宫颈糜烂人乳头瘤病毒（HPV）感染及其抗病毒治疗的临床研究

宫颈糜烂人乳头瘤病毒（HPV）感染及其抗病毒治疗的临床研究

王晓英殷术芳

山东省威海市立医院西院区264200

【摘要】目的：探究宫颈糜烂人乳头瘤病毒（HPV）感染及抗病毒治疗的临床疗效。方法：于2016年10月--2017年10月选取在我院就诊的80；例宫颈糜烂患者作为研究对象参与临床研究，均采取聚合酶链反应（PCR）法对所有患者进行检测，分析HPV感染情况并实施抗病毒治疗，分析疗效。结果：检查可知，感染HPV36例，感染率为45.0%；经治疗后32例患者痊愈，24例患者显效，17例患者有效，治疗有效率为73/80（91.25%）；所有患者的腹痛消失平均时间为（10.27±2.31）d，腰痛消失平均时间为（16.39±3.42）d，白带增多消失平均时间为（5.47±2.53）d。结论：宫颈糜烂患者中具有较高的HPV感染率，因此要加强临床中对HPV的筛查及早发现并采取抗病毒治疗，预防恶性肿瘤的发生，优化患者预后。

【关键词】宫颈糜烂；人乳头瘤病毒；抗病毒治疗；临床研究

宫颈糜烂是一种妇科常见疾病，具有较高的发病率。HPV是人乳头瘤病毒，患者一旦感染将会提高宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发生率[1]，不仅对临床治疗宫颈糜烂造成阻碍，更会对患者生命安全造成严重威胁，因此临床中治疗宫颈糜烂时要精确检测患者HPV感染情况，及时给予科学合理的抗病毒治疗[2]，切实提高宫颈糜烂的临床疗效，促进患者恢复和康复。本文为探究宫颈糜烂人乳头瘤病毒（HPV）感染及抗病毒治疗的临床疗效，于2016年10月--2017年10月选取在我院就诊的80；例宫颈糜烂患者作为研究对象参与临床研究，取得满意结果。现详细报告如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

于2016年10月--2017年10月选取在我院就诊的80；例宫颈糜烂患者作为研究对象参与临床研究，平均年龄为（38.27±2.19）岁，平均病程为（1.45±1.29）年，平均产次为（1.26±0.45）次，其中22例轻度糜烂，45例中度糜烂，13例为重度糜烂。所有患者均知晓研究意图及资料用途。

1.2排除标准

月经规律周期少于25d，存在严重心身疾病；存在急性生殖系统感染；妊娠期妇女。

1.3检查方法

采取聚合酶链反应（PCR）法检测患者HPV感染情况[3]，用高压灭菌棉在患者恭敬内扣处沾取少量宫颈粘液，放置于1.5mL离心管中，倒入1.0mL灭菌生理盐水，充分洗涤后尽量挤干绵拭子上的水分，用盖子将离心管盖紧后贴好标签，放置于-20℃冰箱中，利用高倍电子显微镜观察患者感染情况。

1.4治疗方法

所有患者均在常规对症治疗基础上接受抗病毒治疗。待月经干净后，每晚睡前洗干净手用手指将干扰素α2b栓放置于引导深部近穹隆处，两天一次，连续用药9次即为一个疗程。待下次月经干净后重复相同治疗。在整个治疗过程中所有患者要定期复查根据病情调整用药时长。

1.5评价标准

经治疗后，患者的临床症状均消失，糜烂情况消失，经细胞学检查后提示正常为痊愈；经治疗后，患者临床症状改善，糜烂面积缩小，细胞学检查提示病变疾病疾病降低为显效；经治疗后，患者症状及糜烂面积均有微改善为有效；经治疗后，患者临床症状及糜烂面积无改变为无效。

1.6统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（±s）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果

检查可知，感染HPV36例，感染率为45.0%；经治疗后32例患者痊愈，24例患者显效，17例患者有效，治疗有效率为73/80（91.25%）；所有患者的腹痛消失平均时间为（10.27±2.31）d，腰痛消失平均时间为（16.39±3.42）d，白带增多消失平均时间为（5.47±2.53）d。

3.讨论

宫颈糜烂是一种临床常见病，在育龄期女性中多发，发病率高，近年来其发病人群越来越趋向于年轻化。造成宫颈癌的高危因素之一就是宫颈糜烂[4]。若患者合并感染HPV将会增加宫颈癌的发病机率，对患者生命健康造成严重威胁。临床在治疗宫颈糜烂中要将预防宫颈癌变作为治疗关键，其重要措施在于及时清除HPV感染。

宫颈癌患者感染HPV包括隐性感染于显性感染，其中隐性感染肉眼和阴道镜检查均无法观察到病变，显性感染可被肉眼和阴道镜观察发现，两者的发病率比例为10：6，但是两者均具有较高的宫颈病变和宫颈癌发生率。

临床治疗宫颈糜烂时多采取激光、冷冻等物理疗法[5]，使得糜烂面上的柱状上皮被破坏从而坏死脱落，一旦患者感染HPV将无法取得理想的疗效，极易复发。作为一种光谱抗病毒药物，干扰素能够与抗病毒蛋白密码抑制物结合生成抗病毒蛋白从而抑制病毒，此外干扰素还能够降低宫颈分泌物的分泌量，改善阴道内部环境，促进糜烂面痊愈。本次研究结果显示，经干扰素α2b栓治疗后取得十分显著的临床疗效，复发率低。

综合可知，宫颈糜烂患者中具有较高的HPV感染率，因此要加强临床中对HPV的筛查及早发现并采取抗病毒治疗，可预防恶性肿瘤的发生，增加HPV转阴率，缩小糜烂面积，无不良反应及副作用，促进患者恢复，优化患者预后。

参考文献：

[1]邓小满.干扰素-α2a栓对宫颈糜烂人乳头瘤病毒感染患者抗病毒治疗的临床疗效评价[J].抗感染药学，2017，14（01）：187-189.

[2]龙红.宫颈糜烂人乳头瘤病毒感染及其抗病毒治疗的临床研究[J].中国医学工程，2016，24（11）：67-68.

[3]沈惠，王芸，邱淑芬，邵永红，姜云.人乳头状瘤病毒感染宫颈糜烂患者抗病毒治疗的临床研究[J].中华医院感染学杂志，2016，26（15）：3525-3527.

[4]潘雪.中医药治疗宫颈HPV感染的Meta分析及活血解毒燥湿法的临床疗效研究[D].北京中医药大学，2016.

[5]宋秀华.保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（07）：1085-1086.