干扰素在新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2019-02-12
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干扰素在新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效观察

熊海玲

湖南航天医院新生儿科 410013

【摘要】目的 探讨干扰素在新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效观察。方法 按照本次研究中的纳入与排除标准,随机选取2017年4月-2018年4月106名新生儿呼吸道合胞病毒肺炎患者,两组患者采用数字分组法,分为对照组与观察组,每组各53名,对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受干扰素治疗,对比两组患者在不同的治疗方式下,两组患者的CD3、Mil-2R、IgE水平。结果 治疗前,观察组患者的CD3、Mil-2R、IgE水平与对照组患者相比,无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的CD3高于对照组患者,Mil-2R、IgE水平低于对照组患者,观察组患者用药安全性高于对照组患者,(P<0.05)组间数据差异具有统计学意义。结论 新生儿呼吸道合胞病毒肺炎患者接受干扰素治疗,能有效的改善免疫水平,治疗安全性得到保证,疗效显著,值得在临床上进行推广。

【关键词】干扰素;新生儿;呼吸道合胞病毒肺炎;临床疗效

新生儿呼吸道合胞病毒肺炎[1-2]是一种常见的新生儿疾病,与其他类型的肺炎相比,该疾病早期无明显症状,较为常见的临床症状为吐沫、呛奶、咳嗽以及气促等,若是治疗不及时,对患者的生长发育影响较大,因此给予有效的治疗措施十分必要[3]。本次研究中,着重探讨干扰素治疗新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的效果,现将研究结果总结并报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

按照本次研究中的纳入与排除标准,随机选取2017年4月-2018年4月106名新生儿呼吸道合胞病毒肺炎患者,两组患者采用数字分组法,分为对照组与观察组,每组各53名,本次研究获得医学伦理会的支持。对照组中,男性有26人,女性有27人,胎龄区间在37-42周,平均胎龄为(39.74±1.82)周;观察组患者中,男性有23人,女性有30人,胎龄区间在37-43周,平均胎龄为(39.66±1.42)周。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析,(P>0.05)无统计学意义。

纳入标准:①均为新生儿呼吸道合胞病毒肺炎疾病;②研究人员对患者家属充分知情后,患者家属对研究知情后愿意参与,签署知情同意书;③参与本次研究的患者家属的表达能力、沟通、精神的均较好。

排除标准:①心功能分级在3-4级,体力状况较差;②严重的肝肾功能疾病、严重的心脏疾病、严重的心脑血管疾病等;③需要临床干预的活动性感染;④患者参与研究受益不高;⑤患者家属的依从性较差。

1.2方法

对照组患者接受常规治疗,让患者接受吸痰、抗感染、保温等治疗措施,同时让患者吸入布地奈德(【批准文号】 H20140475 ;【生产企业】 AstraZeneca Pty Ltd ),每日2次,每次0.5ml,连续治疗5天。观察组患者接受干扰素(【批准文号】 国药准字S20020079 ;【生产企业】 兆科药业(合肥)有限公司 )治疗,给药方式为雾化吸入,每日2次,每次1000万U/次,连续治疗5天。

1.3观察指标

研究人员统计患者治疗前后CD3、Mil-2R、IgE水平。研究中的数据均使用软件进行处理。

1.4统计学方法

研究的中数据可分为两种,一种计量资料(`x±s)使用t检验,一种计数资料(%)使用卡方检验,使用Excel表整合,95%作为可信区间,使用SPSS25.0统计学软件计算,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2结果

观察表格数据可得知,治疗前,观察组患者的CD3、Mil-2R、IgE水平与对照组患者相比,无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的CD3高于对照组患者,Mil-2R、IgE水平低于对照组患者,(P<0.05)组间数据差异具有统计学意义。(见表1)

表1 两组患者的免疫相关指标对比(`x±s)

组别

n

CD3(%)

Mil-2R(%)

IgE(kIU/L)

治疗前

对照组

53

60.83±4.83#

4.72±1.44#

6.37±2.81#

观察组

53

60.82±4.26

4.82±1.73

6.33±2.14

治疗后

对照组

53

61.92±5.93*

3.93±0.15*

6.03±0.93*

观察组

53

65.28±4.82@

3.02±0.92@

5.13±0.65@

治疗前,两组患者#的数据对比无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者*@的数据对比具有统计学意义(P<0.05)

2.2 对比两组患者的用药安全性,观察组患者中无一人出现不良反应,而对照组患者中,仅有3人出现皮疹,可自行缓解,两组患者的数据无统计学意义,但是观察组患者用药安全性高于对照组患者。

3讨论

呼吸道合胞病毒[4]是导致下呼吸道感染的主要原因之一,由于新生儿的各个器官发育不完善,机体抵抗力较差,呼吸道合胞病毒易导致患者出现免疫性病理损害,从而诱发哮喘,因此在治疗过程中,选择一种合适的药物进行治疗十分必要[5]。让患者使用干扰素后,药物通过吸入进入肺部,人体内可形成一种重要的细胞因子,调节自身的免疫系统,发挥抗病毒作用,能有效的增强细胞表面与受体的结合,使得病毒的增值环节受到抑制,增加吞噬细胞的吞噬功能[6]。本次研究中,对照组患者接受布地奈德治疗,观察组患者接受干扰素治疗,根据研究结果可知,观察组患者的各项免疫指标对比,治疗前的数据无差异,治疗后观察组患者的CD3高于对照组患者,Mil-2R、IgE水平低于对照组患者;对比两种患者用药安全性,观察组患者用药安全性高于对照组患者[7]

综上所述,新生儿呼吸道合胞病毒肺炎患者接受干扰素治疗,能有效的改善免疫水平,治疗安全性得到保证,疗效显著,值得在临床上进行推广。

参考文献

[1]王雪辉,罗丽娜.新生儿RSV肺炎的临床症状及干扰素治疗效果观察[J].中国妇幼健康研究,2018,29(11):1468-1471.

[2]何晓娜,严飞飞,贾圆圆.干扰素治疗新生儿呼吸道合胞病毒肺炎临床分析[J].海峡药学,2017,29(11):131-132.

[3]唐凌.重组人干扰素α1b雾化治疗新生儿病毒性肺炎的疗效观察[J].检验医学与临床,2017,14(2):239-241,242.

[4]周文淑,李嫣.干扰素在治疗新生儿呼吸道合病毒肺炎中的临床应用及安全性研究[J].山西医药杂志,2017,46(6):668-670.

[5]苏惠兰,郭永新,胡丽风,等.干扰素雾化治疗新生儿呼吸道合胞病毒肺炎36例临床疗效观察[J].中国实用医药,2016,11(9):33-35.

[6]田晓勤,姜红.新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床特征及干扰素的干预效果[J].国际病毒学杂志,2016,23(3):200-202.

[7]杜振雄,谭柳群,刘邵德,等.干扰素治疗新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床研究进展[J].心理医生,2016,22(24):1-2.