椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症疗效和成本效益分析

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摘要 摘要:目的:探讨腰椎间盘突出症经典手术和椎间孔镜微创手术的成本效益分析。方法:纳入效益分析的腰椎间盘突出症共392例,其中经典手术病例157例,椎间孔镜手术病例235例,其中男性203例,女性189例,男女之比2.0:1.9,平均年龄(57±5)岁,数据采用医院的原始数据,随机抽样,配合经济学进行修正。采用SPSS26.0统计软件,进行统计分析,首先进行非参数检验Mann-whitney U检验方法和和卡方检验分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:腰椎间盘手术的经典手术产生的费用明显高于微创手术。明细费用:化验、影像、电生理等检查费用差异不明显,在手术费,麻醉费,住院费,监护治上差异明显,在材料费、药费、输血费上差异巨大。两种手术的疗效,采用Nakai标准分析两种手术的术后效果,P>0.05差异无统计学意义,疗效无明显差异。结论:腰椎间盘突出症两种手术方法在治疗效果上无明显差异,费用上差异巨大,主要在材料费、手术费和药费占比上。椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症成本效益分析主要是为临床路径、DRGS付费提供有力的数据支持,为严格控制医疗费的上涨,遏制材料费和药占比的增长,提供客观依据。在材料费与药品零差价后,辅助检查费用下调,而技术操作性诊疗费用上调的情况下,椎间孔镜微创手术总体的收入提高了。该手术符合目前向小创、微创发展地趋势,对椎柱稳定性破坏小,术后恢复快,病人能很快回归社会,不仅产生经济效益,同时带来了很好的社会效益。
出处 《中华医学信息导报》 2021年11期
出版日期 2021年09月30日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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