常宁市手足口病流行特征分析

常宁市手足口病流行特征分析

滕德伟

常宁市疾病预防控制中心421500

摘要：目的：研究分析常宁市手足口病流行特征。方法：选取常宁市2013年3月～2015年3月网络直报系统的400例手足口病患者作为研究对象，在患者知情同意的情况下，采用回顾性分析法对其临床手足口病资料进行研究分析。结果：农村发病人数高于城市人数（农村、城市人数是多少呢？）；男性患者共计296例，占总人数的74.00%，女性患者共计104例，占总人数的26.00%，男女比例为2.85：1；肠道病毒阳性率为93.50%，其中肠道病毒71型为35.83%，柯萨奇病毒A16型24.60%，71型和柯萨奇病毒A16型混合型为27.81%，其他肠道病毒11.76%。结论：常宁市手足口病发病群体中主要以男性群体为主，其中由于柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型交替出现，使得常宁市手足口病发病率持续增长，其中以儿童为主要发病对象。

关键词：手足口病；常宁市；流行特征

手足口病主要是由肠道病毒而引发的一种传染性疾病。目前，根据临床中对手足口病引发病毒进行研究发现，其具有20多种类型，其中主要以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒EV71型是现阶段流行性手足口病中最为常见的两种肠道性病毒[1]。近几年随着我市手足口病人数逐渐增多，市疾病控制中心开始加强对手足口病的临床研究[2]。本次研究中对常宁市疾控中心2013年3月～2015年3月收治的400例手足口病患者临床手足口病检测报告及资料进行临床研究和分析，将手足口病流行性特征进行总结，现将详细结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取常宁市疾控中心2013年1月～2015年1月收治的400例手足口病患者作为研究对象，在患者知情同意下，采用回顾性分析法对其临床手足口病资料进行研究分析。

1.2方法

样本采集方法：对常宁市疾病控制中心的手足口病患者进行样本采集，其中在每次疫情爆发的期间采集5～10份左右的患者作为本次研究的样本。1、每月至少采集5例普通病例标本进行病原学检测；2、每起聚集性疫情至少采集2例病例标本，每起暴发疫情至少采集5例病例标本开展病原学检测；3、重症或死亡病例均要采集样品进行病原学检测。

病原学检测：采集咽拭子、疱疹液标本，采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法进行病原学检测。

1.3统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（）表示，计量资料以（t）进行校验，计数资料采用率（%）表示，计量资料以卡方进行校验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1地区分布结果统计

本次研究中2013年，宜阳街道41例，培元街道36例，泉峰街道27例，水口山街道29例，柏坊镇67例；2014年宜阳街道38例，培元街道39例，泉峰街道37例，水口山街道30例，柏坊镇为56例，根据不同年份之间，街道和城镇手足口病数量进行划分，发现其中城镇发病率人数高于城市人数，具体结果见表1。

2.3病原学检测研究结果统计

本次研究中对2013年开始至今的常宁市手足口病患者的临床病原学检验结果分析，其中2013年检验咽拭子标本200例，其中肠道病毒阳性率为93.50%，其中肠道病毒71型为35.83%，柯萨奇病毒A16型24.60%，71型和柯萨奇病毒A16型混合型为27.81%，其他肠道病毒11.76%；2014年检验咽拭子标本200例，其中肠道病毒阳性率为95.50%，其中肠道病毒71型为36.13%，柯萨奇病毒A16型21.47%，71型和柯萨奇病毒A16型混合型为29.84%，其他肠道病毒15.71%，具体结果见表3

3讨论

本次研究中，地区分布结果和人群分布结构统计中，将常宁市区内及下属代表乡镇中的人数及人群分布情况进行统计发现，其中乡镇的发病人数明显高于城市居民人口中手足口病的发病率。研究结果显示：宜阳街道41例，培元街道36例，泉峰街道27例，水口山街道29例，柏坊镇67例；2014年宜阳街道38例，培元街道39例，泉峰街道37例，水口山街道30例，柏坊镇为56例；男性患者共计296例，占总人数的74.00%，女性患者共计104例，占总人数的26.00%，男女比例为2.85：1。通过对研究结果进行分析发现，其中男性群体的发病率较女性群体更高，主要以小孩为主要感染对象，特别是学龄前儿童。根据本次对病原学检测结果进行分析发现，其中主要以肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型为主，对两年内手足口病感染病毒情况中肠道病毒中成阳性率进行统计发现，其中每年均会有不同数量的患者受两种病毒感染，其中也有少数患者受到其他病毒的感染，从而引发手足口病。由此不难看出，在不产生交叉免疫的情况下，常宁市的手足口病流行原因主要为柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型交替感染[3-4]。

综上所述，常宁市手足口病发病群体中主要以男性群体为主，其中由于柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型交替出现，使得常宁市手足口病发病率持续增长，其中以乡镇居民为主要发病对象。

参考文献：

[1]王福春.广西靖西县2008-2012年手足口病流行特征分析[J].中国预防医学杂志，2014，01（03）：62-66.

[2]胡跃华，肖革新，郭莹，等.2008-2011年中国大陆手足口病流行特征分析[J].中华疾病控制杂志，2014，08（01）：693-697.

[3]田晓灵，郭卫东，姜晓峰，等.2008—2011年内蒙古自治区手足口病流行特征分析[J].疾病监测，2013，11（01）：901-904.

[4]王荣华，李琼芬，林燕，等.2008—2013年云南省手足口病流行特征和空间分布特点分析[J].疾病监测，2014，11（03）：857-861.