乌司他丁治疗重症肺炎的临床疗效分析

乌司他丁治疗重症肺炎的临床疗效分析

吕世聪

广西省 百色市人民医院 533000

【摘要】目的：分析探讨采取乌司他丁对重症肺炎患者进行治疗的效果。方法：选择自2016年1月一2018年6月间到我院就诊的50例重症肺炎患者进行实验研究，将50例患者随机分为对照组和观察组各25例。对照组25例重症肺炎患者进行常规治疗，观察组25例重症肺炎患者则在常规治疗的基础上加用乌司他丁治疗，对比两组肺炎患者的治疗有效率以及动脉血气、氧合指数等。结果：观察组的总有效率明显高于对照组，炎性反应发生率明显低于对照组，组间差异明显，P<0.05。结论：在重症肺炎的诸多治疗药物中，乌司他丁的治疗效果较为明显，能够有效改善患者的临床症状，降低炎性反应的发生率，值得推广。

【关键词】乌司他丁；重症肺炎；氧合指数；炎性反应

重症肺炎通常会伴有呼吸衰竭，其神经系统症状主要表现为嗜睡、烦躁或精神萎靡，严重的患者有可能出现水肿、意识障碍、昏迷等^[1]。重症肺炎是较为常见的呼吸系统感染疾病，病死率极高。临床常见的重症肺炎治疗方法为常规治疗，包括化痰、抗感染等，但往往因此而忽略了因重症肺炎所引起的炎性反应，致使治疗效果欠佳。乌司他汀是近些年来临床上比较有效的重症肺炎治疗药物之一，乌司他丁具有降低肺部损伤、保护肺功能的作用，本文对乌司他丁治疗重症肺炎的效果进行了研究，详细报道如下。

1.1一般资料

选择自2016年1月一2018年6月间到我院就诊的50例重症肺炎患者进行实验研究，50患者均符合重症肺炎的诊断标准，患者及其家属自愿参与本次实验研究，签署了知情同意书。将50例患者随机分为对照组和观察组各25例，对照组25例患者中男13例，女12例，年龄为22~71岁，平均年龄为（51.8±11.2）岁，其中单侧肺部病变11例，双侧肺部病变14例；实验组25例患者中男12例，女13例，年龄为23~71岁，平均年龄为（52.1±11.3）岁，其中单侧肺部病变12例，双侧肺部病变13例。两组患者各项指标经比较无明显差异，P>0.05。

1.2方法

两组重症肺炎患者入院后均应当进行常规治疗，主要包括解痉、抗生素抗感染、激素治疗、营养支持治疗、袪痰治疗、补液治疗等。观察组则在上述常规治疗的基础上联合乌司他丁治疗进行静脉滴注（50万单位+100mL 0.9%生理盐水），每隔12小时静脉滴注1次，连续注射7天。分析比较两组重症肺炎患者的各项症状改善情况。

1.3观察指标及疗效评价标准

观察两组重症肺炎患者的呼吸频率、体温恢复时间，白细胞计数的恢复时间等。重症肺炎的疗效评价标准^[2]，显效：患者的全身症状全部消失，且血压、呼吸频率与白细胞计数均恢复正常，氧合指数恢复至正常，湿啰音完全消失；有效：患者的全身症状有所消失，且血压、呼吸频率与白细胞计数明显改善，氧合指数有所改善；无效：患者的全身症状有所缓解，但血压、呼吸频率与白细胞计数无明显改善，氧合指数没有明显改善，甚至出现死亡。总有效率=（显效+有效）/患者总数*100%。

1.4数据处理

应用SPSS 17.0进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用成组设计t检验，组内比较采用配对t检验，以P<0.05，为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的临床治疗效果

两组重症肺炎患者的症状经过药物治疗均得到了一定改善，但观察组的总有效率明显高于对照组，详情见表1。

表1 两组患者的临床治疗效果（n，%）

2.2两组患者呼吸频率、体温、白细胞计数的恢复时间对比

两组重症肺炎患者的呼吸频率、体温、白细胞计数的恢复时间经对比显示观察组患者的恢复时间明显短于对照组，详情见表2。

表2两组患者呼吸频率、体温、白细胞计数的恢复时间对比（x±s，d）

3讨论

重症肺炎患者因肺部感染，致使呼吸窘迫，吸入的氧气减少，导致血红蛋白和氧气结合的能力降低，进而出现氧合能力改变、体温升高等。一般病情发展极为迅速，如未及时治疗的话，很有可能导致患者出现多器官功能紊乱、呼吸衰竭等，甚至有可能导致患者出现死亡等严重后果。

对于重症肺炎，以往临床治疗方法主要是常规对症支持治疗，比如吸氧治疗、抗生素抗感染、激素治疗、袪痰治疗、营养支持治疗等^[3]，但抗生素并不能够有效控制炎性物质，所以往往不能取得较好的治疗效果。我院此次研究采取乌司他丁治疗重症肺炎，取得了一定的疗效，乌司他丁具有降低组织损伤、抗感染、组织灌溉、改善机体微循环等作用^[4]。

本次实验选择自2016年1月一2018年6月间到我院就诊的50例重症肺炎患者进行实验研究，对照组25例患者采取常规对症支持治疗，观察组25例患者采取乌司他丁进行治疗，结果显示观察组的总有效率96.00%，明显高于对照组的80.00%，且观察组患者的呼吸频率、体温、白细胞计数的恢复时间也短于采取常规对症支持治疗的对照组，说明乌司他汀治疗重症肺炎更为有效，值得各医院推广应用开来。

【参考文献】

[1]孙夏烨,朱月钮,魏红霞,等.乌司他丁治疗儿童重症肺炎的疗效观察[J].中国小儿急救医学,2016,23(5):333-336.

[2]陈炎堂,区秀丽,汪海芹.乌司他丁治疗重症肺炎58例疗效观察[J].中国当代医药,2011,18(5):46-47.

[3]郑雪莹, 张余转, 游海星. 乌司他丁治疗小儿重症肺炎的临床疗效[J]. 临床肺科杂志, 2018, v.23(06):71-74..

[4]刘淑红,崔朝勃, 王晶,等. 乌司他丁治疗重症肺炎的临床研究[J].中国急救医学,2010,30(6):508-511.