甲状腺结节钙化的超声影像特征在诊断甲状腺癌中的临床价值体会

甲状腺结节钙化的超声影像特征在诊断甲状腺癌中的临床价值体会

刘琦

娄底市妇幼保健院 湖南 娄底 417000

[摘要] 目的：总结并归纳甲状腺结节钙化的超声影像特征在诊断甲状腺癌中的临床价值。方法：将57例甲状腺良性结节患者纳入为对照组，将57例甲状腺癌患者纳入为观察组，分别进行超声影像检查，统计两组患者的结节钙化率以及微钙化、粗钙化的分布情况。结果：甲状腺癌患者的结节钙化率显著高于甲状腺良性结节患者，P<0.05，分析价值显著；甲状腺癌结节钙化患者的微钙化分布率显著高于甲状腺良性结节患者，P<0.05，分析价值显著。结论：采用超声影像检查方式可有效对甲状腺癌进行诊断，临床应用价值较高，可广泛使用。

关键词:甲状腺结节钙化；超声影像特征；甲状腺癌

甲状腺结节在临床上较为常见，依据其恶性程度可分为甲状腺良性结节与甲状腺癌，甲状腺癌作为一种发病率较高的恶性肿瘤，严重影响着患者的身体健康，对患者带来了较大的心理压力，影响着患者的生活质量，甚至威胁到了患者的生命安全，因此及早对甲状腺结节患者进行良性与恶性的诊断，并依据诊断结果给予患者有效治疗，对提高患者的生存质量，减轻患者的心理负担，保障患者的生命安全均具有重要的作用^[1]。随着超声影像技术的不断发展，在多种疾病的诊断中均发挥着重要作用，对甲状腺结节患者进行超声影像检查，可有效对患者的结节钙化情况进行反馈，从而帮助工作人员对结节的良恶性进行诊断，具有较高的临床应用价值^[2]。本次研究针对57例甲状腺良性结节患者与57例甲状腺癌患者，分别进行超声影像检查，统计两组患者的结节钙化率以及微钙化、粗钙化的分布情况，总结并归纳甲状腺结节钙化的超声影像特征在诊断甲状腺癌中的临床价值。

1、资料与方法

1.1 一般资料

将57例甲状腺良性结节患者纳入为对照组，将57例甲状腺癌患者纳入为观察组，样本选择时间为2018年4月至2019年4月，所有患者均无其它严重性疾病，临床研究数据完整，且均经术后病理检查得到确诊。对照组患者男性病患34例，女性病患23例，年龄24~79岁，平均（51.39±5.98）岁；观察组患者男性病患33例，女性病患24例，年龄24~78岁，平均（51.27±5.86）岁，分析患者的年龄、性别等临床基本资料均差异微弱，P>0.05，具有对比探析的价值。

1.2 方法

分别对纳入的患者进行超声影像学检查，使用的设备为GE 730性彩色多普勒超声诊断仪，指导患者保持仰卧位，将其颈部进行充分的暴露，便于对甲状腺进行扫描检查，设置仪器的探头频率为5~12MHz，对患者甲状腺的结节位置、钙化情况、边界、回声情况以及血流情况等进行观察记录，并统计患者结节微钙化与粗钙化的分布率。微钙化扫描时主要表现为针尖样、点状以及砂砾样，部分出现声影，粗钙化扫描时主要表现为团状、斑片状、弧形，有声影，回声强度较高。

两组患者均在检查结束后进行手术病理治疗，并将手术病理检查结果作为诊断金标准。

1.3 观察指标

统计两组患者的结节钙化率以及微钙化、粗钙化的分布情况。判断标准：①微钙化：甲状腺结节小于2mm；②粗钙化：甲状腺结节＞2mm。

1.4 统计学方法

使用SPSS19.0软件对纳入的57例甲状腺良性结节患者与57例甲状腺癌患者的各项数据进行分析，结节钙化率以及的分布情况均使用%进行表示，数据分析采用χ²检验，若结果显示P＜0.05，则说明数据对比分析价值较高。

结果

2.1 两组患者结节钙化率分析

甲状腺癌患者的结节钙化率为84.21%，显著高于甲状腺良性结节患者的42.11%，数据分析展现为P<0.05的定论，分析价值显著，见表1。

表1 两组患者结节钙化率分析

2.2 两组患者微钙化、粗钙化的分布情况分析

48例甲状腺癌钙化结节患者中微钙化的分布率为93.75%，24例甲状腺良性结节患者中微钙化的分布率为33.33%，甲状腺癌患者的微钙化分布率显著高于甲状腺良性结节患者，数据分析展现为P<0.05的定论，分析价值显著，见表2。

表2 两组患者微钙化、粗钙化的分布情况分析[n（%）]

3、讨论

甲状腺结节是临床上发病率较高的一种内分泌疾病，主要为腺体内组织结构发生改变或硬度增加而出现的肿块，在甲状腺疾病进行推进的过程中，钙化是常见现象，主要因组织增生对血运产生影响而使其坏死、出血等所导致，在良性结节与甲状腺癌中均可发生。临床研究表明结节钙化度与微钙化的分布在甲状腺癌与良性结节中存在较大差异。超声检查的方式具有操作简便、无创伤、价格低廉等优点，可显著反映出患者的结节钙化情况，诊断准确性较高，应用价值显著^[3]。

本次研究中，甲状腺癌患者的结节钙化率为84.21%，显著高于甲状腺良性结节患者的42.11%，数据分析展现为P<0.05的定论，分析价值显著；48例甲状腺癌钙化结节患者中微钙化的分布率为93.75%，24例甲状腺良性结节患者中微钙化的分布率为33.33%，甲状腺癌患者的微钙化分布率显著高于甲状腺良性结节患者，数据分析展现为P<0.05的定论，分析价值显著，说明对甲状腺结节患者进行超声影像检查的效果较好，可有效对甲状腺癌与甲状腺良性结节进行分辨，对促进患者的康复具有十分重要的意义，临床应用价值显著。

综上所述，采用超声影像检查方式对甲状腺结节患者进行检查，可有效对患者的结节钙化情况以及微钙化度进行判断，从而对甲状腺良性结节与甲状腺癌进行鉴别，促进临床治疗的顺利开展，提高患者的生存质量，具有较高的应用推广价值。

参考文献：

[1] 李军彦. 甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的价值探讨[J]. 现代医用影像学, 2017, 26(3):819-820.

[2] 钟丽佳, 黄艳红, 沈志云,等. 超声造影诊断甲状腺癌的临床价值[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科, 2017, 24(2):63-66.

[3] 彭洪霞. 甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的价值[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(26):161-161.