基层医院开展临床药学工作的难点及应对措施探析

基层医院开展临床药学工作的难点及应对措施探析

蒋銮姣

蒋銮姣（湖北省黄冈市黄梅县眼科医院湖北黄冈435500）

【摘要】在临床当中，由于知识结构与临床医生有着极大的不同以及其他的原因，在开展临床药学工作的时候存在着较多的难点。但是开展临床药学工作又提高患者用药的安全性，因此，在基层医院当中，要通过加大培训力度、加强药师与医生之间的沟通等措施，完善临床药学工作。

【关键词】基层医院临床药学工作难点应对措施探析

【中图分类号】R9【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）16-0293-01

临床药学一门综合性质的学科，指的是将现代药学知识与研究药物在患者的体内作用以及代谢等相关的规律性结合起来，充分发挥出药物的最大效用，保障用药的有效性与合理性。近几年以来，随着医疗技术水平的不断提高以及医患纠纷的逐渐加剧，不少基层医院医疗工作模式开始由以药品为中心转向以患者为中心，这就要求基层医院的药师要深入到临床工作当中去[1]。但是，由于各种客观因素的限制，不少基层医院临床药学工作还存在着许多难点，限制了基层医院临床药学工作的进一步发展。

1基层医院开展临床药学工作的难点

1.1硬件设施不足医院要开展好临床药学工作，必须要具备检测仪器以及检测设备，同时，对于资料以及数据的分析需要一些办公设备来支持。但是，大部分基层医院由于规模较小，资金比较紧张，医院很难抽出闲余资金进行设备与仪器的购置。

1.2法律法规不健全随着我国医疗市场的不断完善，执业医师法以及药品管理法等相关的法律法规都对医师、药师的责任与职权进行了明确的规定，药师只能按照要求在法规规定的范围之内开展自己的工作，没有更改处方的权利；同时，在临床药师制度方面也没有进行明确的规定，在医院当中临床药师地位比较尴尬。

1.3专业限制在基层医院当中，不少药学专业人员的业务技术水平比较低，而且知识面也比较狭窄。在实际工作当中，他们主要是掌握中西药方面地一些基础知识，而且又是以实验室研究作为主要的工作；他们主要是学习相关的制备工艺、药物配伍以及控制药物质量等内容，对于临床当中的用药知识比较匮乏，在临床当中与医师交流存在一定的困难。同时，由于药师以实验室的研究为主，在治疗以及解决临床实际问题方面实践经验较为缺乏，只能是根据药品的说明书以及药学知识对临床的用药进行评论，无法有效对患者的各项检查结果以及病情做出全面判断。

1.4医生排斥在临床工作当中，部分医生对于药师开展临床工作具有一定的抵触与排斥心理，认为药师没有治疗等方面的实践经验，对监督用药以及指导用药存在着抵触心理，认为他们只要做好发药工作即可。

2开展临床药学工作的应对措施

2.1建立健全法律法规药师参与临床药学工作，必须要有完善的法律法规来支持。相关部门要根据临床药师的工作现状，在原有法律法规的基础上在出台一些具体的实施细则，明确临床药师的工作制度与权力，赋予药师一定的更改处方的权利，以更好地保障患者的用药安全。

2.2加大培训力度，提高专业技术水平临床药学工作既要有丰富的现代药学知识，还要有丰富的临床实践经验以及一定的临床知识，因此，医院必须要加强对药师的培训力度，而且培训方式要具有针对性[2]。（1）针对理论知识丰富而实践经验欠缺的药师，要常查阅患者的病历资料以及询问患者的病史，让他们多参与查房工作，不断丰富他们的实践经验与临床知识。同时，多组织与临床医生的讨论会，仔细了解医生关于患者病情的治疗方法以及对病情的分析。（2）针对理论知识欠缺而临床实践经验丰富的药师，要加强继续再教育的力度，更新知识结构，拓宽知识面。通过有针对性的培训与临床医生之间的沟通，将药理知识有机地与临床实践结合起来，及时发现不合理的药方，纠正不合理的用药，同时给临床医生提出一些具有建设性的意见。

2.3开展用药咨询随着患者法律意识的不断提高，不少患者在药物的有效性以及安全性等方面有了更高的要求，开展用药咨询窗口，既解决了患者的用药顾虑，又促进了临床药学工作积极开展。药师在药物的使用方法以及不良反应等方面给予患者服务，又提高了患者的满意度。

3讨论

临床药学工作为药师开辟了新的工作领域，有效提高了药师的工作地位，使药师的工作积极性与主动性也有了显著地提高。在实际当中，开展药师职业素质教育培训，使药师认识到开展临床药学工作的重要意义，不断学习临床药学实施方法与工作模式，使他们主动地积极地为临床以及患者进行服务。同时，还要加强药师与临床科室医生之间的沟通，最大程度消除医生对他们的排斥心理。开展临床药学工作在规范用药、合理用药以及减少药物的不良反应等方面具有重要的作用，虽然目前临床药学工作还存在不少难点，但是通过完善法律法规、加大培训力度等措施，能够不断提高临床药学的工作质量，保障患者的用药安全，提高医院的经济效益和社会效益。

参考文献

[1]夏冠斌，沈一鸣，俞爱芬，陈静.基层医院开展临床药学工作的难点及应对措施探讨[J].中国药业，2010，06（11）：1220-1221.

[2]宋润珞，杨淑娥，李婷婷.基层医院开展临床药学工作的难点探讨[J].临床和实验医学杂志，2011，15（05）：306-308.