PDCA循环在急诊护理质量管理持续改进中的应用价值探讨

PDCA循环在急诊护理质量管理持续改进中的应用价值探讨

胥红梅

广元市第一人民医院 四川 广元 628017

【摘要】目的：急诊护理质量管理持续改进中，应用PDCA循环管理模式，观察该模式的应用价值。方法：随机数字法将在我院治疗的急诊科患者划分对照组及观察组，患者入院时间在2017年2月-2018年5月，对比护理后的护理质量。结果：观察组患者护理质量及满意度优于对照组。结论：PDCA循环护理模式在急诊科应用，有利于持续改进护理质量，满足临床护理目标，具有临床应用价值。

【关键词】PDCA循环护理;急诊护理；质量管理

急诊科是临床的重点科室，患者一般病情危急，疾病变化快且死亡率高，护理作为急诊科的重要组成，护理质量直接关系到患者的生命安全，对医院整体形象产生影响。医学模式在近几年的不断转变，医院将持续质量改进作为发展目标，患者及家属更加重视服务。在护理质量持续改进过程中应当利用科学及人性化改进方式，促进护理质量的不断提升。本次实践将我院纳入的患者作为观察对象，施以PDCA循环护理，取得理想的护理效果，以下为详细分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2017年2月-2018年5月纳入的急诊科患者60例作为观察对象，患者分为对照组及观察组各30例，男女患者人数分别为32例、28例，年龄在20-68岁。患者常规资料无明显差异，具有可比性。

1.2方法

对照组患者在本次护理活动中采取常规护理，急诊科护理人员落实常规护理标准，观察患者病情，展开急救治疗^[1]。

PDCA循环护理模式在观察组患者中应用。首先，制定护理计划，护理人员建立PDCA循环护理小组，成员学习PDCA管理模式知识，每个小组选出一名组长，其带领组员评估患者病情，明确患者病情的进一步发展，根据评估结果，制定全面的护理计划^[2]。其次，在计划落实阶段，护理小组落实计划，护士长负责检查及监督，督促护理人员工作积极性，使护理人员具有责任意识，在规定时间内完成护理活动，将计划的全部内容践行^[3]。再次，在检查阶段，小组组长观察护理质量，观察护理人员与患者及家属的交流情况，对护理过程中存在的缺陷进行分析，规范护理人员的日常行为，针对性采取解决措施，使护理人员在工作中保持细致的工作态度，防止护理风险发生^[4]。最后，在总结阶段，在月底时期，护理小组组长召开月度总结会议，对护理人员工作情况进行叙述，组长向上级管理部门汇报工作情况，聆听上级管理人员的指导^[5]。

1.3观察指标

观察两组患者的护理质量，分值高，护理质量高。对比两组患者护理满意度。

1.4统计学方法

实践所使用的统计学软件为spss22.0，计数资料标准差利用±表示，t值检验，若p<0.05差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理质量对比

观察组患者在文件书写及服务态度等指标方面均优于对照组（p<0.05），见表1.

表1对照组及观察组护理质量对比

2.2对照组及观察组护理满意度对比（见表2）

表2对照组及观察组护理满意度对比

3.讨论

PDCA循环管理作为新时期先进的护理管理模式，具有较强的实用性。急诊科作为我院重点科室，纳入的患者均为急性疾病或者严重创伤性疾病，护理过程中存在的风险较多，患者死亡率较高。PDCA循环护理模式是改善临床护理质量的重要方式，在护理过程中更加容易的发现护理问题，小组组长是PDCA循环护理中的重要组成，对护理计划的统筹规划具有重要意义，且监督护理人员行为，对护理过程中问题的问题，及时提出解决对策，使患者护理风险防患于未然。PDCA循环护理在急诊科应用，使各个科室的护理工作连接更加紧密，护理人员彼此的配合更加协调。经过一个周期的循环后，经过分析与总结，进入下一个循环周期，持续优化护理质量，找到工作中的不足之处，逐渐将问题一一解决。在本次实践结果中，护理人员病房管理及文件书写、服务质量及专科护理指标优于对照组，说明在施以循环护理后，观察组护理人员病房管理能力提升，文件书写更加标准，服务质量持续改进，专科护理技能提升。护理人员在利用PDCA循环护理过程中，使自身日常所无法解决的问题，在小组成员的共同努力下解决，使护理人员明确自身问题，在护理过程中有意识的规避护理中的风险，且在护理过程中能够揣摩患者心理，根据患者情绪变化提升自身的护理技巧，解决患者面对问题，防止与患者沟通出差错引发其他问题。护理人员职业技能一直为临床护理关注的问题，也是一直改善的问题，但常规护理方式无法将护理人员技能提升，护理整个过程较为生硬，护理满意度及护理质量无法提升，使医院品牌效应受到影响。因此，在急诊科质量改进中，采取PDCA循环护理方式，将患者面临的心理难题及生理难题解决，从而使患者具有面对疾病的信心，在护理后最终达成护理目标。

参考文献

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[3]谢丽娜.PDCA循环管理模式对儿童医院急诊安全管理屏障构建及护理不良事件的影响[J].当代护士(上旬刊),2017(09):172-174.

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[5]王晓莉,张丽萍,张小芹,徐莉.PDCA循环模式在抢救急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗中的应用[J].医药导报,2016,35(S1):53-54.