目的通过对200例二次剖宫产患者的临床资料进行回顾性分析,探讨第1次剖宫产时不同腹壁切口对再次剖宫产的影响。方法选择兴隆县妇幼保健院2005-2010年二次剖宫产的的病例200例,其中第1次剖宫产为腹壁横切口的100例（A组）,第1次剖宫产为腹壁纵切口的100例（B组）,对两组孕妇手术开始到胎儿娩出时间、手术总时间、腹腔粘连情况进行比较。结果A组手术开始到胎儿娩出时间（12.5±3.4）min,手术总时间（58.2±8.4）min,明显多于B组患者的（6.1±2.5）min及（46.8±8.2）min,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组粘连率94%,重度粘连率为39%,明显高于B组的粘连率72%及重度粘连率为16%,差异有统计学意义（P〈0.05）。术中出血量及腹壁切口愈合情况差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹壁横切口术后切口瘢痕纤细美观的优点,但粘连严重,加大再次手术的困难,如有再次生育要求的妇女,选择腹壁纵切口不失为一种明智的选择。
