中医护理的特色及发展前景初探

中医护理的特色及发展前景初探

李峰

大庆乘风中医院 黑龙江 大庆 163000

摘要：中医护理学是以中医理论为指导，以护理程序为框架，运用整体观念，对疾病进行辩证施护，并运用传统护理技术和方法，对患者和人群施以照顾和服务，保护人类健康的一门应用学科。近年来，我院在积极响应国家中医药管理局的相关政策的前题下，大力推广中医护理特色，十分重视中医诊疗、护理技术，极大程度上促进了中医护理特色优势的发挥，而中医护理特色已成为医院开展优质护理服务的重要组成部分。 

关键词：中医护理；优质护理；优势；饮食；情志 

关于中医的概念,世人都有不同的看法。有的人认为中医是有别于西方医学的中国的传统医学,包括了汉族医学、少数民族医学,有的人则认为中医应特指汉族医学。但总而言之中医是中国传统医学中以汉族医学为基本内涵的医学学科。而中医护理则是在护理领域中具有特色和优势的整体护理、辨证施护模式、具有自身的学科体系和朴素的中医护理观念及其理论与实践。 　1 中医护理特色在临床护理工作中的优越性  　　我国的中医护理独具特色，大体包含针灸推拿和辩证施护两个方面，它体现了整体论的哲学思想，并且蕴含着心理疗法的优点，而辩证施护在临床护理工作中的独特优点包括：辩证施护体现了归纳的方法论，以及实施三因的针对性护理。因此，中医护理在现代医学的整体护理工作中具有极大的优越性。它能够为人们疾病的治疗和康复做出积极贡献。  　　中医护理历来在祖国医学整体观、辩证观的理论指导下，强调"三分治，七分养"，坚持"防重于治"的原则，"圣人不治已病防未病"。中医临床护理强调人是一个以脏腑、经络、气血为内在联系的有机整体，强调人体与自然界、社会的关系，进行辩证施护，通过望、闻、问、切四诊手段获取病情、个体状况、心理、社会环境等信息。应用中医八纲辩证的方法，加以分析、归纳、确立患者的证型及存在或潜在的健康问题，提出因时、因地、因人而异的护理措施以及健康指导。 

2 中医护理的特色  　　2.1 体现整体护理  　　中医整体护理遵循“整体观念”和 “辩证施护”的原则，是以中医的整体观及现代护理观为指导，以辩证施护和护理程序为框架，根据患者的身心、社会、文化需要，为患者提供“同病异护、异病同护、三因制宜”的最佳护理，体现了以人为本的护理理念。其核心和重点突出的是整体观念，就是把人以及外界环境看成是一个整体进行全面分析，最后做出综合正确的护理，具有典型的中医学理论和实践特色。中医整体护理形成了具有特色的护理模式，整体护理模式的实施和评价是以中医护理的理论和技术为指导，也推动了中医护理学科的发展。  　　2.2 辩证施护  　　辩证施护是中医护理的特点之一，是中医理论与实践相结合的体现，在中医理论指导下运用的一个护理规范。运用中医的望、闻、问、切四诊进行护理评估。重视中医整体观 ，不仅人与自然是一个统一的整体，而且人体的各个脏腑组织器官之间在生理和病理上相互联系互相影响；重视疾病局部与整体的联系，和个体差异，针对不同病情，应用“扶正祛邪”区分“标本缓急”，以及“同病异护”“异病同护”“正护反护”“因人、因时、因地制宜”及“预防为主”等护理原则来制订相应的护理措施，进行相应的护理工作[5]。其中包括整体护理、中医情志护理、中医饮食护理、运动保健和生活起居、疾病预防思想和中医临床技术操作护理。辨证施护注重人、病、证三者之间的关系，是中医护理的精华，是指导中医临床护理的基本原则。  　　2.3 独特的治疗及护理技术  　　在医学高度发展的今天，传统医学和传统护理学仍具有独特的魅力，具有发展的根基，尤其是在非药物疗法如针灸、推拿、刮痧、拔火罐、敷贴、膏药、药浴等。这些传统中医护理技术通过对人体体表进行刺激实现整体调节，具有使用的器具简单、操作灵活方便、疗效显著等优点，广泛应用于临床护理工作中；另外在养生保健方面，在家庭和社区中也有较大的适用性和推广性，对一些老年人、妇女、亚健康状态人群以养护统一的护理方式，如采用气功、太极拳、自我按摩、足浴等中医养生保健方法，以提高健康素质和生活质量。  　　2.4 治未病思想  　　《素问・四气调神大论》指出：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱・・・・・・夫病已成而后药之，乱已成而后知之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！ ，中医经过几千年的发展，这种“治未病”的预防思想，至今仍有效地指导着中医学的预防、护理和临床实践。治未病思想主要包括未病先防和既病防变两方面，未病先防主要是以顺应自然环境、养性调神、护肾保精、锻炼体魄、调摄饮食、劳逸适度为养生基本原则；既病防变则是力求早诊断、早治疗，以防止疾病的发展及传变。“治未病”的健康理念，就是要求人们顺应自然规律，有规律地安排生活起居饮食，并调摄情志，保持身体健康，以达到天人相应、阴平阳秘的健康状态。随着现代医学模式的转变和人类疾病病谱的变化，以预防为主，把“未病先防”的理念，变成人人自觉的行动，做到防患于未然，提高人们对“未病先防”的认识，变“被动医疗”为“主动预防”，这对提高人类的健康和疾病预防水平有着积极的意义。因此，“治未病”的思想理念将是人们今后关注健康以及现代医学发展的方向。  　　3 中医护理的开展情况  　　中医护理虽然在护理事业发展中发挥着愈来愈显著的作用，但其临床开展现状仍不理想。研究显示“浙江省大部分医院已开展中医护理技术操作及中医护理健康教育，开展率达到78.8%和77.5%，但作为中医护理核心内容的辨证施护的开展率仅为46.2%。有调查显示，在临床护理中，能较全面开展辨证施护的人员只占调查人数的13.3%。中医护理操作技术的总体开展情况不够普及，大约有54.1%的护理人员只是偶尔开展中医护理技术操作。中医护理文件书写亦是临床中医护理工作的一个薄弱环节，护理记录中施护内容简单，流于形式、千篇一律，中医术语贫乏，未能体现出中医护理特色。从上述中了解，中医护理的总体开展情况不容乐观。造成上述原因除中医护理三基知识和临证能力较为薄弱、中医护理技术无医嘱支持、中医技术收费不合理外。重点是中医护理人才的匮乏，中医护理队伍建设是中医护理发展的未来，加强护理队伍建设，提高护理质量和服务能力，是护理事业发展的重中之重。因此，加强中医护理人员继续教育，培养高素质中医护理人才是中医护理事业谋求更大发展的需要。  　　4 中医护理发展展望  　　虽然目前中医护理的发展存在很多缺陷和不足，但伴随着中医学的发展，中医护理学一定会不断地充实和完善。国家在培养中医护理人才方面做出了很多努力。近年来，中医护理教育飞速发展，已产生了全日制、在职教育、网络教育等多种教育形式，形成了中专、大专、本科、硕士研究生等多层次护理教育体系。随着西医医学模式的转化和病种变迁，中医护理学的整体护理观、辨证护理观和在预防疾病、养生保健等方面的优势越来越显示出其独特的魅力，逐渐为国内和国际医学界所理解、重视、研究并采用[13]。当今时代的人们对健康观念的转变以及国家对中医事业的高度重视，中医护理也将面临着新的发展机遇和挑战，因为其独特的理论和传统技术特色奠定了中医护理学未来发展的美好前景。  　　5结论  　　中医学强调生命观和健康观的统一，不断引进自然和人文科学以及传统和现代医学的优点，在几千年的发展中形成了一套完整的治疗方法和护理方法体系。  　　中医护理有着简便、安全、创口小、见效快的特点，适用于广大国民，例如针灸、推拿、气功、拔罐、耳穴压豆等技术是通过调整机体生理功能，增强机体抵抗力以达到医疗和保健目的。  　　随着国家对中医的逐渐重视，中医护理的经验护理已成为过去，当今是以循证护理为科学依据，加强中医护理科研，使中医护理向着科学的轨迹走下去，以促进中医护理的快速发展。 

参考文献  [1] 王红云，赵燕利中医护理研究的现状与展望[J].家庭护士，2008，6（3）：665-666