慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用小陷胸汤合苇茎汤加味治疗的疗效分析

慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用小陷胸汤合苇茎汤加味治疗的疗效分析

熊克蛟

摘要：目的：研究分析对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者施予小陷胸汤合苇茎汤加味的价值及效果。方法：回顾性分析本院2015年2月-2018年8月收治的86例COPD急性加重期患者的资料，将其中接受西医治疗的43例作为A组，另外接受小陷胸汤合苇茎汤加味的43例作为B组，观察比较其结果。结果：B组患者的治疗疗效好于A组患者，P＜0.05。结论：小陷胸汤合苇茎汤在运用到对COPD急性加重期患者施予治疗后，能够增强其相应的治疗成效，值得全方位推行与运用。

关键词：小陷胸汤合苇茎汤;治疗;慢性阻塞性肺疾病;效果;急性加重期;研究

COPD在临床中十分普遍，其即为可逆型气流受限的肺部病症，这一病症大多体现为进行性进展，如果产生感染，就会引发急性加重，在急性加重期中，患者自身的呼吸困难、气促等相关表现会有所加重，立即把控感染，并施予对症方面的治疗即为保障治疗成效的核心[1]。鉴于此，本研究为了分析对COPD急性加重期患者施予小陷胸汤合苇茎汤加味的价值及效果，选出分析本院2015年2月-2018年8月收治的86例COPD急性加重期患者，现将具体情况总结如下：

1.基础资料、方法

1.1临床资料

回顾性分析本院2015年2月-2018年8月收治的86例COPD急性加重期患者的资料，将其中接受西医治疗的43例作为A组，另外接受小陷胸汤合苇茎汤加味的43例作为B组。A组男性患者、女性患者占据29例、14例；患者的年龄＜82岁且＞41岁，年龄均值（61±17.38）岁。B组男性患者、女性患者占据30例、13例；患者的年龄＜83岁且＞42岁，年龄均值（62±18.46）岁。对比两组相关资料，其结果显示无统计学的意义，P＞0.05，可深入对比、研究。

1.2方式

A组患者施予西医治疗：对患者施予保持水电解质均衡、吸氧、解痉等方面的治疗，并对其施予抗感染。B组患者施予小陷胸汤合苇茎汤加味：对患者施予小陷胸汤合苇茎汤，药方：薏苡仁30g、全瓜蒌30g、芦根30g、冬瓜仁30g、竹沥半夏12g、黄芩15g、黄连6g、桃仁12g。如果患者伴随了重型口舌干燥，加入知母10g、麦门冬15g；如果患者伴随了十分突出的气喘、喉部痰鸣，加入射干10g、葶苈子30g；如果患者伴随面部苍白、唇甲紫绀，加入丹参15g、赤芍15g；如果患者伴随咳痰胶黏、较难咳痰，加入浙贝母15g、竹沥15g、鱼腥草30g。借助温水施予煎煮，每日一副，留存100mL的药汁，在早间与晚间进行服用，单次50mL。

持续10d即为一个治疗周期，对两组患者都施予一个治疗周期的治疗。

1.3指标观察

估计对比A、B两组患者的治疗疗效：控制：气喘、咳痰等相关表现全部消除，在肺部中的湿罗音全部消除；显效：气喘、咳痰等相关表现大体上消除，在肺部中的湿罗音大体上消除；好转：气喘、咳痰等相关表现有所好转，在肺部中的湿罗音有所好转；无效：气喘、咳痰等相关表现有所加重，在肺部中的湿罗音有所加重；总有效率即为控制率、显效率、好转率相加之和。

1.4数据分析处理

此次研究中所用软件版本为SPSS19.9，对治疗疗效相关数据进行统计时，选（%）代表。对比、分析两组相关数据，结果有差距，表明有统计学的意义（P＜0.05）。

2.结果

A组总有效率即为83.72%，B组即为97.67%，两组比较有明显的差异，P＜0.05；详情如表1。

表1比照两组治疗疗效（n）

组别例数控制显效好转无效总有效率（%）A组431998783.72B组432787197.673.讨论

COPD即为十分普遍的呼吸系统病症，患者较易产生死亡，还会提升其亲属与社会中的压力。COPD急性加重期相应的引发因素即为支原体、呼吸道病毒等，使得腺体中的黏液增多，纤毛运动有所下降，黏膜产生充血、坏死等，引发气道狭窄，甚至是会产生低氧血症等[2]。因为肺泡壁本身的弹性有所减小，肺泡中的容积有所增多，肺泡腔产生破裂，血供有所下降，炎性细胞引发浸润，从而使得胶原总量增多或是瘢痕产生，引发气流受限，产生呼吸衰竭等。立即且高效地把控感染、解痉等即为对COPD急性加重期患者施予治疗的核心。现阶段，西医方面的治疗大多借助支气管扩张药品、去痰药品等，以提升患者自身的运动耐量，并增强其生活质量，然而，其相应的治疗成效依旧不够理想。

中医学指出了，依据COPD急性加重期所具备的“热、痰、瘀”等各类特征，选取“清肺去痰、调气活血”的治疗方式，借助小陷胸汤联合苇茎汤加减以构成清肺化痰汤。小陷胸汤即为清热去痰的药方，苇茎汤即为对肺痈施予治疗的药方[3]。在药方中，全瓜蒌具备退热且清上的功能，薏苡仁具备去湿且下行的功效，冬瓜仁、桃仁具备润降的功效，竹沥半夏具备去除湿气的作用，黄连、黄芩具备平息热气的效用，杏仁具备降解逆气等功能，茯苓具备行畅水气的功效，芦根具备冲破积气等功能。所有药品一同进行运用，共奏清肺去痰、去瘀平喘等功效。加入赤芍、丹参等具备补气健脾、护土生金等功能，丹参具备凉血、活血、调血的效用，能够提升肺部循环，提升身体中的抗氧化抵御能力。加入浙贝母、竹沥、鱼腥草具备清热祛痰等功效。加入知母、麦门冬，具备清热泻火，生津润燥等作用。加入射干、葶苈子止咳平喘、利水消肿的功效。

本研究的结果显示，小陷胸汤合苇茎汤加味治疗的B组，在治疗结束后治疗疗效，好于西医治疗的A组，P＜0.05。

总之，小陷胸汤合苇茎汤在运用到对COPD急性加重期患者施予治疗后，能够增强其相应的治疗成效，值得全方位推行与运用。

参考文献：

[1]吕杰,谭蓓,高亚洲,等.BIPAP与舒利迭对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平的影响[J].现代生物医学进展,2017,17(36):7108-7112.

[2]杨宏宽,张艳,张佳颖,等.哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者中痰髓过氧化物酶、嗜酸粒细胞阳离子蛋白与临床特征的相关性[J].南方医科大学学报,2018,38(10):1215-1221.

[3]林贻照,王芳,张荣照,等.沙丁胺醇联合无创呼吸机对慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者TNF-α、IL-6、IL-8及血清CK-MB活性影响研究[J].中国生化药物杂志,2015,35(12):136-138.