肿瘤骨转移患者的疼痛护理

肿瘤骨转移患者的疼痛护理

周生葵李朝霞成超邵娜（通讯作者）

周生葵李朝霞成超邵娜（通讯作者）

（山东省青岛市市立医院核医学科山东青岛266071）

【摘要】目的：通过研究肿瘤骨转移患者的心理状况，来探讨疼痛护理对肿瘤骨转移患者的护理疗效和护理方法。方法：选取我科在2013年8月～2015年7月收治的96例肿瘤骨转移患者，同时把他们分为观察组和对照组，对两组进行护理干预。结果：观察组的症状在干预后明显要轻于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）。在进行护理干预后，两组患者的疼痛感都有所减轻，肿瘤骨转移患者的不良反应也得到缓解，生活质量也有所提升。结论：通过对肿瘤骨转移患者采取正确的心理疏导和护理干预可以有效缓解患者的疼痛感，提高患者的生活质量和免疫机制，减轻病人的痛苦。

【关键词】肿瘤骨转移；疼痛护理；探讨

【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）09-0009-02

肿瘤骨转移是肿瘤患者经常出现的一种并发症之一，严重的时候会引发严重的病痛感，同时影响患者的身体健康。这种疼痛感会直接影响到患者的情绪，生治疗过程中的痛苦，也可以让病人更有效的配合医生，帮助患者尽快痊愈。本文主要是我科收治的96例患者进行肿瘤骨转移的护理观察，进而完善医护人员的护理工作，现将报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

本科选取2013年8月～2015年7月在我科收治的96例肿瘤骨转移患者，其中男性患者有47例，女性患者有49例。同时把他们分为观察组和对照组，每组各48例患者。观察组的患者年龄在32～79岁之间，平均年龄是（55.50±2.01）岁；对照组的年龄在30～81岁之间，平均年龄是（55.50±1.62）岁，两组患者在性别、年龄、文化程度等方面都无太大差别，病程也是差不多的，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组首先让室内保持一种干净的环境，保证室内的空气流通，同时让患者有一个安静的环境，让患者可以有一个良好的休息。在患者不舒服的时候要对患者多加关心，耐心的听取患者的意见，建立一个良好的医护关系，同时要帮助患者减轻他们的心理负担和身体疼痛，让患者保持一个良好的心理状态[1]。同时医护人员也要做好对家属的工作，让家属在看望病人的时候尽量减轻病人的紧张和焦虑感，在精神上多给患者一些支持，保证病人身心的愉悦。在进行疼痛护理的时候，对于不同阶段的疼痛，使用的药品也各不相同。对于轻度疼痛的患者可以使用非甾体类抗炎药（NSAID），中度疼痛的患者可以使用弱阿片类型的止疼药，像是布桂嗪这种的，对于重度疼痛的患者则可以使用强阿片类型的镇痛药，如吗啡等。对于不同的患者，使用的药品是不同的，医护人员需要多加注意。肿瘤骨转移患者经常出现的一个病症就是压疮，因为有一些患者由于疼痛会采取被动体位拒绝翻身，所以医护人员在护理的时候要注意提醒病人进行翻身，并且翻身的动作要慢且轻，在翻身的过程中及时询问病人的状况[2]。在饮食方面医护人员要给予患者高蛋白、高维生素类的食物。对于不想吃饭的患者，要根据患者平时喜欢吃的东西进行适当的调整，让患者多食用一些富含维生素的食物，在需要的时候给予静脉营养。

1.2.2观察组除了和对照组相同的护理外，在征得患者的同意下进行一些特殊护理。比如说用音乐或者是故事之类的事情转移患者的注意力，可以在早晚护理的时候放一些比较舒缓的音乐，每天放半个小时左右，音量尽量控制在25～30dB之间，舒缓轻松的音乐可以提高病人的认知能力，减轻病人的痛苦。护理人员也可以在护理的时候给病人讲一些笑话听听，这样可以帮助病人减轻痛苦。护理人员还可以指导病人进行深呼吸，用这样的方式让患者放松身体，减轻疼痛反应[3]。在护理过程中，医护人员也可以对病人进行冷热敷和按摩，冷敷可以帮助患者减轻肿胀反应，减小对神经末梢的压迫，热敷可以帮助患者缓解紧张情绪，而按摩可以促进血液循环，帮助患者进行代谢。

1.3观察指标

仔细观察两组患者在护理前后的疼痛反应，详细观察两组患者的不良反应状况。

1.4统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。

2.结果

两组患者在进行护理干预后，都比护理之前的疼痛感要小一些，疼痛护理对患者的病情的康复是有积极作用的，对比护理前后，两组患者的生活质量有明显提升，差别有统计学意义（P<0.05）。观察组的患者要比对照组的患者恢复情况好一些，观察组肿瘤骨转移患者的护理干预效果要明显好于对照组的，观察组患者的焦虑、抑郁等负面情绪也要轻于对照组。两组患者的差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

肿瘤骨转移患者经常会伴有长时间的疼痛感，这种疼痛感极大的影响了患者的生活质量，并且会导致患者产生一些不好的消极影响。护理人员在对患者进行护理的时候要注意观察病人的情绪，配合医生的用药对患者进行照顾，减轻病人的疼痛感。护理人员在护理的时候要注意提升自己的专业素养，积极调动病人的情绪，帮助他们缓解痛苦。

在本文的两组患者中，对观察组的患者进行了特殊护理的照顾，让患者对自己的病情有一定的了解，减轻了病人的心理压力，同时也帮助病人进行心理疏导，给患者进行按摩、热冷敷等护理，帮助患者保持一个轻松的心态，减轻患者的痛苦。同时护理人员也要加强对病人的思想教育，让病人有一个比较清晰的自我认知，这样可以让病人积极配合医护人员的工作，自觉掌握缓解疼痛的方法。

护理干预比较重视患者自身的认知、行为、心理等方面，这样可以让病人积极配合医生，通过对病人的护理，让病人尽早康复也是医护人员的职责。本文主要对不同患者进行常规护理和特殊护理来减轻病人的疼痛，经过和对照组的比较之后，发现经过升级的护理更有利于病人恢复身体健康，同时病人的情绪也更加稳定一些，比普通护理的效果要好一些，两组对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。

【参考文献】

[1]陈秀霞,何少丽.疼痛护理干预在恶性肿瘤骨转移患者放疗止痛中的应用及效果[J].中外医学研究,2013,28:97-98.

[2]沈菊.恶性肿瘤骨转移癌患者心理状况及生活质量的护理干预[J].中国药物经济学,2014,01:355-356.

[3]王秀玲,修志红,石临红.护理干预在恶性肿瘤骨转移患者疼痛治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志,2010,13:66-67.