慢性咽炎的综合治疗

慢性咽炎的综合治疗

朱向丽

（广东石油化工学院医务所广东茂名525000）

【摘要】目的：对慢性咽炎患者进行综合治疗，探析其疗效。方法：选择120例慢性咽炎患者，随机将其分成观察组与对照组，对照组利用口服阿莫西林、强的松片及众生丸进行治疗，观察组利用超声雾化方式进行治疗，药物有庆大霉素、糜蛋白酶及地塞米松，对比两组的治疗效果。结果：治疗组总有效率明显高于对照组，差异明显，两组治疗前症状积分差异不明显，治疗后观察组症状积分明显低于治疗前，对照组治疗后症状积分低于治疗前，但是差异不明显，治疗后观察组症状积分明显低于治疗后。观察组不良反应不明显，对照组部分患者出现明显的不良反应。结论：利用超声雾化方式治疗慢性咽炎起效快、安全性高，临床应用价值较高。

【关键词】慢性咽炎；综合治疗；效果

【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）15-0133-02

慢性咽炎是一种咽部、黏膜下及淋巴组织等部位产生的弥漫性炎症，在医院耳鼻喉科属于一种常见病和多发病，具有病程长、容易反复发作等诸多特点，慢性咽炎在治疗过程中首先需要找到疾病产生的原因，然后采取措施进行有针对性的治疗，最后利用口服药物或雾化吸入等方式进行治疗，对于难治性慢性肥厚咽炎来说，可以利用外科手术方式进行治疗，同时配合使用全身治疗方式[1]。本次研究选择2015年6月—2016年6月期间我院收治的120例慢性咽炎患者为研究对象，分析其超声雾化治疗的总体效果，现具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2015年6月—2016年6月期间我院共确诊120例慢性咽炎患者，所有患者均符合慢性咽炎的诊断标准，其年龄在15.6～66.2岁之间，平均年龄为（39.8±10.5）岁，病程在3个月～4年不等，平均为（2.3±0.8）年。患者的主要临床表现有干燥感、咽痛、灼热感及咳嗽等，检查可见患者咽喉部位有粘膜慢性充血问题，同时还伴有淋巴滤泡增生、咽后壁粘膜血管扩张、声带轻度慢性充血肥厚等症状。随机将其分成观察组与对照组，每组60例，两组患者的性别、年龄及病程等一般资料对比差异不显著。

1.2方法

对照组患者口服阿莫西林胶囊每日3次，每次0.5g，口服强的松片每日3次，每次5mg，口服众生丸每日3次，每次6粒，5d为1疗程，口服2个疗程；观察组实施超声雾化治疗，利用生理盐水将庆大霉素注射液8万u、糜蛋白酶粉针4000u、地塞米松注射液5mg稀释至20ml，将其倒入超声雾化器（402型）中，其喷头对准患者咽部，雾化后气雾从上咽部吸入，每天2次，每次持续15min，5d为1疗程。

1.3疗效判定标准

显效：患者各项症状基本消失，且咽部粘膜充血消退；有效：患者各项症状与治疗前相比减轻明显，但是仍存在轻微不适感；无效：患者各项症状与治疗前相比改善不明显。为提升判断准确性，利用积分法将各项症状、体征按照严重程度分成三级：重度为3分，记为（+++），中度为2分，记为（++），轻度为1分（+），正常为0分，记为（-）。记录每名患者治疗前后的积分，显效的积分减少超过2/3，有效的积分减少超过1/3，无效减少不到1/3。

1.4统计分析

本次研究中有关患者各项资料、数据均利用SPSS18.0统计学软件进行整理、分析，组间对比计数资料利用t检验，计量资料利用卡方检验，检验标准为α=0.05。

2.结果

治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，详细情况见表1；两组治疗前症状积分差异不明显，无统计学意义，P＞0.05，治疗后观察组症状积分明显低于治疗前，差异具有显著意义，P＜0.05，对照组治疗后症状积分低于治疗前，但是差异不明显，P＞0.05，治疗后观察组症状积分明显低于治疗后，差异具有统计学意义，P＜0.05，详细情况见表2。对照组部分患者出现了药物疹、胃肠道反应等，观察组未出现明显不良反应。

3.讨论

慢性咽炎治疗通常采用口服药物、雾化吸入等方式，是当前咽炎治疗中比较常见的方法，可以快速消除患者咽部的不适症状。雾化治疗利用特色方式将药物制成气雾微粒，这种治疗方法可以直接作用在患者病变的部位，其起效较快、疗效确切，对于节省药品用量、减少全身反应效果显著。多种呼吸道疾病患者均可利用综合治疗，提升其治疗效果，同时还能避免胃肠道破坏[2]，操作非常方便，简单易行。

雾化吸入剂药物选择通常为粘稠度较低、稳定性较强、适应组织的渗透压、不会引起过敏反应，当前常用的雾化药物有庆大霉素注射液、糜蛋白酶及地寒米松注射液等，其中庆大霉素是比较常见的一种广谱抗生素，对很多细菌均有不同程度的抑制效果，且水溶液也比较稳定。糜蛋白酶可以分解肽链，使粘稠痰液变得稀薄，地塞米松为人工合成抗炎药物，对盐代谢的作用比较弱[3]，对垂体-肾上腺皮质系统的抑制作用比较强，当前被广泛应用于抗过敏、抗炎症治疗之中。

本次研究结果显示，治疗组总有效率明显高于对照组，差异明显，两组治疗前症状积分差异不明显，治疗后观察组症状积分明显低于治疗前，对照组治疗后症状积分低于治疗前，但是差异不明显，治疗后观察组症状积分明显低于治疗后。对照组部分患者出现了药物疹、胃肠道反应等，观察组未出现明显不良反应。可见，超声雾化方式对慢性咽炎的治疗效果非常好，值得进行推广。

【参考文献】

[1]蒙慧菊，梁逸，覃延意，韦绍句，何月洁.饮食干预对慢性咽炎治疗效果的影响观察[J].中国临床新医学，2013，08:751-754.

[2]黄春芬，田磊，郭洪源，杨晓红.咽部微波理疗配合超声雾化吸入治疗慢性咽炎的疗效观察[J].微量元素与健康研究，2010，03:6-8.

[3]杨本雷，余惠祥，王国忠，许嘉鹏，饶文举，杨勤运，杨国卉.彝医“上法”咽舒宝滴丸治疗慢性咽炎技术规范研究[J].云南中医中药杂志，2011，06:27-30.