小儿内科常见疾病临床护理路径的建立与临床应用以及科学性、实用性、有效性评价

小儿内科常见疾病临床护理路径的建立与临床应用以及科学性、实用性、有效性评价

石金玉樊晓君

咸安区中医医院湖北咸宁437000

摘要：目的：分析在小儿内科常见疾病中建立临床护理路径的临床应用效果，并评价建立临床护理路径的科学性、实用性、有效性。方法：选择小儿内科患者500例，选择时间：2015年1月~2017年1月，行不同的护理模式：建立临床护理路径、常规护理，不同护理模式的组别名称：研究组、对照组。经数据软件分析组间的住院时间、住院费用、患儿家长护理总满意率数据指标。结果：研究组小儿内科患者行临床护理路径后的住院时间（5.01±1.32d）、住院费用（1233.62±300.26元）经数据软件分析发现比对照组（住院时间：8.01±1.35d、住院费用：2001.33±300.65元）均更低，且研究组的患儿家长护理总满意率（98.00%）高于对照组（89.60%），P＜0.05，差异显著。结论：建立临床护理路径于小儿内科常见疾病之中，有利于缩短患者的住院时间和降低住院费用，具有实施科学性、实用性和有效性。

关键词：小儿内科；常见疾病；临床护理路径；临床应用

临床护理路径是以患者的住院时间作为横轴，以各种护理措施作为纵轴而制定出来的护理日程表；临床护理路径应用时间相对较早，最早应用的国家是美国，后来许多欧洲国家医院开始陆续应用，已经取得了较为肯定的应用效果。

1.资料、方法

1.1资料

选择小儿内科患者500例，选择时间：2015年1月~2017年1月，行不同的护理模式：建立临床护理路径、常规护理，不同护理模式的组别名称：研究组、对照组。

研究组：组内患者250例，年龄2个月~12岁，平均（5.01±2.03）岁；支气管肺炎患者65例、急性支气管患者64例、急性上呼吸道感染患者61例、小儿腹泻患者60例。

对照组：组内患者250例，年龄1个月~13岁，平均（5.15±2.16）岁；支气管肺炎患者66例、急性支气管患者65例、急性上呼吸道感染患者60例、小儿腹泻患者59例。

经数据软件分析组间资料指标差异，无差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组：依据医院常规护理流程进行护理措施干预；向患者家长发放健康宣教小册子，张贴治疗中值得注意的事项于医院醒目位置[1]。

研究组：（1）组间临床护理路径小组，小组成员均由科室中的骨干成员担任，对小儿内科常见的病症类型进行护理路径设计，确保护理流程可以得到落实。（2）对小儿内科的相关护理人员进行培训，主要的培训内容包括临床护理路径实施的目的、意义等相关内容。（3）对临床护理路径表进行设计，对护理流程进行评估，对已经收集到的资料结合科室病症特点制定出最适宜的护理路径，将治疗、护理目标详细列在护理路径告知单中，以此取得患者及其家属的工作配合。（4）按照护理计划争取患者家属同意，与主治医生共同确定，以此落实护理路径中的各项护理措施，并在实践操作过程中不断完善护理过程。（5）选定责任护理人员评估护理路径表中的内容，对各种变量因素进行记录和及时反馈，向患者家属进行口头形式的疾病宣教。（6）在实施过中分析患者家属对护理路径中项目的满意度，并分析产生该种结果的原因，不断给予改进意见[2-3]。

1.3观察项目

经数据软件分析组间的住院时间、住院费用、患儿家长护理总满意率数据指标。

1.4数据处理

数据处理软件版本用SPSS21.0系统分析，文中观察项目：住院时间、住院费用、患儿家长护理总满意率数据指标涉及计量、计数资料，P＜0.05有差异意义。

2.结果

研究组小儿内科患者行临床护理路径后的住院时间（5.01±1.32d）、住院费用（1233.62±300.26元）经数据软件分析发现比对照组（住院时间：8.01±1.35d、住院费用：2001.33±300.65元）均更低，且研究组的患儿家长护理总满意率（98.00%）高于对照组（89.60%），P＜0.05，差异显著。

3.讨论

临床护理路径能够将护理人员的医疗行为进行有效规范，可以最大程度上减少患者的医疗费用，使得护理流程和护理服务实施过程都透明化，在小儿内科中建立临床护理路径能够更为规范的进行护理各项操作实施，使得整个护理流程更为清晰和具有条理性，护理步骤有章可循，可使得患者获得最佳的护理服务体验；临床护理路径具有系统化、计划性和组织性，可以让患者达到最佳的身心状态，以此达到尽早康复的应用目的[4-5]。

数据阐述：研究组小儿内科患者行临床护理路径后的住院时间（5.01±1.32d）、住院费用（1233.62±300.26元）经数据软件分析发现比对照组（住院时间：8.01±1.35d、住院费用：2001.33±300.65元）均更低，且研究组的患儿家长护理总满意率（98.00%）高于对照组（89.60%），P＜0.05，差异显著；由此可见，建立临床护理路径于小儿内科常见疾病之中，有利于缩短患者的住院时间和降低住院费用，具有实施科学性、实用性和有效性。

参考文献

[1]蔡荔青.中医临床护理路径在小儿肱骨外髁骨折患儿中的应用[J].医疗装备,2016,29(11):185-186.

[2]袁秀杰.临床护理路径下心内科老年患者的健康护理对策探讨[J].中国保健营养,2015,25(7):120-121.

[3]李高锋.临床护理路径在3＋2段护理专业内科护理实践教学的研究与应用[J].全科护理,2016,14(24):2584-2586.

[4]王金花.临床护理路径在心内科疾病中的应用[J].医疗装备,2016,29(4):171-172.

[5]刘素美.临床护理路径在神经内科护理中的效果观察研究[J].中国医药指南,2015,13(22):215-216.