冬病夏治穴位疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2016-09-19
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目的:观察"三伏天"穴位贴敷联合穴位注射治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:将80例西医诊断为稳定期COPD且综合评估分组为D组,中医辨证为肺脾两虚并伴有肾阳虚证候的患者随机分为两组,治疗组及对照组各40例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)50/250μg2次/d吸入治疗,治疗组在上述西医常规治疗基础上,"三伏天"加用穴位贴敷及穴位注射治疗,连续治疗2年。观察并比较治疗前、治疗后6个月患者的临床症状、随访期间急性加重的次数、CAT评分、肺功能(FEV1、FEV1/pre、FVC、FVC/pre、FEV1/FVC)及外周血T淋巴细胞亚群(CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)等。结果:(1)临床症状:治疗组治疗后证候总积分较治疗前下降,差异有统计学意义(P〈0.001);对照组证候总积分与治疗前比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后治疗组证候积分减少明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.001);两组间证候疗效判定差异有统计学意义(P〈0.001);(2)急性加重次数:治疗组治疗后急性加重次数较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P〈0.001);对照组治疗后急性加重次数与治疗前比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后治疗组急性加重次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.001);(3)CAT评分:治疗组治疗后CAT评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P〈0.001);对照组CAT评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后治疗组CAT评分与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.001);(4)肺功能:治疗组与对照组治疗后FEV1、FEV1/pre、FVC、FVC/pre、FEV1/FVC与治疗前比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后两组FEV1、FEV1/pre、FVC、FVC/pre、FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);(5)外周血T淋巴细胞亚群:治疗组治疗后外�