中药熏洗治疗 60例痔疮的护理分析

中药熏洗治疗 60例痔疮的护理分析

刘平

商丘市第一人民医院中医外科 河南商丘 476100

【摘要】目的： 探讨中药熏洗在痔疮切除后护理中的影响。方法： 选取2014年2月-2015年2月在我院进行手术治疗的痔疮患者60例，在患者知情同意的情况下，随机的分为观察组和对照组各30例。两组患者在术后均基于西药抗炎，对照组采用在此基础上加用PP粉坐浴，观察组则采用中药熏洗进行治疗。观察两组患者治疗后总有效率。结果： 观察组治疗患者的总有效率为96.7%，优于对照组患者的66.7%，差异显著（P＜0.05）。结论： 痔疮切除术后患者应用中药熏洗具有疗效确切、康复时间短等优点，在临床治疗中具有一定价值。

【关键词】中药熏洗；痔疮；疗效；护理

Traditional Chinese medicine fumigation treatment of 60 cases of hemorrhoids care analysis

Surgery of traditional Chinese medicine (TCM) ping (shangqiu first people's hospital Henan shangqiu, 476100)

[abstract] : objective: to study the traditional Chinese medicine fumigation effect of nursing after tumors resection. Methods: selected in February 2014 - February 2015 in our hospital for 60 patients with surgical treatment of hemorrhoids, under the condition of the patients' informed consent, randomly pided into observation group and control group 30 cases each. Two groups of patients after surgery are based on anti-inflammation, western medicine control group adopted on the basis of the used PP powder sitz bath, observation group was treated with traditional Chinese medicine fumigation. Observe two groups of patients with total effective rate after treatment. Results: the observation group in the treatment of patients with the total effective rate was 96.7%, better than the control group 66.7% of the patients, significant difference (P < 0.05). Conclusion: hemorrhoids resection patients after application of traditional Chinese medicine fumigation has the advantages of curative effect, short recovery time, has certain value in the clinical treatment.

Key words: traditional Chinese medicine fumigation; Hemorrhoids. Curative effect; nursing

混合痔是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。患者的临床表现通常为为便血、坠胀、疼痛、便秘等^[1]。在我国，混合痔是最常见的肛肠疾病^[2]，严重可严重影响人们工作和生活。临床中在痔疮切术后为患者提供PP粉进行坐浴，PP粉坐浴又称高锰酸钾坐浴，其遇有机物即放出新生态氧，有杀灭细菌作用，且杀菌力极强，但在治疗过程中往往不能取得很好的疗效。中药熏洗又称为中药蒸煮疗法、中药汽浴疗等，许多研究表明^[3]，中药熏洗在患者痔疮切除术后的护理中具有一定的疗效。本次研究选取2014年2月-2015年2月在我院进行手术治疗的痔疮患者60例作为研究对象，旨在探讨中药熏洗在痔疮切除后护理中的影响，具体信息如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2014年2月-2015年2月进行手术治疗的60例痔疮患者作为研究对象，随机的分为观察组和对照组各30例。观察组30例患者中男14例，女16例，年龄28-52岁，平均（39.1±2.1）岁，其中有17例为环状痔，18例为混合痔，5例为血栓性外痔；对照组30例患者中男17例，女13例，年龄30-54岁，平均（40.2±1.9）岁。其中有15例为环状痔， 8例为混合痔，7例为血栓性外痔。两组患者在性别、年龄、病状等一般资料上比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法 两组患者术后均进行常规用药，头孢呋辛钠（由石药集团欧意药业有限公司生产提供，批准文号：国药准字H20063773）与甲硝唑（由湖北欧立制药有限公司生产提供，批准文号：国药准字H42021438）进行抗炎治疗，对照组患者术后进行排便后给予PP粉坐浴，药液温度保持40℃左右，患者足浴时间为10-20min。观察组则采用中药熏洗，具体配方如下：赤芍25g，蒲公英25g，土茯苓25g，黄柏25g，丹皮25g，白芷10g，桃仁15g（男）、5g（女）。将次药方进行煎汤，当汤药温度为60℃-70℃左右对患者手术部位进行熏蒸，当汤药为40℃左右时进行坐浴，时间为10-20min，医护人员应在此过程中进行严密观察，防止两组患者烫伤。

1.3疗效观察 观察患者切口水肿消退情况及患者的不适程度^[4]。优良：检查显示患者切口无水肿，且无明显疼痛感，无明显不适感。好：检查显示患者切口稍有水肿，且有轻微不适。差：检查显示患者切口水肿明显，且疼痛感强。

1.4统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件，计量资料用均数±标准差（X±S）表示，结果行t检验，计数资料采用X²检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

两组患者经治疗后切口水肿均有所消退，观察组治疗患者的总有效率为96.7%，优于对照组患者的66.7%，比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，具体见表1。

表1 两组患者治疗疗效比较n(%)

注：与对照组相比，^△P＜0.05。

3 讨论

经研究发现便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是造成混合痔的主要诱因^[5]，如果治疗不及时，对患者的生活和工作有严重影响^[6]。中医认为，其病变的发生还有可能为阴阳失调，脏腑气血虚损而致，且起居饮食、情志所伤均会导致痔疮的发生^[7-8]。临床中一般多为手术治疗，但手术治疗周期长，且患者切口疼痛感明显，手术时细菌将导致许多炎症的感染。传统疗法常用PP粉，是一种外用消毒剂，临床上主要用于治疗肛门、会阴等部位的炎症。但肛门或会阴等部位均有其特定的抗菌环境，若经常使用浓度过高的消毒剂，则会改变其固有环境，使更多细菌进入。故在痔疮切除术后的治疗中，传统方法不仅不能减轻患者痛苦，若稍有用量用法上的错误，将会为患者带来不可预计的后果，而中药熏洗则是用中药煎制而成的，不仅无副作用，而且能减轻患者疼痛，促进患者伤口处血液循环。

本次研究发现，使用常规方法进行治疗的对照组治疗总有效率为66.7%，而使用中药熏洗的观察组治疗总有效率为96.7%，差异显著（P＜0.05）。表明中药熏洗在患者术后的护理中能起到消炎、消肿的作用，并且能有效缩短患者住院时间，促进患者早日康复，

综上所述，中药熏洗治疗痔疮切除术后的患者疗效确切，有效缩短患者康复时间，为患者家庭减轻负担，在临床中值得推广。

参考文献：

[1] 徐继宗，张弦.自拟中药熏洗散在痔术后的应用[J].中国中医急症，2015，24(1)：130-131.

[2] 张凯，蒋冠.电离子手术联合自制中药熏洗治疗肛周尖锐湿疣疗效分析[J].中国校医，2015，29（2）:149，152.

[3] 秦建峰，栗璐芳，李灵杰.中药熏洗结合微波照射治疗肛周瘙痒症112例[J].中国民间疗法，2015，23（1）：37.

[4] 刘凡汝.痔疮切除术后行中药熏洗的护理观察与分析[J].医学信息，2015，28（15）：214-215.

[5] 李文利.中药熏洗方结合挂线手术治疗复杂性肛瘘临床研究[J].亚太传统医药，2015，11（3）：133-134.

[6] 杨静.手术配合中药熏洗治疗顽固性肛门瘙痒的临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（2）：62-63.

[7] 周莉莉，郭秀君，陆健虎.中药熏洗配合肌电生物反馈干预卒中后上肢肌肉痉挛状态的临床研究[J].中国实用护理杂志，2015，31（1）：17-19.

[8] 刘剑刚.中医挂线配合中药熏洗治疗复杂性肛瘘的疗效分析[J].职业卫生与病伤，2014,29（6）：443-444.