尿液潜血检验临床的临床分析

尿液潜血检验临床的临床分析

张亚宾苏丽

张亚宾苏丽（河南省郑州市第三人民医院检验科450000）

【摘要】目的：分析尿液潜血检验临床效果。方法:抽取2011年1月至2013年6在我院进行尿液潜血检验患者160例采取回顾性分析，160例检验患者中，76例为女性患者平均年龄（19-56）岁，84例为男性患者平均年龄（20-60）岁，165例患者尿液经过尿液显微镜检测。结果:患者检验尿液时显微镜中显示与尿液分析仪检测结果有明显差异。结论：尿液分析仪是检测患者尿液内是否存在尿液潜血的最好途径，确保检验结果的准确性，为医院临床尿液潜血检验提供有效数据。

【关键词】尿液潜血检验临床效果分析【中图分类号】R446.12【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）36-0089-02检验患者尿液是否存在潜血，临床检验是检测尿液潜血中重要的检测方法，为鉴定、诊断病症提供有效数据，对患者尿液进行临床检验，尿液显示分两类例如：尿液浅析和红细胞两类，医院常用检验方式是通过显微镜观察尿液是否存在红细胞，传统方式检验分析较为准确，但消耗会过度消耗医院人力、物力。由于目前新科技的发展，医院设备获得充分扩充，不断引进医疗设施，让尿液潜血检验数据更精确，避免人力、物力、财力的消耗，而且使用简单、方便、检验率较高。现在许多医院都在使用尿液检测仪，使用先进医疗设备代替传统显微镜检测器，但数据显示不精确，要想临床检验数据精准还要结合显微镜仪器共同检测。

此次研究抽取2011年1月至2013年6月我院160例患者进行尿液潜血检测，详细报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料抽取2011年1月至2013年6月我院160例患者进行尿液潜血检测，76例为女性患者平均年龄（19-56）岁间，84例为男性患者平均年龄（20-60）岁间，每位患者检测都在12分钟内完成，确保数据的有效性。其中有肾结石患者56例，尿道结石患者36例，尿道感染患者50例，前列腺炎患者71例。

1.2方法1.2.1检测仪器医院对160患者收取早晨尿液15ml进行检测，同时放在两个药物容器内，在12分钟内要送去进行尿液检测部门，分别采用尿液分析仪器和显微镜进行检测。尿液12分钟后使用显微镜对尿液沉淀物观察，其中部分尿液要在12分钟内把尿液检测纸放入尿液中，尿液分析仪器只需对尿液检测纸进行分析[1]。

1.2.2分析原理分析尿液中包含的亚铁血红素（C34H32O4N4Fe），里面反应出过氧化物酶活动，可以散发出新生化学物，后者可出现邻甲苯胺由黄色向墨绿色转变，最后形成普蓝色，显微镜检测是把尿液放在镜头下无线放大，直观的了解尿液细胞分裂、结合等过程，及时了解尿液反应。

1.3统计学分析160例患者尿液检测数据都采用SPSS12.0统计学软件实行分析，显微镜检检测器与尿液分析仪两组数据实行卡片研究，数据差异有（P＜0.05）为有统计学意义。

2.结果本次分析160例尿液潜血检验患者，使用显微镜仪器和尿液分析仪器进行检验，两种仪器检验数据有明显差异，详细情况看表1。

160例患者显微镜检验与尿液分析仪检验数据对比

运用两种仪器检测主要是根据它们不同原理进行的，所以它们影响检测结果的原因有很多种，因此两组数据存在差异性。从表1可看出显微镜检验尿液呈阳性患者118例，阳性概率为73.75，尿液分析仪器呈阳性患者110例，阳性概率为68.75％，两者数据呈现不同阳性结果，由于大部分数据通过临床检验分析获得，患者尿液有可能受到外部环境污染，例如：膀胱分泌物会影响尿液检验状况，呈现假阳性[2]。尿液由潜血反应出来的检测结果叫假阴性，但显微镜检验显示呈阳性，有可能与患者尿前服用的药物和饮食有关，尿液红细胞出现分解状况导致检测结果呈阴性。部分尿液由于尿道分泌物较多覆盖红细胞数量，导致检测试剂不能触碰红细胞，检测结果呈假阴性[3]。因此为避免假阳性和假阴性的出现，把显微镜检验数据和尿液分析仪检验的数据进行对比，两组数据对比有明显差异。

3.讨论医院要想得出尿液潜血临床检验的有效数据，就要对患者的尿液阳性和尿道出血情况进行确切的了解，要运用结合显微镜仪器和尿液分析仪实行检测。关注的患者尿液内红细胞组织中的细胞蛋白大小、数量、形状的变化，如果经过的肾小球膜有破裂穿孔现象，产生变化后的尿液红细胞都叫肾球红细胞，主要包含细胞质丢失红细胞、大红细胞、皱皮细胞、畸形状细胞等，此外，尿液患者如出现尿道血管裂开可使尿道系统和肾小球部位出现流血，在此类状况中，尿液中的红细胞组织会维持正常现象。使用显微镜对尿液红细胞进行检测，检验数据与尿液检测仪存在明显差别，因此，要综合考虑影响检测结果的原因，把两种检测仪器获得的同种结果进行结合，还要把尿液潜血临床检验相同点结合起来，把所有检验的相同结果进行总结分析。基本情况下，使用尿液分析仪时先对尿液进行显微镜分析，不仅保证检验数据的准确性还保证检验质量，如尿液分析中显示的阴性数据与显微镜显示的不一样，要重新把患者尿液进行复查，保证检验数据的真实性。

传统显微镜检测仪器在尿液检测中有可替代的地位，目前的尿液分析仪器存在许多优点，但与传统检测方法相比还有很多不足，例如：尿液试纸因素、操作、环境等，都会使检测数据出错。但是传统显微镜检验方法可获得准确数据，所以显微镜在尿液检测中有无法代替的位置。通过分析这两种检测仪器的检验结果，得出尿液分析仪检测阳性患者110例，阳性占有率为68.75％，阴性患者50例，阴性占有率31.25％，显微镜检测尿液阳性患者118例，阳性占有率为73.75％，阴性患者42例，阴性占有率为26.25％，两组仪器检测数据有明显差异。

尿液分析仪检测患者阳性率高于显微镜检测结果的因素有：①尿液分析仪属于先进的医疗设备，检验灵敏度较强，可以很快看出尿液是否成阳性，多数患者因为内部损害和感染导致尿液呈阳性较高，尿液仪器获得的阳性检验结果有差异，但传统检验方法没有这种情况出现。

参考文献[1]于波.尿液潜血临床检验的分析研究[J].求医问药(下半月).2011(07):230-241.[2]刘远叶.尿液潜血两种检验方法的比较[J].临床医药实践.2010(03):361-374.[3]覃益华.尿液标本干化学法与显微镜镜检结果比较[J].中外医疗.2011(10)390-421.