参麦注射液的肿瘤临床应用进展

参麦注射液的肿瘤临床应用进展

陆益

（广西医科大学附属肿瘤医院，广西南宁530021）

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）23-0198-02

参麦注射液由人参、麦冬组成,具有益气固脱、养阴生津等功效,临床应用于心血管疾病、白细胞减少症等,并能提高放化疗癌症患者的免疫机能,与化疗药物联合应用,有一定增效作用,还能减少化疗药物所致的毒副作用。现将近年来参麦注射液在肿瘤临床应用方面进展作综述。

1.在晚期肺癌患者的临床应用

临床选择晚期非小细胞肺癌患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例，治疗结果显示，在两组近期疗效比较，治疗组在总有效率、稳定率均明显高于对照组,其差异无统计学意义（P>0.05）,而远期疗效比较,治疗组在总有效率、稳定率和局部控制率方面均明显高于对照组,其差异无统计学意义（P<0.05）。在不良反应发生率方面，治疗组中的白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少及恶心呕吐的发生率均显著低于对照组（P<0.05）；在脱发、尿素氮和转氨酶升高的发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）[1]。参麦注射液可阻止肿瘤细胞的生长周期，并抑制或杀灭癌细胞，最终达到肿瘤病灶缩小或消失，同时提高机体活动能力，增强人体免疫力，还可以减轻化疗药物引起的不良反应等等。采用参麦注射液合用培美曲塞和奈达铂治疗晚期肺腺癌患者，结果治疗组和对照组的生存质量评分改善分别是73%、47%,其差异具有统计学意义（P<0.05），而两组的有效率各为53%、28%，差异也具有统计学意义（P<0.05）；两组1年的生存率各为63%、37%，差异也具有统计学意义（P<0.05）；在不良反应上出现贫血、白细胞下降、血小板降低的概率也低于对照组（P<0.05）[2]。选择晚期非小细胞肺癌患者162例，探讨参麦注射液联合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及细胞免疫等情况，结果显示观察组和对照组在治疗6个月后缓解率各为79%、51%，其差异有统计学意义（P<0.05），治疗组患者血清细胞因子水平升高显著高于对照组（P<0.05），具有提高细胞免疫功能；治疗组血清肿瘤标志物水平降低比对照组低（P<0.05），联合用药明显优于单用药；而在不良反应发生率方面，治疗组明显低于对照组（P<0.05）[3]。

2.在白血病的临床应用

临床采用老年急性白血病患者78例，观察组患者用CAG+参麦注射液治疗，对照组单用CAG治疗；结果两组总有效率分别为87%、84%，差异无统计学意义（P>0.05）；在红细胞、血小板指标上两组均有统计学意义（P<0.05）。而在不良反应发生率上，治疗组明显低于对照组（P<0.05）[4]。参麦注射液改善人体骨髓造血功能，增强化疗治疗敏感性，减缓白细胞减少等等；同时还能改善心肌代谢，促进心肌细胞中DNA及RNA的合成，增强心肌收缩力；改善血液的凝集状态，抑制血小板聚集等等。在观察参麦注液联合DA化疗方案治疗40例老年急性白血病患者疗效，结果表明两组完全缓解率和总有效率均无统计学意义（P>0.05）；治疗组PLT、WBC计数和HB含量均显著高于化疗前和对照组（P<0.05）。化疗14天后，除BUN差异无统计学意义（P>0.05）外，治疗组的心肝肾功能指标均显著低于化疗前和对照组（P<0.05）。在不良反应发生率方面，治疗组显著低于对照组（P<0.05）[5]。在化疗过程中，同时佐以扶正培本中药制剂可以提高疗效，并且降低化疗药物所致的毒副作用。参麦注射液主要成份是人参皂苷、麦冬多糖等，具有补气养、养阴生津作用，而现代药理也证实参麦注射液具有抑制白细胞减少，改善骨髓造血功能，减少化疗药物毒副反应等作用。

3.联合用药治疗晚期恶性肿瘤的临床应用

临床选取胃癌、肺癌、大肠癌患者92例，观察联合用药治疗晚期癌症的临床效果，结果观察组和对照组的临床受益率各为85%、63%，其差异有统计学意义（P<0.05），而两组缓解率则无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗后T细胞亚群较治疗前提高，而对照组患者则较治疗前低，且对照组显著低于观察组（P<0.05）[6]。参麦注射液中的人参皂苷可增强B淋巴细胞、T淋巴细胞，诱导细胞调亡，并能抑制肿瘤细胞分化；而麦冬多糖则促进T淋巴细胞转化和抗体的形成，从而达到提高机体免疫功能。观察参麦注射液联合化疗药物治疗中晚期恶性肿瘤患者100例疗效分析，结果观察组、对照组总有效率分别为60%、28%，其差异有统计学意义（P<0.05）；对于患者体力恢复情况，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）[7]。所以参麦注射液对人体有较好的修复作用，并能提高免疫功能，从而减少粒细胞等化疗的毒副作用。

4.在其他方面的临床应用

选择恶性肿瘤胸腔积液患者68例，随机分成对照组（单用顺铂）和观察组（联合用药）各40例，结果两组总有效率分别76.5%、82.3%，其差异无统计学意义（P>0.05）；而两组不良反应发生率各是44.1%、20.6%，观察组明低于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）[8]。复方苦参注射液通过改善肿瘤细胞DNA合成，达到抗肿瘤作用；而参麦注射液可促进骨髓造血功能，减轻化疗所致的毒副作用，两药均具有提高机体免疫力，二者联合使用，可充分发挥疗效。选择乳腺癌患者120例，观察联合用药应用蒽环类药物致乳腺癌患者心脏毒性的疗效，结果心电图异常率：D组<C组<B组<A组，其组间差异有统计学意义（P<0.05）；而四组骨髓抑制反应发生率：A组>B组>C组>D组,其组间差异有统计学意义（P<0.05）[9]。参麦注射液联合用药用于蒽环类药物致乳腺癌患者心脏毒性有较好疗效，并且骨髓抑制发生率低，值得临床应用推广。

参考文献

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[3]罗丽华.化疗联合参麦注射液对晚期非小细胞肺癌患者细胞免疫及肿瘤恶性程度的影响[J].世界中医药,2017,12(5):1085-1087.

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[8]张侠福,何峰,孙飞虎,等.复方苦参注射液联合参麦注射液治疗恶癌性胸腔积液68例疗效研究[J].中医临床研究,2017,9(3):111-112.

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