罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果研究

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果研究

林秀琴

湖北省黄梅县人民医院麻醉科 435500

【摘要】目的：对罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果予以研究。方法：2018年1月-2019年6月间，至本院行剖宫产产妇中挑选82例展开研究，分至两组，对照组给药罗哌卡因，观察组给药罗哌卡因联合舒芬太尼，对两组产妇治疗成效及不良反应产生情况行比对。结果：经数据分析，观察组临床麻醉成效、不良反应产生情况同对照组相较而言，优势显著（P＜0.05），具备统计学差异。结论：将罗哌卡因联合舒芬太尼应用至剖宫产麻醉中，麻醉成效良好且不良反应产生率显著降低。

【关键词】罗哌卡因；舒芬太尼；剖宫产

剖宫产为一类临床常见分娩手段，可有效避免难产，可对母婴结局起到一定保障作用。因剖宫产麻醉对象具备一定特殊性，所以，针对药物有效性、安全性提出较高要求，选取适宜麻醉药物对母婴结局而言具备重要意义。罗哌卡因及舒芬太尼等均为临床常用麻醉药物，其中罗哌卡因具备良好镇痛成效，若将二者联合用药可有效降低不良反应产生率，临床应用成效良好。因此，本文针对罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果予以研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2018年1月-2019年6月间，至本院行剖宫产产妇中挑选82例展开研究，分至观察（n=41例）、对照（n=41例）两组，年龄于23-36岁间。经统计学分析，产妇一般资料未见显著差异，可比。

1.2方法

产妇于剖宫术前禁食8h，监测各项生命体征，进入手术室后，行硬膜外麻醉。对照组给药罗哌卡因：取20mL浓度为0.75%盐酸罗哌卡因注射液，分次给药，行椎管内麻醉。观察组给药罗哌卡因联合舒芬太尼：取15mL浓度为0.75%盐酸罗哌卡因注射液联合10μg枸橼酸舒芬太尼注射液，分次给药，行椎管内麻醉。

1.3观察指标

对两组产妇治疗成效及不良反应产生情况行比对。

1.4统计学方法

以SPSS21.0展开数据分析，以（x±s）、（%）对计量资料、计数资料予以描述，t值、X²值检验，若P＜0.05，则具备统计学差异。

2.结果

2.1两组产妇临床麻醉成效比对

经数据分析，观察组临床麻醉成效同对照组相较而言，优势显著（P＜0.05），具备统计学差异，见表1。

表1两组产妇临床麻醉成效比对（x±s）

2.2两组产妇不良反应产生情况比对

经数据分析，观察组不良反应情况同对照组相较而言，优势显著（P＜0.05），具备统计学差异，见表2。

表2两组产妇不良反应产生情况比对[n/(%)]

3.讨论

剖宫产麻醉成效、安全性对母婴结局而言具备重要意义，可直接影响产妇、新生儿健康状态。硬膜外联合阻滞麻醉中，因此麻醉技术可对胎儿宫内窘迫现象予以缓解，且具备良好术后镇痛成效，所以，于剖宫产术中得以广泛应用

^[1]。罗哌卡因为一类长效酰胺类局部麻醉药物，为临床麻醉常用药。以罗哌卡因行麻醉时，当药物进入机体后，将会对产妇神经细胞钙离子交换形成抑制，并将神经传导作用予以阻断，但若仅行罗哌卡因麻醉，难以实现最佳麻醉效果^[2]。舒芬太尼为一类新型麻醉药物，具备良好镇痛效果，且药物持续性较强，可适当延长镇痛时间，加之舒芬太尼为一类强效阿片类镇痛药，同μ受体间具备较强亲和力，可平缓进入机体，更易被机体所吸收，可将对机体循环系统所造成影响降至较低，以免产妇体内产生循环负荷症状，借此可对产妇大脑中枢兴奋性、交感神经予以抑制，降低过激反应产生风险。当药物进入机体后，可在短时间内快速分散，产生迅速麻醉效果，且可穿过神经细胞、血脑屏障，对新生儿、产妇呼吸功能并未产生较强抑制作用^[3]。借助肾脏代谢，药物并不会在机体内累积，产妇不良反应产生风险降低。将罗哌卡因、舒芬太尼联合应用至剖宫产麻醉中，具备见效快、安全性强等优势，可对产妇在剖宫产术中所产生疼痛感予以有效缓解，为手术顺利开展创造良好条件。经数据分析，观察组临床麻醉成效、不良反应产生情况同对照组相较而言，优势显著（P＜0.05），具备统计学差异。赵洋^[4]针对罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产麻醉中的效果予以观察，将200例产妇作为研究对象，分至两组，均行不同麻醉方式，对照组行传统利多卡因硬膜外阻滞麻醉，观察组行罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉，对两组产妇不良反应产生情况行比对，经数据分析观察组不良反应产生率显著低于对照组（P＜0.05），同本研究结果相一致。由此提示，将罗哌卡因联合舒芬太尼应用至剖宫产麻醉中，不良反应产生率得以降低，安全性较高，应用成效良好。

综上所述，将罗哌卡因联合舒芬太尼应用至剖宫产麻醉中，麻醉成效良好且不良反应产生率显著降低。

参考文献：

[1]周波.罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床作用分析[J].世界复合医学,2019,5(04):89-91.

[2]刘奇,张玉勤.罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产麻醉中的临床应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(09):105-106.

[3]涂茂勇,丁盼盼.罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果观察[J].中国社区医师,2018,34(33):40+42.

[4]赵洋.罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产麻醉中的效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(26):80-81.