治疗的信心。由于子宫是女性身体重要的一部分，许多女性在手术后会因为子宫受到损伤或失去子宫心理压力比较大，护理人员应该积极地给予患者心理疏导，向患者仔细介绍女性生殖系统功能，并强调子宫只与生育功能相关，与其他的生活能力诸如性生活等都没有影响，最大程度降低患者因为流言或自我揣测所生产的不良情绪。告知维持女性性症和产生性欲的主要器官是卵巢，只要患者注意个人卫生以及自我保健意识，在手术后3~6个月阴道口便可逐渐恢复，一般不会对以后的性生活产生影响。

1.3评价标准采用自制的满意度调查卷对患者进行调查。

1.4统计学处理在SPSS15.0统计学软件上进行处理，计数资料用频数（n）或率（%）表示，采用卡方检验，以P＜0.05具有统计学意义。

2结果比较两组患者对护理的满意度，观察组为（100%），明显高于对照组（P＜0.05）。具体数据见表1表1两组患者对护理满意度比较[n（%）]

3讨论子宫肌瘤是女性生殖器官常见的疾病，对其的身心健康带来了严重的影响。手术治疗此病是目前比较常见的手段之一。为了提高手术的疗效，采用合适的护理方法进行护理就显得尤为重要。本文通过对我院采用子宫全切术治疗子宫肌瘤患者进行调查分析，采用综合护理方式的观察组患者满意度明显高于采用常规护理方式的对照组。综合护理主要是围绕“一切以患者为中心”的思想进行，能够让患者在身心上都达到舒适、满意的最佳状态，从而使患者的不适程度得到有效的降低及避免，更能体现出护理人员对患者的关心和照顾，让患者充分感受到来自“家”的温暖。并为患者进行系统、详细的讲解疾病知识以及防治知识，减轻了患者的心理压力，建立了良好的护患关系，最大程度确保了治疗的疗效以及医疗纠纷的发生。

综上所述，在采用子宫全切术治疗子宫肌瘤时，对患者进行综合护理能有效的消除患者心中的不良情绪，缓解疾病带来的疼痛感，对促进患者的早日康复有着积极的作用。值得广泛推广和使用。

参考文献：[1]王淑清.子宫肌瘤患者应用子宫全切术的临床护理分析[J].中外医疗，2014，18：164-165.[2]刘迎春.子宫肌瘤患者行子宫全切术的护理体会[J].中国实用医药，2014，19：233-234.[3]刘初凤.子宫肌瘤患者应用子宫全切术的临床护理分析[J].中国保健营养，2012，14：2748-2749.[4]于娥，赵红，张春香.应用子宫全切术治疗子宫肌瘤患者的临床护理[J].中国保健营养，2013，07：1835.作者简介：王世娟，女，1968年出生，大专，主管护师。