目的观察天蛭方联合厄贝沙坦治疗阴虚阳亢兼瘀血阻络证型老年高血压的疗效。方法选择2016年5月至2017年12月河北省张家口建国医院心血管内科收治的130例原发性高血压老年患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各65例。对照组患者采用厄贝沙坦降压治疗,观察组在厄贝沙坦治疗基础上加用天蛭方,2组均治疗4周为1个疗程。1个疗程结束后评估2组患者中医证候疗效,并观察2组患者治疗前后血压、血清中一氧化氮（NO）与内皮素（ET-1）水平变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组患者中医证候改善总有效率明显高于对照组（90.8%vs60.0%）,差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组患者收缩压与舒张压水平均明显优于同期对照组［（140.87±10.94）vs（155.25±8.31）,（82.64±5.13）vs（89.55±4.23）］mmHg（1mmHg=0.133kPa）,差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组患者血清中NO水平明显高于对照组［（65.22±5.29）vs（52.11±8.96）］μmol·L^-1,而ET-1水平明显低于对照组［（59.86±5.39）vs（76.52±6.13）］ng·L^-1,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于单纯厄贝沙坦治疗,天蛭方联合厄贝沙坦治疗阴虚阳亢兼瘀血阻络证型老年高血压的中医证候疗效以及血压控制更优,并且能明显改善老年患者的血管内皮功能。
