缺铁性贫血与幽门螺旋杆菌感染关系及临床研究

(整期优先)网络出版时间:2018-01-11
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缺铁性贫血与幽门螺旋杆菌感染关系及临床研究

周晓娟

周晓娟

黑龙江省密山市人民医院黑龙江密山158300

【摘要】目的:研究缺铁性贫血与幽门螺旋杆菌感染关系。方法:从2017年一整年期间在我院接受临床诊治的贫血疾病患者当中选择92例缺铁性贫血患者开展相关分析,所有患者被均分成为常规组及联合组,每组各46例而对象。常规组患者接受临床常规方式治疗,联合组患者在常规组治疗的基础上同时接受抗幽门螺旋杆菌治疗,对比两组患者接受不同方式治疗之后的临床指标。结果:联合组患者接受治疗之后的相关指标明显优于常规组对象,具体数据对比后存在差异(P<0.05)。结论:针对临床当中患有缺铁性贫血的患者而言,患者患病与感染幽门螺旋杆菌存在较大关系,患者在接受贫血治疗的同时也需要接受抗幽门螺旋杆菌治疗,这样可以较好保证患者的临床治疗效果。

【关键词】缺铁性贫血;幽门螺旋杆菌;感染关系;临床研究

TherelationshipbetweenirondeficiencyanemiaandHelicobacterpyloriinfectionandclinicalstudy

ZhouXiaojuan

(MishanPeople'sHospitalofHeilongjiangProvince,Mishan,Heilongjiang,158300)

[Abstract]Objective:TostudytherelationshipbetweenirondeficiencyanemiaandHelicobacterpyloriinfection.Methods:from2017toJanuary,atotalof92patientswithirondeficiencyanemiawereselectedforclinicaldiagnosisandtreatmentinourhospitalduringthewholeyear.Relevantanalysiswascarriedout.Allpatientswereequallypidedintoroutinegroupandcombinedgroup,with46casesineachgroup.Thepatientsintheconventionalgroupreceivedroutineclinicaltreatment,whilethepatientsinthecombinedgroupreceivedantiHelicobacterpyloritreatmentonthebasisofroutinetreatment.Theclinicalindicatorsofthetwogroupswerecomparedafterreceivingdifferenttreatments.Results:therelatedindexesofthepatientsinthecombinedgroupwereobviouslybetterthanthoseoftheconventionalgroup,andtherewasadifferenceafterthecomparisonofthespecificdata(P<0.05).Conclusion:theclinicalsufferfromirondeficiencyanemiapatients,patientswithsignificantrelationshipwithHelicobacterpyloriinfection,patientsalsoneedtoacceptthetreatmentofantiHelicobacterpyloriinananemiatreatmentatthesametime,itcanbetterensurepatientswithclinicalcurativeeffect.

[Keywords]irondeficiencyanemia;Helicobacterpylori;infectionrelationship;clinicalstudy

缺铁性贫血是目前临床当中较为常见的一种贫血类型,缺铁性贫血患者在患病之后,身体健康状况会受到极为严重的影响[1]。幽门螺旋杆菌是临床中慢性胃炎患者、消化性溃疡患者的主要发病原因之一[2],且其与胃癌的发病有着极为密切的联系。随着医学研究的不断深入,幽门螺旋杆菌也被证明与心血管疾病、自身免疫功能疾病、皮肤疾病等相关[3],也与缺铁性贫血等胃肠道外疾病有较大联系。如果人体感染幽门螺旋杆菌,就可能造成其身体当中铁元素不断流失,身体对于铁的吸收也会逐渐减少,且幽门螺旋杆菌可以对人体当中的血红蛋白生成造成明显抑制,进而引发缺铁性贫血。我院针对缺铁性贫血患者发病与幽门螺旋杆菌之间的关系进行相关分析,现作如下报告:

1资料与方法

1.1一般资料

从2017年一整年期间在我院接受临床诊治的贫血疾病患者当中选择92例缺铁性贫血患者开展相关分析,所有患者均感染幽门螺旋杆菌。本次研究得到了我院伦理委员会的审批,且患者均对研究表示知情,且签署知情同意书。在本次研究中,我院将下列患者排除:精神疾病患者、其它类型贫血患者、未感染幽门螺旋杆菌患者、胃肠道活动性出血患者、恶性肿瘤患者、妊娠期患者、营养不良患者、肝肾功能不全患者、甲状腺疾病患者、结缔组织病变患者、意识不清患者。按照随机均匀分组的方式,所有患者被均分成为常规组及联合组,每组各46例而对象。常规组男性患者19例,女性患者27例,患者年龄为18—51岁;联合组患者当中男性18例,女性为28例,患者年龄最小为19岁,最大为52岁,两组对象基本资料接受比较后无差异存在(P>0.05)。

1.2方法

常规组患者接受临床常规方式治疗,患者每日服用3次琥珀酸亚铁片,每次服用0.2—0.4g,患者需要接受3个月治疗。

联合组患者在常规组治疗的基础上同时接受抗幽门螺旋杆菌治疗,患者每日服用2次克拉霉素,每次服用0.5g;每日服用2次甲硝唑片,每次服用0.4g;患者每日费用1次雷贝拉唑,剂量为10mg,患者需要连续接受一种抗幽门螺旋杆菌治疗。

1.3临床观察指标

对比两组患者接受不同方式治疗之后的主要临床指标,包括患者的血红蛋白指标、铁蛋白指标以及血清铁指标,并作以浅析。

1.4统计学处理

针对本次研究的相关数据,我院选择SPSS21.0软件包进行分析,患者计量资料表示为(±s),接受t值处理,若显示结果P<0.05,即为存在差异。

2结果

从上表1当中所显示的数据可以明确看出,联合组患者接受治疗之后的相关指标明显优于常规组对象,具体数据对比后存在差异(P<0.05)。

3讨论

缺铁性贫血是目前临床当中最为常见的一种贫血类型,患者出现缺铁性贫血症状之后,体力与智力等都会受到明显影响,部分病情较为严重的患者甚至会出现呼吸系统、循环系统方面的功能障碍等[4]。幽门螺旋杆菌是革兰阴性杆菌中的一种,含有活性较高的尿素酶成分,可以对尿素进行分解而产生氨,进而在菌体的周围形成相应的保护层。我国是幽门螺旋杆菌感染率相对较高的国家之一,很多感染幽门螺旋杆菌的患者会出现慢性胃炎、消化性溃疡等疾病,病情严重的患者甚至可能出现癌变。

根据相关研究显示[5],目前已有证据表明缺铁性贫血与患者感染幽门螺旋杆菌相关。幽门螺旋杆菌会造成患者身体当中铁大量流失,并且造成黏膜糜烂等,引发消化道出血,这样会导致严重的铁丢失情况,甚至诱发患者胃肠粘膜部位细胞过度凋亡,细胞当中储存的铁也就随之流失。幽门螺旋杆菌会加速患者体内白细胞的渗出与粘附,并且造成患者肠系膜微静脉出现蛋白渗出情况,进而造成患者胃部与十二指肠黏膜出现铁流失情况。人体胃液当中的酸性环境是吸收铁的一种促进剂,如果感染幽门螺旋杆菌,就会造成三价不可吸收铁还原为二价可吸收亚铁。这样一来,患者肠道对于亚铁的吸收就会受到影响,且三价高铁还会产生大量的自由基成分,导致患者的胃肠道黏膜上皮细胞出现严重损伤,造成患者肠道对于铁元素的吸收大量减少,从而引发缺铁性贫血症状[6]。

根据此次研究可知,对于患有缺铁性贫血的患者,其感染幽门螺旋杆菌是引发病症的主要因素之一。医生应当在此类患者的治疗当中,在常规方案治疗的基础上给予患者抗幽门螺旋杆菌治疗。在对比本次研究的相关数据后可看出,接受抗幽门螺旋杆菌治疗的联合组患者治疗之后的各项指标都要优于常规组对象,具体数据对比差异明显,这也印证了这一治疗方式的优势。

结语:

针对临床当中患有缺铁性贫血的患者而言,患者患病与感染幽门螺旋杆菌存在较大关系,患者在接受贫血治疗的同时也需要接受抗幽门螺旋杆菌治疗,这样可以较好保证患者的临床治疗效果。

参考文献:

[1]王丽娜.根除幽门螺杆菌治疗幽门螺杆菌阳性的缺铁性贫血患者的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,22(9):102-103.

[2]刘晓红,范慧,刘爱红.根治幽门螺杆菌在治疗Hp相关性缺铁性贫血中的作用[J].中国医药指南,2013,11(25):105-106.

[3]唐伟国,武庆斌,顾红英,等.小儿幽门螺旋杆菌感染与缺铁性贫血的相关性分析[J].现代生物医学进展,2014,14(23):4485-4487.

[4]鄢富贵,张杨,温冬香,廖晓卿,何福玉,彭倩.幽门螺杆菌感染和小儿缺铁性贫血的相关性分析[J].现代医院,2017,17(08):1207-1209.

[5]王英,郑恩典,郑亮.以缺铁性贫血为临床特点的老年消化性溃疡98例诊治分析[J].河北医科大学学报,2011,32(11):1317-1319.

[6]南虎松,全顺花.儿童幽门螺旋杆菌感染与缺铁性贫血的研究进展[J].中国现代医药杂志,2011,13(10):132-133.