小夹板 --治疗四肢骨折的“利器”

小夹板 --治疗四肢骨折的“利器”

王付建

四川资阳市人民医院骨科 四川 资阳 641300

随着社会工农业的快速发展，社会人们劳动程度大大提升，因此肢体损伤的发生情况日益增长，其中骨折损伤尤为明显多见。四肢骨折包括上肢骨折、下肢骨折、关节周围骨折、足踝部骨折。治疗骨折的方法多种多样，大体可分为手术治疗、非手术治疗和介于两者之间半侵入式治疗，具体治疗方法需要根据患者伤患情况而定。下面就来具体说说四肢骨折的治疗“利器”-- 小夹板。

适合用小夹板的骨折情况

小夹板固定治疗方法不是适用于所有的骨折症状，需要观察患者骨折情况，根据骨折严重程度及骨折部位等情况选合适的治疗方法，假如患者发生严重的开放性骨折或关节内骨折，还有骨折处固定不牢固的则不宜使用小夹板。适合用小夹板的骨折情况是四肢穿破性或闭合性骨折，骨折创伤面小或是陈旧性骨折适合手法整复的患者。

小夹板的优点

1.取材方便

小夹板的制作材料可以是柳木板、竹板、杉树皮，或是硬度大及可塑性强的纸板和塑料板，这些材料在我们的日常生活中较为常见及方便选取，在发生骨折需要紧急治疗时，可有效避免耽误治疗，缩短救治时间，减少患者痛苦。

2.固定操作简单

小夹板固定操作方法简单，可概括为三步，首先用专业手法为患者进行骨折复位，而后在骨折部外敷消肿药。第二，选择合适的压力垫放于肢体适当部位并用胶布固定，接着根据患者伤情依次放置夹板。最后，进行夹板捆绑，由中间至两端共捆四道。

3.小夹板治疗价格低廉

在四肢骨折治疗方法中，相比需要剥离骨膜的切开手术复位方法，小夹板外固治疗方法操作简单，夹板制作材料简单，因此整体治疗价格低廉。

4.患者疼痛程度低

治疗四肢骨折的主要治疗方法还有切开手术复位和石膏固定，切开手术复位往往需要剥离骨膜放置固定物，愈合之后还需要取出固定物，此种治疗方法患者要承受两次手术痛苦，容易发生术后并发症。石膏固定方法会影响患处周围的肌肉收缩运动，可能会导致患者因肢体运动受限而发生废用性肌肉萎缩和骨质疏松等并发症。而小夹板治疗方法是对患处外部进行固定，避免了手术创伤及感染，患处固定范围小，有利于患者进行早期功能锻炼。除此之外，小夹板是通过运用绷带捆绑夹板进行肢体外部固定，方便医生检查患处恢复情况，一旦发现问题可及时进行调整。由此可见，小夹板固定治疗方法有效的避免了各种二次创伤及并发症发生，大大减少了患者的痛苦。

特别提醒，为避免发生其他并发症，在进行了小夹板固定治疗后应注意以下事项：

首先，注意骨折肢体的放置位置，若是上肢骨折，在小夹板固定之后用三角巾或前臂托板将骨折肢体吊在胸前，以保持肘关节居曲90°，躺下时用衣物或枕头将前臂垫高与心脏持平并保持自然伸直肘关节即可；若是下肢骨折，在小夹板固定之后需要轻度居曲膝关节并用枕头将患肢垫高于心脏水平，需要挪动患肢时要用双手平拖进行挪动，切忌直接用力抬起。

其次，注意观察患肢变化情况，在小夹板固定之后一般会出现骨折处肿胀、疼痛及发热的情况，该情况会在1周后逐渐消失，无需慌张。由于发生肿胀，则会导致小夹板捆绑带变紧，患者可自行调节绑带松紧度，一般绑带松紧度标准为拇指和食指提起绑带可上下移动1cm，过松或过紧都会影响骨折恢复，因此患者要注意观察绑带松紧度并学会调整绑带松紧度，切忌大幅度解开绑带。期间，若患肢出现持续性剧烈疼痛、肿胀持续不消、皮肤温度下降和颜色出现青紫或苍白等变化等不适情况，则需要立即就医。

最后，需要注意夹板清洁，进食或如厕时尽量避免污染到夹板，防止夹板变形或夹板污渍刺激患处皮肤。期间还要注意适当运动夹板外端肌肉，促进血液循环及促使肿胀消退，防止关节粘连，遵照医生指导进行早期功能锻炼，切忌盲目或粗暴锻炼。