目的探讨血清同型半胱氨酸及脂蛋白（a）与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病,CHD）的相关性。方法纳入经冠状动脉造影（CAG）确诊的冠心病患者84例,并将其分为稳定型心绞痛组（SAP组,28例）、急性冠脉综合症组（ACS组,56例）。另选同期56例拟诊为CHD而CAG正常的患者作为对照组（NC组）。检测各组血清同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白a[Lp（a）]水平,同时根据冠状动脉（冠脉）造影结果对入选者行Gensini评分;对冠心病的多项危险因素进行多元logistic回归模型分析。结果ACS组、SAP组与NC组患者血清Hcy、Lp（a）水平差异具有统计学意义（P〈0.05）。Pearson直线相关分析示,CHD患者Hcy、Lp（a）水平无相关性（r=0.240,P〉0.05）,Gensini积分与血清Hcy、Lp（a）水平分别呈正相关（r=0.78、0.75,P均〈0.05）。多元Logistic回归分析显示Hcy（OR=1.287,95%CI：1.027~1.791）及Lp（a）（OR=3.038,95%CI：2.984~3.431）为冠心病的独立危险因素。结论高Hcy及高Lp（a）是冠心病的独立危险因素,与冠状动脉病变的严重程度相关。
